Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A genetikailag legyengített PfSPZ-GA1 vakcina biztonsága és védelmi hatékonysága egészséges holland önkénteseknél

2019. március 4. frissítette: Sanaria Inc.

A genetikailag legyengített Pf∆b9∆Slarp (PfSPZ-GA1) maláriaparaziták biztonsága és védelmi hatékonysága egészséges holland önkénteseknél

Ez a PfSPZ-GA1 vakcina (genetikailag legyengített PfSPZ) első emberen végzett, randomizált klinikai vizsgálata egészséges, maláriában nem szenvedő felnőtt önkénteseken. Ez az 1. fázisú vizsgálat két szakaszra oszlik, A és B szakaszra. Az A szakasz egy nyílt elrendezésű, egyközpontú, dóziseszkalációs vizsgálat 19 önkéntesen. A B szakasz egy többközpontú, kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálat 48 önkéntes részvételével. E vizsgálat elsődleges célja a PfSPZ-GA1 vakcina közvetlen vénás beoltásának (DVI) biztonságosságának és tolerálhatóságának meghatározása egészséges felnőtteknél.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Az A szakasz, az 1. fázisú dózis-eszkalációs vizsgálat a Leiden Egyetemi Orvosi Központban (LUMC) zajlik majd. A B szakaszt, egy randomizált, kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatot a LUMC és a Radboudumc University Medical Centers (RUMC) végzik.

Az A szakaszban 19 egészséges, felnőtt önkéntest három csoportba osztanak, hogy egyre nagyobb dózisú PfSPZ-GA1 vakcinát kapjanak a DVI által. Az 1. csoport (n=3) egy adag 1,35 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1 vakcinát kap. Ha ez az adag az oltás után 28 napig biztonságos, akkor a 2. csoport (n=3) egy adag 4,5 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1 vakcinát kap. Ha ez az adag biztonságos az oltás után 28 napig, a 3. csoport (n=13) egy adag 9,0 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1 vakcinát kap. Az önkénteseket szorosan követni fogják a nemkívánatos események és az esetleges áttöréses vérfertőzések nyomon követése érdekében a parazitémia jelenlétének qPCR-vizsgálatával. Minden önkéntest atovakvon/proguanil (A/P) gyógyító sémával kezelnek, ha a perifériás vérben áttörő parazitákat mutatnak ki, vagy a követési időszak végén (28 nap), ha nem qPCR pozitívak. . Hat hónappal az oltás után egy utolsó látogatásra kerül sor a nemkívánatos események felmérésére.

Ha az oltás 28 nap elteltével biztonságosnak bizonyul a 3. csoportban, és teljesülnek a B stádiumba való továbblépés kritériumai, a vizsgálat a B szakaszban folytatódik. A B szakaszban 48 egészséges, felnőtt önkéntest véletlenszerűen négy csoportba osztanak 2 központban, LUMC és RUMC (24 önkéntes minden helyszínen). Mindegyik csoport 3 ismételt dózist kap, 8 hetes különbséggel, PfSPZ-GA1 vakcinát (alacsony és nagy dózisban), PfSPZ vakcinát (sugárcsillapított sporozoiták) vagy normál sóoldatos (NS) placebót (kontrollként) DVI-n keresztül. A 4. csoport (n=13) 9,0 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1 vakcinát kap adagonként. Az 5. csoport (n=13) 4,5 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1 vakcinát kap adagonként. A 6. (n=13) és a 7. (n=9) csoport 4,5 x 10^5 PfSPZ vakcinát és NS placebót kap adagonként. Három héttel az utolsó oltás után az összes immunizált önkéntes és placebokontroll (7. csoport) CHMI-n esik át öt NF54-fertőzött szúnyoggal (vad típusú) a védelem mértékének meghatározása érdekében. A CHMI után az önkénteseket szorosan nyomon követik a nemkívánatos események és a vérstádiumú fertőzések megfigyelése érdekében, és naponta egyszer látják őket a fertőzést követő 6. naptól a 21. napig és a 28. napig. Valamennyi önkéntest a holland klinikai gyakorlat szerint adagolt maláriaellenes gyógyító sémával kezelik, amely lehet A/P vagy artemether/lumefantrin, a vérstádiumú parazitémia qPCR-rel történő kimutatásakor vagy 28 nappal a CHMI után. A nemkívánatos eseményeket a CHMI után legfeljebb 6 hónappal értékelik.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

