- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03161990
DAIR fertőzött teljes csípőízületi műtéthez – Befolyásolja-e a műtéti megközelítés a funkcionális eredményt?
2019. június 17. frissítette: Asbjorn Aroen, University Hospital, Akershus
Debridement, antibiotikumok és implantátum visszatartás (DAIR) fertőzött teljes csípőízületi műtét esetén – Befolyásolja-e a műtéti megközelítés a funkcionális eredményt?
A fertőzött csípőízületi műtétek kezelését követő funkcionális kimenetel és életminőség szignifikánsan rosszabb, mint a szövődménymentes arthroplastica esetében.
A fertőzés kezelésére kiválasztott revíziós műtéti típus azonban szerepet játszik a funkcionális kimenetelben.
A DAIR (debridement, antibiotikumok és implantátum visszatartás) koncepciójáról bebizonyosodott, hogy isteni eredményeket hoz a fertőzések elleni védekezésben a stabil implantátummal történt korai fertőzés esetén, és jobb funkcionális eredményeket ad, mint a stádiumba történő átdolgozás.
Azoknál a betegeknél, akiknél a fertőzés kontrollt már egyetlen DAIR eljárás után sikerült elérni, a funkcionális kimenetel összehasonlítható volt a szövődménymentes primer arthroplastiával.
Nem ismert azonban, hogy a primer és revíziós műtétnél alkalmazott operatív megközelítés szerepet játszik-e a funkcionális eredményben egy fertőzött teljes csípőízület DAIR-kezelése után.
A projekt célja annak vizsgálata, hogy az elsődleges csípőprotézis és a revíziós műtét műtéti megközelítésének (transglutealis vagy posterior) megválasztása befolyásolja-e a fertőzött teljes csípőprotézis debridement és implantátum retenció utáni funkcionális eredményét.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Részletes leírás
A vizsgálat potenciális résztvevőit a norvég arthroplasztikai nyilvántartás azonosítja.
Azok a betegek kerülnek kiválasztásra, akiknél egyszer átvizsgáltak egy fertőzött teljes csípőízületi műtétet, debridementtel és implantátum-retencióval, és akiknél mindkét eljárás során a transzgluteális vagy a posterior műtéti megközelítést alkalmazták.
A potenciális résztvevőket levélben veszik fel.
Írásos beleegyezésüket kérik, és három kérdőívet töltsenek ki: a csípőfogyatékos osteoarthritis pontszámot (HOOS), amely lehetővé teszi a Western Ontario és a McMaster Egyetem osteoarthritis indexének (WOMAC) kiszámítását, az EQ-5D-t (a élet) és egy kérdőív, amely annak megerősítését kéri, hogy a beteget csak egyszer vizsgálták át fertőzött ízületi műtétje miatt, sántításról, egyéb szövődményekről (idegsérülés, diszlokáció, nem fertőzés miatti újraműtét), ha a fertőzést fertőzöttnek tekintik. felszámolt és általános elégedettség.
A norvég arthroplasztikai regiszterben rögzített adatokat egy többszörös lineáris regressziós analízisben használják fel annak értékelésére, hogy a sebészeti megközelítés független, az eredménymutatókat befolyásoló tényező-e.
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
226
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Lørenskog, Norvégia, 1478
- Akershus University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
A vizsgálat potenciális résztvevőjét a norvég arthroplasztikai nyilvántartás azonosítja.
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A fertőzött teljes csípőízületi műtétet csak egyszer vizsgálták felül.
- A revíziós eljárás debridement és implantátum visszatartás volt.
- Mind az elsődleges, mind a revíziós eljárást ugyanazzal a sebészeti megközelítéssel hajtották végre; vagy a transzgluteális vagy a posterior megközelítés.
Kizárási kritériumok:
- Nincs írásos beleegyezés.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Kohorsz
- Időperspektívák: Visszatekintő
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
A csípőízület transzgluteális megközelítése
Olyan betegek, akiket egyszer felülvizsgáltak fertőzött teljes csípőprotézis miatt, debridementtel és implantátum-retencióval, és akiknél az elsődleges csípőízületi műtétet és a revíziós eljárást is transzgluteális megközelítéssel végezték.
|
A csípőízület operatív megközelítése, ahol az abduktorok részben leválanak a nagyobb trochanterről, és a csípőízületet a kapszula elülső részén keresztül közelítik meg.
