- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03129737
Profilaktikus triCuspID anuloplasztika kitágult tricuspidális anulusban szenvedő betegeknél (PROCIDA)
Multicentrikus randomizált vizsgálat a PROfilaktikus triCuspID anuloplasztika hatásának vizsgálatára kitágult tricuspidalis anulusban szenvedő betegeknél a tricuspidalis regurgitáció progressziójára, a jobb kamra remodellingre és a funkcionális eredményekre
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Jelen tanulmány egy prospektív, multicentrikus, multinacionális, randomizált, 2 karból álló párhuzamos csoportos vizsgálat. A résztvevő központokat a sebészeti technikával és a szabványosított echo képalkotással kapcsolatos korábbi tapasztalatok alapján választják ki. Minden központ 20-40 beteggel járul hozzá egy 12 hónapos felvételi időszak alatt.
Szűrni kell azokat a betegeket, akiket mitralis billentyű műtétre (javításra vagy cserére) választottak, ha a preoperatív echokardiográfián mérsékeltnél kisebb (≤+2) tricuspidalis regurgitáció és kitágult tricuspidalis annulus (>21 mm/m2) van. Azok a beleegyező betegek, akik teljesítik az összes felvételi és kizárási kritériumot, bekerülnek a vizsgálatba, és elektív mitrális billentyű cserét vagy javítást rendelnek hozzá egyidejű tricuspidalis annuloplasztikával vagy anélkül, 1:1 arányban, blokkolt randomizációs sémát alkalmazva a központon belül kiegyensúlyozottan.
Az elbocsátást követően a betegeket 1 hónappal (telefonos kapcsolattartás), 6 hónappal és 1 évvel a műtét után értékelik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bari, Olaszország, 70124
- Még nincs toborzás
- Anthea Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Giuseppe Speziale, MD,PhD
-
Kapcsolatba lépni:
- E-mail: gspeziale@gvmnet.it
-
Bari, Olaszország, 70124
- Még nincs toborzás
- Ospedale Santa Maria
-
Kapcsolatba lépni:
- Domenico Paparella, MD, PhD
-
Kapcsolatba lépni:
- E-mail: domenico.paparella@uniba.it
-
Lecce, Olaszország, 73100
- Toborzás
- Città di Lecce Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Renato Gregorini, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- E-mail: re.greg@tin.it
-
Palermo, Olaszország, 90135
- Aktív, nem toborzó
- Maria Eleonora Hospital
-
Torino, Olaszország, 10132
- Még nincs toborzás
- Maria Pia Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Chiara Comoglio, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- E-mail: chiaracomoglio@gmail.com
-
-
Avellino
-
Mercogliano, Avellino, Olaszország, 83013
- Még nincs toborzás
- Casa di Cura Montevergine
-
Kapcsolatba lépni:
- Carlo Zebele, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- E-mail: carlo.zebele@gmail.com
-
-
Genova
-
Rapallo, Genova, Olaszország, 16035
- Még nincs toborzás
- ICLAS
-
Kapcsolatba lépni:
- Luigi Martinelli, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- E-mail: lumartinelli49@virgilio.it
-
-
Ravenna
-
Cotignola, Ravenna, Olaszország, 48033
- Toborzás
- Maria Cecilia Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- Mauro Del Giglio, MD
-
Kapcsolatba lépni:
- E-mail: mdelgiglio@gvmnet.it
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Mitrális billentyű műtéten (akár javításon, akár cserén) átesett betegek, akiknél mérsékeltnél kisebb (≤+2) tricuspidalis regurgitáció és kitágult tricuspidalis annulus (>21 mm/m2 BSA) van a műtét előtti echocardiographia során, és megfelelnek a következő kiválasztási kritériumoknak:
Bevételi kritériumok:
- Írásbeli beleegyezés
- Degeneratív mitrális billentyű betegség
- > 18 éves
Kizárási kritériumok:
Fő kizárási kritériumok:
- Strukturális vagy szerves tricuspidalis billentyű betegség jelenléte
- sürgős műtét
- pacemaker jelenléte a tricuspidalis gyűrűn keresztül vezet
- akut endocarditis vagy egyéb szerves billentyűbetegségek
- korábbi műtéti beavatkozás
- Súlyos TR
- Kapcsolódó szívműtét
- NYHA osztály IV
- Súlyos COPD (GOLD 3,4 osztály)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Tricuspidalis billentyű anuloplasztika
Egyidejű tricuspidalis billentyű annuloplasztika olyan betegeknél, akiknél a tricuspidalis annulus dilatációja (>21 mm/m2) mérsékelt TR≤-vel vagy anélkül mitralis billentyű műtéten átesett betegeknél
|
A mitrális szelep javítását előnyben részesítjük, ha ez műszakilag kivitelezhető, a szelepcsere helyett.
Az anuloplasztika használható egyedüli terápiaként vagy más javítási manőverekkel együtt a rekonstrukció támogatására és a gyűrű megerősítésére, valamint a jövőbeni gyűrűs tágulás megelőzésére.