67

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Leiden, Hollandia, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2
      • Nijmegen, Hollandia, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Az alany életkora ≥ 18 és ≤ 35 év, és jó egészségi állapotban van.
  • Az alany megfelelően ismeri a vizsgálati eljárásokat, és vállalja, hogy azokat szigorúan betartja.
  • Az alany jól tud kommunikálni a vizsgálóval, minden tanulmányi látogatáson elérhető.
  • Ezenkívül az alany Hollandiában marad a -1. naptól a +28. napig minden parazita-expozíció után. A CHMI után az alanyoknak telefonon (24/7) elérhetőnek kell lenniük a -1. naptól a 35. napig.
  • Az alany vállalja, hogy tájékoztatja háziorvosát (háziorvosát) a vizsgálatban való részvételről, és aláírja azt a kérelmet, hogy a háziorvos és szükség esetén a szakorvos kiadja a vizsgálatban való részvétel lehetséges ellenjavallataira vonatkozó minden lényeges orvosi információt.
  • Az alany beleegyezik abba, hogy tartózkodik a Sanquin számára vagy más célból történő véradástól a vizsgálati időszak alatt, és azt követően meghatározott ideig a Sanquin-irányelvek szerint (minimum 3 év, a szerológiától függően).
  • A nem terhes, nem szoptató, szaporodóképes nőstényeknek (azaz van méhük, és nem sebészileg sterilizáltak vagy nem posztmenopauzálisak) bele kell egyezniük, hogy megfelelő fogamzásgátlást alkalmaznak, és nem szoptatnak a vizsgálat időtartama alatt.
  • Az alany vállalja, hogy tartózkodik az intenzív fizikai gyakorlattól (amely nem arányos az alanyok szokásos napi tevékenységével vagy gyakorlati rutinjával) az egyes immunizálást követő huszonegy napig, valamint a malária-fertőzés időszakában.
  • Az alany tájékozott beleegyezését írta alá.

Kizárási kritériumok:

  • Szisztémás állapotokra utaló klinikailag jelentős tünetek, fizikai jelek vagy kóros laboratóriumi értékek anamnézisében vagy a szűrés során, mint például szív- és érrendszeri, tüdő-, vese-, máj-, neurológiai, bőrgyógyászati, endokrin, rosszindulatú, hematológiai, fertőző, immunhiányos, pszichiátriai vagy egyéb rendellenességek, amelyek veszélyeztethetik az önkéntes egészségét a vizsgálat során, vagy megzavarhatják a vizsgálati eredmények értelmezését. Ezek közé tartozik, de nem kizárólagosan, a következők bármelyike:

