Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sikkerhet og beskyttende effekt av genetisk svekket PfSPZ-GA1-vaksine hos friske nederlandske frivillige

4. mars 2019 oppdatert av: Sanaria Inc.

Sikkerhet og beskyttende effekt av genetisk svekkede Pf∆b9∆Slarp (PfSPZ-GA1) malariaparasitter hos friske nederlandske frivillige

Dette er en første-i-menneskelig, randomisert klinisk studie av PfSPZ-GA1-vaksine (genetisk svekket PfSPZ) hos friske malaria-naive voksne frivillige. Denne fase 1-studien er delt inn i to stadier, trinn A og B. Trinn A er en åpen, enkeltsenter, doseeskaleringsstudie med 19 frivillige. Trinn B er en multisenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie med 48 frivillige. Hovedmålet med denne studien er å bestemme sikkerheten og toleransen for direkte venøs inokulering (DVI) av PfSPZ-GA1-vaksine hos friske voksne.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Fase A, en fase 1 dose-eskaleringsstudie, vil finne sted ved Leiden University Medical Center (LUMC). Stadium B, en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie, vil bli utført ved LUMC og Radboudumc University Medical Centers (RUMC).

I trinn A vil 19 friske, voksne frivillige bli fordelt i tre grupper for å motta økende doser av PfSPZ-GA1-vaksine av DVI. Gruppe 1 (n=3) vil motta én dose på 1,35 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine. Hvis denne dosen er trygg i 28 dager etter inokulering, vil gruppe 2 (n=3) motta én dose på 4,5 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine. Hvis denne dosen er trygg i 28 dager etter inokulering, vil gruppe 3 (n=13) motta én dose på 9,0 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine. Frivillige vil bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og mulige gjennombruddsinfeksjoner i blodet ved å teste for tilstedeværelse av parasitemi ved hjelp av qPCR. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av atovakvon/proguanil (A/P) dersom gjennombruddsparasitter påvises i det perifere blodet, eller ved slutten av oppfølgingsperioden (28 dager) hvis de ikke er qPCR-positive . Seks måneder etter inokuleringen vil et siste besøk finne sted for å vurdere uønskede hendelser.

Hvis inokulering anses som trygg etter 28 dager for gruppe 3 og kriteriene for å gå videre til trinn B er oppfylt, vil forsøket fortsette til trinn B. I trinn B vil 48 friske, voksne frivillige bli randomisert i fire grupper ved 2 sentre, LUMC og RUMC (24 frivillige på hvert sted). Hver gruppe vil motta 3 gjentatte doser, med 8 ukers mellomrom, av PfSPZ-GA1-vaksine (lave og høye doser), PfSPZ-vaksine (strålingssvekkede sporozoitter), eller normal saltvann (NS) placebo (som kontroll) via DVI. Gruppe 4 (n=13) vil motta 9,0 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine/dose. Gruppe 5 (n=13) vil motta 4,5 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine/dose. Gruppe 6 (n=13) og 7 (n=9) vil motta henholdsvis 4,5 x 10^5 PfSPZ-vaksine og NS-placebo per dose. Tre uker etter siste inokulering vil alle immuniserte frivillige og placebokontroller (gruppe 7) gjennomgå en CHMI med fem NF54-infiserte mygg (villtype) for å bestemme graden av beskyttelse. Etter CHMI vil frivillige bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og infeksjoner i blodstadiet, og vil bli sett en gang daglig fra dag 6 til dag 21 etter infeksjon og på dag 28. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av antimalariamidler, som kan være A/P eller alternativt artemeter/lumefantrin dosert i henhold til nederlandsk klinisk praksis, på tidspunktet for påvisning av blodstadiumparasitemi ved qPCR eller 28 dager etter CHMI. Bivirkninger vil bli vurdert inntil 6 måneder etter CHMI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