Más nevek:
|
|
A csípőízület hátsó megközelítése
Olyan betegek, akiket egyszer felülvizsgáltak fertőzött teljes csípőprotézis miatt, debridementtel és implantátum-retencióval, és akiknél az elsődleges csípőízületi műtétet és a revíziós eljárást is utólagos megközelítéssel végezték el.
|
A csípőízület operatív megközelítése, ahol a rövid külső rotátorokat leválasztják a nagyobb trochanterről, és a csípőízületet a kapszula hátsó részén keresztül közelítik meg.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A WOMAC funkció alskála pontszáma
Időkeret: Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
A Western Ontario és a McMaster Egyetem osteoarthritis indexének (WOMAC) funkció alskálája
|
Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
WOMAC pontszám
Időkeret: Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
A Western Ontario és a McMaster Egyetem osteoarthritis index pontszáma
|
Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
|
HOOS
Időkeret: Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
Hip Disability Osteoarthritis Score
|
Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
|
EQ-5D pontszám
Időkeret: Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
Az életminőség pontszáma
|
Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
|
Sánta
Időkeret: Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
A páciens a felülvizsgált teljes csípőprotézis oldalán sántításról számolt be.
|
Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
|
Egyéb szövődmények
Időkeret: Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
A páciens idegsérülést, diszlokációt, fertőzésen kívüli okok miatt végzett újraműtétet jelentett.
|
Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
|
Összesített elégedettség
Időkeret: Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
A felülvizsgált teljes csípőprotézissel kapcsolatos általános elégedettség kérdőíves értékelése alapján.
|
Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Fertőzés felszámolása
Időkeret: Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
A páciens a teljes csípőízületi arthroplasticája fertőzésének felszámolásáról számolt be.
|
Legalább 1 év, átlagosan 5 év utánkövetés a DAIR eljárástól
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Cahill JL, Shadbolt B, Scarvell JM, Smith PN. Quality of life after infection in total joint replacement. J Orthop Surg (Hong Kong). 2008 Apr;16(1):58-65. doi: 10.1177/230949900801600115.
- Byren I, Bejon P, Atkins BL, Angus B, Masters S, McLardy-Smith P, Gundle R, Berendt A. One hundred and twelve infected arthroplasties treated with 'DAIR' (debridement, antibiotics and implant retention): antibiotic duration and outcome. J Antimicrob Chemother. 2009 Jun;63(6):1264-71. doi: 10.1093/jac/dkp107. Epub 2009 Mar 31. Erratum In: J Antimicrob Chemother. 2011 May;66(5):1203. J Antimicrob Chemother. 2013 Dec;68(12):2964-5.
- Grammatopoulos G, Kendrick B, McNally M, Athanasou NA, Atkins B, McLardy-Smith P, Taylor A, Gundle R. Outcome Following Debridement, Antibiotics, and Implant Retention in Hip Periprosthetic Joint Infection-An 18-Year Experience. J Arthroplasty. 2017 Jul;32(7):2248-2255. doi: 10.1016/j.arth.2017.02.066. Epub 2017 Mar 6.
- Pollmann CT, Gjertsen JE, Dale H, Straume-Naesheim TM, Dybvik E, Hallan G. Operative approach influences functional outcome after DAIR for infected total hip arthroplasty. Bone Joint J. 2020 Dec;102-B(12):1662-1669. doi: 10.1302/0301-620X.102B12.BJJ-2020-0501.R1.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. április 23.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2018. november 17.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2018. november 17.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2017. május 15.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. május 19.
Első közzététel (Tényleges)
2017. május 22.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. június 18.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. június 17.
Utolsó ellenőrzés
2019. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 287901
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Arthroplasztika szövődmények
-
The Methodist Hospital Research InstituteMég nincs toborzásRevision Total Knee Arthroplasty
-
DePuy OrthopaedicsAktív, nem toborzóRevision Total Knee ArthroplastyEgyesült Államok, Hollandia, Új Zéland, Franciaország, Egyesült Királyság, Kanada, Ausztrália, Ausztria, Belgium, Németország, Írország, Olaszország, Svájc
-
Rothman Institute OrthopaedicsIsmeretlenRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip ArthroplastyEgyesült Államok
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Bispebjerg Hospital; Vejle Hospital és más munkatársakAktív, nem toborzó
-
The Catholic University of KoreaMég nincs toborzásTeljes térdprotézis arthroplasty
-
University of PennsylvaniaMegszűntRevision Total Knee ArthroplastyEgyesült Államok
-
Sunnybrook Health Sciences CentreToborzásRevision Total Knee Arthroplasty | Revision Total Hip Arthroplasty (RTHA)Kanada
-
Ain Shams UniversityBefejezveRevision Total Hip Arthroplasty (RTHA)
-
Seoul Medical CenterBefejezveSpinális érzéstelenítés | Teljes térdprotézis arthroplastyKoreai Köztársaság
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of Sheffield; AmgenBefejezveA teljes csípőízületi arthroplasty revíziós műtétjeEgyesült Királyság