    1. Testtömeg < 50 kg vagy a testtömeg-index (BMI) < 18,0 vagy > 30,0 kg/m^2 a szűréskor
    2. A szív- és érrendszeri megbetegedések fokozott kockázata, a következőképpen definiálva: i) a halálos kimenetelű szív- és érrendszeri megbetegedések becsült tízéves kockázata = 5% a szűréskor, a szisztematikus koszorúér-kockázat értékelése (SCORE) alapján, ii. a kórelőzmény vagy a szűrés során szerzett bizonyítékok, klinikailag jelentős szívritmuszavarok, megnyúlt QT-intervallum vagy egyéb klinikailag jelentős EKG-eltérések, vagy iii) 50 évnél fiatalabb első vagy másodfokú rokonoknál szívbetegségek pozitív családi anamnézisében (az orvosi genetikában használt rendszer szerint)
    3. Funkcionális asplenia, sarlósejtes tulajdonság/betegség, thalassemia tulajdonság/betegség vagy G6PD-hiány
    4. Epilepszia a kórtörténetében a vizsgálat kezdete előtti öt év során, még akkor is, ha már nem gyógyszeres
    5. Pozitív HIV, HBV vagy HCV szűrővizsgálatok
    6. i) immunszuppresszív szerek, ii) antibiotikumok vagy iii) egyéb immunrendszert módosító gyógyszerek krónikus alkalmazása a vizsgálat megkezdése előtt három hónapon belül (kivéve az inhalációs és helyi kortikoszteroidokat és az orális antihisztaminok véletlenszerű alkalmazását), vagy ezek várható alkalmazása a vizsgálati időszak alatt
    7. Bármely szervrendszer rosszindulatú daganata a kórelőzményben (kivéve a bőr lokalizált bazális sejtes karcinómáját), kezelt vagy kezeletlen, az elmúlt öt évben
    8. Súlyos pszichiátriai betegség pszichiáter általi kezelése az elmúlt évben
    9. A normál szociális funkciót megzavaró kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés a kórtörténetben a vizsgálat kezdete előtti egy év során, pozitív vizelettoxikológiai teszt kokainra vagy amfetaminokra a szűréskor vagy fertőzés előtt, vagy pozitív vizelettoxikológiai teszt kannabiszra a fertőzés előtt.
  • Női alanyok esetében: szoptatás, vagy pozitív vizelet terhességi teszt a szűréskor vagy az immunizálás előtt vagy a CHMI előtt.
  • Bármilyen anamnézisben szereplő malária, pozitív P. falciparum szerológia, vagy korábbi részvétel bármilyen malária (vakcina) vizsgálatban vagy CHMI-ben.
  • Az atovaquon/proguanil vagy artemether/lumefantrin alkalmazása iránti ismert túlérzékenység vagy ellenjavallatok (beleértve az egyidejű gyógyszeres kezelést is), vagy a szúnyogcsípésekre adott súlyos (allergiás) reakciók a kórtörténetben.
  • Bármilyen védőoltás átvétele a vizsgálat megkezdése előtti 3 hónapban, vagy bármilyen más oltást tervez a vizsgálati időszak alatt vagy azt követően legfeljebb 8 hétig.
  • Részvétel bármely más klinikai vizsgálatban a vizsgálat megkezdése előtti 30 napon belül vagy a vizsgálati időszak alatt.
  • A Radboudumc vagy a LUMC Orvosi Mikrobiológiai vagy Fertőző Betegségek Tanszékének alkalmazottja vagy hallgatója.
  • Bármilyen egyéb olyan körülmény vagy helyzet, amely a vizsgáló véleménye szerint elfogadhatatlan sérülésveszélynek tenné ki az alanyt, képtelenné tenné a vizsgálati protokoll követelményeinek teljesítését, vagy veszélyeztetné az adatok sértetlenségét.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1. csoport – PfSPZ-GA1 vakcina

Az 1. csoport 3 önkéntesből áll, akik egy 1,35 x 10^5 PfSPZ-t tartalmazó PfSPZ-GA1 vakcinát kapnak DVI-n keresztül.

Az önkénteseket szorosan követni fogják a nemkívánatos események és az esetleges áttöréses vérfertőzések nyomon követése érdekében a parazitémia jelenlétének qPCR-vizsgálatával. Minden önkéntest atovakvon/proguanil (A/P) gyógyító sémával kezelnek, ha a perifériás vérben áttörő parazitákat mutatnak ki, vagy a követési időszak végén (28 nap), ha nem qPCR pozitívak. . Hat hónappal az oltás után egy utolsó látogatásra kerül sor a nemkívánatos események felmérésére.

Aszeptikus, tisztított, mélyhűtött, genetikailag legyengített P. falciparum sporozoiták (Pf∆b9∆slarp), NF54 törzs
Kísérleti: 2. csoport – PfSPZ-GA1 vakcina

A 2. csoport 3 önkéntesből áll, akik egy 4,5 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1 vakcinát kapnak DVI-n keresztül.