67

Fase

  • Fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Leiden, Nederland, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2
      • Nijmegen, Nederland, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 35 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Forsøkspersonen er i alderen ≥ 18 og ≤ 35 år og ved god helse.
  • Forsøkspersonen har tilstrekkelig forståelse for prosedyrene for studien og samtykker i å følge disse strengt.
  • Emnet er i stand til å kommunisere godt med utrederen, er tilgjengelig for å delta på alle studiebesøk.
  • Videre vil forsøkspersonen forbli i Nederland fra dag -1 til dag +28 etter hver parasitteksponering. Etter CHMI må forsøkspersonene være tilgjengelige på telefon (24/7) fra dag -1 til dag 35.
  • Forsøkspersonen samtykker i å informere sin fastlege (fastlegen) om deltakelse i studien og signere en forespørsel om å frigi fra fastlegen, og legespesialist ved behov, relevant medisinsk informasjon om mulige kontraindikasjoner for deltakelse i studien.
  • Forsøkspersonen godtar å avstå fra å gi blod til Sanquin eller til andre formål gjennom hele studieperioden og i en definert periode deretter i henhold til Sanquins retningslinjer (minimum 3 år, avhengig av serologi).
  • Ikke-gravide, ikke-ammende kvinner med reproduksjonspotensial (dvs. har en livmor og er verken kirurgisk sterilisert eller postmenopausale) bør godta å bruke adekvat prevensjon og ikke å amme i løpet av studien.
  • Forsøkspersonen samtykker i å avstå fra intensiv fysisk trening (uforholdsmessig til forsøkspersonens vanlige daglige aktivitet eller treningsrutine) i tjueen dager etter hver vaksinasjon og under malariautfordringsperioden.
  • Subjektet har signert informert samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver historie, eller bevis ved screening, av klinisk signifikante symptomer, fysiske tegn eller unormale laboratorieverdier som tyder på systemiske tilstander, slik som kardiovaskulære, pulmonale, nyre-, lever-, nevrologiske, dermatologiske, endokrine, ondartede, hematologiske, smittsomme, immundefekte, psykiatriske eller andre lidelser, som kan kompromittere helsen til den frivillige under studien eller forstyrre tolkningen av studieresultatene. Disse inkluderer, men er ikke begrenset til, noen av følgende:

    1. Kroppsvekt < 50 kg eller kroppsmasseindeks (BMI) < 18,0 eller > 30,0 kg/m^2 ved screening
    2. En økt risiko for kardiovaskulær sykdom, definert som: i) en estimert tiårsrisiko for dødelig kardiovaskulær sykdom på = 5 % ved screening, bestemt av Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE), ii) historie, eller bevis ved screening, av klinisk signifikante arytmier, forlenget QT-intervall eller andre klinisk relevante EKG-avvik, eller iii) en positiv familiehistorie med hjertehendelser hos første- eller andregradsslektninger (i henhold til systemet som brukes i medisinsk genetikk) < 50 år gammel
    3. Funksjonell aspleni, sigdcelletrekk/sykdom, talassemitrekk/sykdom eller G6PD-mangel
    4. Anamnese med epilepsi i perioden på fem år før studiestart, selv om den ikke lenger bruker medisiner
    5. Positive HIV-, HBV- eller HCV-screeningstester
    6. Kronisk bruk av i) immunsuppressive legemidler, ii) antibiotika eller iii) andre immunmodifiserende legemidler innen tre måneder før studiestart (unntatt inhalerte og topikale kortikosteroider og tilfeldig bruk av orale antihistaminer) eller forventet bruk av slike i studieperioden
    7. Anamnese med malignitet i ethvert organsystem (annet enn lokalisert basalcellekarsinom i huden), behandlet eller ubehandlet, i løpet av de siste fem årene
    8. Enhver historie med behandling for alvorlig psykiatrisk sykdom av en psykiater det siste året
    9. Historie om narkotika- eller alkoholmisbruk som forstyrrer normal sosial funksjon i perioden på ett år før studiestart, positiv urintoksikologisk test for kokain eller amfetamin ved screening eller før infeksjon eller positiv urintoksikologisk test for cannabis før infeksjon.
  • For kvinnelige forsøkspersoner: amming, eller positiv uringraviditetstest ved screening eller før immunisering eller før CHMI.
  • Enhver historie med malaria, positiv serologi for P. falciparum, eller tidligere deltakelse i en malaria (vaksine) studie eller CHMI.
  • Kjent overfølsomhet for eller kontraindikasjoner (inkludert samtidig medisinering) for bruk av atovakvon/proguanil eller artemether/lumefantrin, eller historie med alvorlige (allergiske) reaksjoner på myggstikk.
  • Mottak av eventuelle vaksinasjoner i løpet av 3 måneder før studiestart eller planlegger å motta andre vaksinasjoner i løpet av studieperioden eller inntil 8 uker etterpå.
  • Deltakelse i enhver annen klinisk studie i de 30 dagene før studiestart eller i løpet av studieperioden.
  • Å være ansatt eller student ved avdelingen for medisinsk mikrobiologi eller infeksjonssykdommer i Radboudumc eller LUMC.
  • Enhver annen tilstand eller situasjon som, etter etterforskerens mening, vil sette forsøkspersonen i en uakseptabel risiko for skade eller gjøre forsøkspersonen ute av stand til å oppfylle kravene i protokollen eller ville kompromittere integriteten til dataene.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Gruppe 1 - PfSPZ-GA1-vaksine

Gruppe 1 vil bestå av 3 frivillige som vil motta én vaksinasjon på 1,35 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine via DVI.