A myxomatózus degenerációhoz kapcsolódó másodlagos mitrális regurgitáció a hátsó levél középső fésűkagylójának prolapsusa, amely húrszakadás vagy húr megnyúlás eredménye.
A helyzet kezelésének legjobb módja a hátsó szórólap érintett középső fésűkagylójának négyszögletes reszekciója, kombinálva egy hátsó mitrális annuloplasztikával.
A Chordae pótlása az elülső levél lepedékének/prolapsusának kezelésére is használható.
Az annuloplasztika mindig a mitrális billentyű javítását végzi, hogy stabilizálja és átalakítsa a gyűrűt.
A billentyűbetegség mértékétől függően lehetőség van szelepjavítás elvégzésére.
A mitrális billentyű referenciaközpontjában a javítási arány eléri a 100%-ot.
Sok mitrális billentyű regurgitációban szenvedő betegnél a tricuspidalis billentyű nem lesz elegendő, vagy a gyűrű kitágult.
A tricuspidalis anuloplasztikai gyűrű hasznos lehet a dilatáció átformálással történő kezelésében, vagy a regurgitáns betegségek kezelésében.
A gyűrűt U-öltésekkel rögzítik és varrják a natív gyűrűhöz.
|
|
Aktív összehasonlító: Mitrális szelep javítás
Nincs egyidejű tricuspidalis billentyű annuloplasztika olyan betegeknél, akiknek a tricuspidalis annulus dilatációja (>21 mm/m2) TR ≤ közepes vagy nem volt mitrális billentyű műtéten átesett betegeknél
|
A mitrális szelep javítását előnyben részesítjük, ha ez műszakilag kivitelezhető, a szelepcsere helyett.
Az anuloplasztika használható egyedüli terápiaként vagy más javítási manőverekkel együtt a rekonstrukció támogatására és a gyűrű megerősítésére, valamint a jövőbeni gyűrűs tágulás megelőzésére.
A myxomatózus degenerációhoz kapcsolódó másodlagos mitrális regurgitáció a hátsó levél középső fésűkagylójának prolapsusa, amely húrszakadás vagy húr megnyúlás eredménye.
A helyzet kezelésének legjobb módja a hátsó szórólap érintett középső fésűkagylójának négyszögletes reszekciója, kombinálva egy hátsó mitrális annuloplasztikával.
A Chordae pótlása az elülső levél lepedékének/prolapsusának kezelésére is használható.
Az annuloplasztika mindig a mitrális billentyű javítását végzi, hogy stabilizálja és átalakítsa a gyűrűt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A TR progressziója
Időkeret: 1 év
|
A TR progressziója egy éves követés alatt, amelyet legalább egy osztály rosszabbodásaként határoztak meg a műtét előtti állapothoz képest, az echokardiogram Core labor értékelése alapján.
|
1 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fordított jobb kamra (RV) remodelling értékelése
Időkeret: 1 év
|
A reverz jobb kamra (RV) remodelláció értékelése, a végső diasztolés és a végső szisztolés RV átmérő csökkenése/módosítása a műtét előtti állapothoz képest
|
1 év
|
|
Maradék TR
Időkeret: 1 év
|
Közepes vagy súlyos TR-ben szenvedő betegek százalékos aránya a műtét után egy évvel
|
1 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
NYHA osztály
Időkeret: 1 év
|
A NYHA osztály módosítása a műtét után egy évvel
|
1 év
|
Együttműködők és nyomozók
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ESREFO 18
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mitrális billentyű műtét
-
Cardiac Dimensions Pty LtdVisszavont
-
Cardiac Dimensions Pty LtdMenzies Institute for Medical ResearchBefejezveSzív elégtelenség | Mitrális billentyű elégtelenségFranciaország, Ausztrália, Egyesült Királyság, Németország, Csehország, Hollandia, Új Zéland, Lengyelország
-
Edwards LifesciencesBefejezveA koszorúér-betegség | Szív elégtelenség | Mitrális billentyű regurgitáció | Mitrális szelep inkompetenciaKanada, Egyesült Államok, Ausztria, Németország
-
Edwards LifesciencesBefejezve
-
ViacorDuke University; Medifacts International CorporationFelfüggesztettSzív elégtelenség | Mitrális regurgitációBelgium, Cseh Köztársaság, Németország, Hollandia, Svájc
-
ViacorBefejezveSzív elégtelenség | Mitrális regurgitációKanada
-
Cardiac Dimensions, Inc.Jelentkezés meghívóvalMitrális regurgitáció | Funkcionális mitrális regurgitációNémetország
-
Diakonessenhuis, UtrechtToborzásÉletminőség | Alvási apnoe, obstruktívHollandia
-
Abbott Medical DevicesBefejezveMitrális prolapsusEgyesült Királyság
-
Cardiac Dimensions Pty LtdMegszűntPitvarfibrilláció | Funkcionális mitrális regurgitáció | Pitvari funkcionális mitralis regurgitációAusztrália, Görögország