Az önkénteseket szorosan követni fogják a nemkívánatos események és az esetleges áttöréses vérfertőzések nyomon követése érdekében a parazitémia jelenlétének qPCR-vizsgálatával. Minden önkéntest atovakvon/proguanil (A/P) gyógyító sémával kezelnek, ha a perifériás vérben áttörő parazitákat mutatnak ki, vagy a követési időszak végén (28 nap), ha nem qPCR pozitívak. . Hat hónappal az oltás után egy utolsó látogatásra kerül sor a nemkívánatos események felmérésére.

Aszeptikus, tisztított, mélyhűtött, genetikailag legyengített P. falciparum sporozoiták (Pf∆b9∆slarp), NF54 törzs
Kísérleti: 3. csoport – PfSPZ-GA1 vakcina

A 3. csoport 13 önkéntesből áll, akik egy 9,0 x 10^5 PfSPZ-t tartalmazó PfSPZ-GA1 vakcinát kapnak DVI-n keresztül.

Az önkénteseket szorosan követni fogják a nemkívánatos események és az esetleges áttöréses vérfertőzések nyomon követése érdekében a parazitémia jelenlétének qPCR-vizsgálatával. Minden önkéntest atovakvon/proguanil (A/P) gyógyító sémával kezelnek, ha a perifériás vérben áttörő parazitákat mutatnak ki, vagy a követési időszak végén (28 nap), ha nem qPCR pozitívak. . Hat hónappal az oltás után egy utolsó látogatásra kerül sor a nemkívánatos események felmérésére.

Aszeptikus, tisztított, mélyhűtött, genetikailag legyengített P. falciparum sporozoiták (Pf∆b9∆slarp), NF54 törzs
Kísérleti: 4. csoport – PfSPZ-GA1 vakcina

A 4. csoport 13 önkéntesből áll, akik 3 alkalommal kapnak 9,0 x 10^5 PfSPZ-t tartalmazó PfSPZ-GA1 vakcinát 8 hét különbséggel DVI-n keresztül.

3 héttel az utolsó injekció után az önkénteseket szúnyogcsípés CHMI-vizsgálatnak vetik alá öt NF54-fertőzött szúnyoggal. A CHMI után az önkénteseket szorosan nyomon követik a nemkívánatos események és a vérstádiumú fertőzések megfigyelése érdekében, és naponta egyszer látják őket a fertőzést követő 6. naptól a 21. napig és a 28. napig. Minden önkéntest maláriaellenes gyógyító sémával kezelnek, amely lehet A/P vagy artemether/lumefantrin, a vérstádiumú parazitémia qPCR-rel történő kimutatásakor vagy 28 nappal a CHMI után. A nemkívánatos eseményeket a CHMI után legfeljebb 6 hónappal értékelik.

Aszeptikus, tisztított, mélyhűtött, genetikailag legyengített P. falciparum sporozoiták (Pf∆b9∆slarp), NF54 törzs
5 NF54 törzsből származó fertőzött szúnyog csípés
Kísérleti: 5. csoport – PfSPZ-GA1 vakcina

Az 5. csoport 13 önkéntesből áll, akik 3 alkalommal kapnak 4,5 x 10^5 PfSPZ-t tartalmazó PfSPZ-GA1 vakcinát 8 hét különbséggel DVI-n keresztül.

3 héttel az utolsó injekció után az önkénteseket szúnyogcsípés CHMI-vizsgálatnak vetik alá öt NF54-fertőzött szúnyoggal. A CHMI után az önkénteseket szorosan nyomon követik a nemkívánatos események és a vérstádiumú fertőzések megfigyelése érdekében, és naponta egyszer látják őket a fertőzést követő 6. naptól a 21. napig és a 28. napig. Minden önkéntest maláriaellenes gyógyító sémával kezelnek, amely lehet A/P vagy artemether/lumefantrin, a vérstádiumú parazitémia qPCR-rel történő kimutatásakor vagy 28 nappal a CHMI után. A nemkívánatos eseményeket a CHMI után legfeljebb 6 hónappal értékelik.

Aszeptikus, tisztított, mélyhűtött, genetikailag legyengített P. falciparum sporozoiták (Pf∆b9∆slarp), NF54 törzs
5 NF54 törzsből származó fertőzött szúnyog csípés
Kísérleti: 6. csoport – PfSPZ vakcina

A 6. csoport 13 önkéntesből áll, akik 3 alkalommal kapnak 4,5 x 10^5 PfSPZ PfSPZ vakcinát DVI-n keresztül 8 hét különbséggel.

3 héttel az utolsó injekció után az önkénteseket szúnyogcsípés CHMI-vizsgálatnak vetik alá öt NF54-fertőzött szúnyoggal. A CHMI után az önkénteseket szorosan nyomon követik a nemkívánatos események és a vérstádiumú fertőzések megfigyelése érdekében, és naponta egyszer látják őket a fertőzést követő 6. naptól a 21. napig és a 28. napig. Minden önkéntest maláriaellenes gyógyító sémával kezelnek, amely lehet A/P vagy artemether/lumefantrin, a vérstádiumú parazitémia qPCR-rel történő kimutatásakor vagy 28 nappal a CHMI után. A nemkívánatos eseményeket a CHMI után legfeljebb 6 hónappal értékelik.

5 NF54 törzsből származó fertőzött szúnyog csípés
Aszeptikus, tisztított, mélyhűtött, sugárzást gyengített P. falciparum sporozoiták (PfSPZ Vaccine), NF54 törzs
Placebo Comparator: 7. csoport – Normál sóoldatú placebo kontroll

A 7. csoport 9 önkéntesből áll, akik 3 normál sóoldat-placebót kapnak 8 hét különbséggel DVI-n keresztül.

3 héttel az utolsó injekció után az önkénteseket szúnyogcsípés CHMI-vizsgálatnak vetik alá öt NF54-fertőzött szúnyoggal. A CHMI után az önkénteseket szorosan nyomon követik a nemkívánatos események és a vérstádiumú fertőzések megfigyelése érdekében, és naponta egyszer látják őket a fertőzést követő 6. naptól a 21. napig és a 28. napig. Minden önkéntest maláriaellenes gyógyító sémával kezelnek, amely lehet A/P vagy artemether/lumefantrin, a vérstádiumú parazitémia qPCR-rel történő kimutatásakor vagy 28 nappal a CHMI után. A nemkívánatos eseményeket a CHMI után legfeljebb 6 hónappal értékelik.

0,9% nátrium-klorid
5 NF54 törzsből származó fertőzött szúnyog csípés

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vérstádiumú paraziták jelenléte PfSPZ-GA1 vakcinával történő beoltást követően az A stádiumban
Időkeret: Az oltás időpontjától 28 napig
A vérstádiumú paraziták jelenléte PfSPZ-GA1 vakcinával történő beoltás után, qPCR-rel értékelve
Az oltás időpontjától 28 napig
A nemkívánatos események gyakorisága és nagysága az A és B szakaszban lévő vizsgálati csoportokban
Időkeret: Az oltástól a vizsgálat végéig, 17 hónapig értékelve
A nemkívánatos események gyakorisága és nagysága a vizsgálati csoportokban
Az oltástól a vizsgálat végéig, 17 hónapig értékelve

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Parazitémia jelenléte CHMI után a B stádiumban
Időkeret: Az oltás időpontjától 28 napig
Parazitémia jelenléte CHMI után a vad típusú NF54 törzzsel, amint azt qPCR kimutatta
Az oltás időpontjától 28 napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Robert W. Sauerwein, MD, Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28, 6525 GA Nijmegen, The Netherlands
  • Kutatásvezető: Leo G Visser, MD, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, 2333 ZA Leiden, The Netherlands

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. május 12.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. október 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. október 25.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. május 19.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. május 19.

Első közzététel (Tényleges)

2017. május 22.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. március 5.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 4.

Utolsó ellenőrzés

2019. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Malária

Klinikai vizsgálatok a Normál sóoldat

Iratkozz fel