Frivillige vil bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og mulige gjennombruddsinfeksjoner i blodet ved å teste for tilstedeværelse av parasitemi ved hjelp av qPCR. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av atovakvon/proguanil (A/P) dersom gjennombruddsparasitter påvises i det perifere blodet, eller ved slutten av oppfølgingsperioden (28 dager) hvis de ikke er qPCR-positive . Seks måneder etter inokuleringen vil et siste besøk finne sted for å vurdere uønskede hendelser.

Aseptisk, renset, kryokonservert, genetisk attenuert P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Eksperimentell: Gruppe 2 - PfSPZ-GA1-vaksine

Gruppe 2 vil bestå av 3 frivillige som vil motta én vaksinasjon på 4,5 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine via DVI.

Frivillige vil bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og mulige gjennombruddsinfeksjoner i blodet ved å teste for tilstedeværelse av parasitemi ved hjelp av qPCR. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av atovakvon/proguanil (A/P) dersom gjennombruddsparasitter påvises i det perifere blodet, eller ved slutten av oppfølgingsperioden (28 dager) hvis de ikke er qPCR-positive . Seks måneder etter inokuleringen vil et siste besøk finne sted for å vurdere uønskede hendelser.

Aseptisk, renset, kryokonservert, genetisk attenuert P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Eksperimentell: Gruppe 3 - PfSPZ-GA1-vaksine

Gruppe 3 vil bestå av 13 frivillige som vil motta én vaksinasjon på 9,0 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine via DVI.

Frivillige vil bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og mulige gjennombruddsinfeksjoner i blodet ved å teste for tilstedeværelse av parasitemi ved hjelp av qPCR. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av atovakvon/proguanil (A/P) dersom gjennombruddsparasitter påvises i det perifere blodet, eller ved slutten av oppfølgingsperioden (28 dager) hvis de ikke er qPCR-positive . Seks måneder etter inokuleringen vil et siste besøk finne sted for å vurdere uønskede hendelser.

Aseptisk, renset, kryokonservert, genetisk attenuert P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Eksperimentell: Gruppe 4 - PfSPZ-GA1-vaksine

Gruppe 4 vil bestå av 13 frivillige som vil motta 3 vaksinasjoner på 9,0 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine med 8 ukers mellomrom via DVI.

3 uker etter siste injeksjon vil frivillige gjennomgå myggstikk CHMI med fem NF54-infiserte mygg. Etter CHMI vil frivillige bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og infeksjoner i blodstadiet, og vil bli sett en gang daglig fra dag 6 til dag 21 etter infeksjon og på dag 28. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av antimalariamidler, som kan være A/P eller artemeter/lumefantrin, på tidspunktet for påvisning av blodstadiumparasitemi ved qPCR eller 28 dager etter CHMI. Bivirkninger vil bli vurdert inntil 6 måneder etter CHMI.

Aseptisk, renset, kryokonservert, genetisk attenuert P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Bitt av 5 infiserte mygg av NF54-stammen
Eksperimentell: Gruppe 5 - PfSPZ-GA1-vaksine

Gruppe 5 vil bestå av 13 frivillige som vil motta 3 vaksinasjoner på 4,5 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-GA1-vaksine med 8 ukers mellomrom via DVI.

3 uker etter siste injeksjon vil frivillige gjennomgå myggstikk CHMI med fem NF54-infiserte mygg. Etter CHMI vil frivillige bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og infeksjoner i blodstadiet, og vil bli sett en gang daglig fra dag 6 til dag 21 etter infeksjon og på dag 28. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av antimalariamidler, som kan være A/P eller artemeter/lumefantrin, på tidspunktet for påvisning av blodstadiumparasitemi ved qPCR eller 28 dager etter CHMI. Bivirkninger vil bli vurdert inntil 6 måneder etter CHMI.

Aseptisk, renset, kryokonservert, genetisk attenuert P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Bitt av 5 infiserte mygg av NF54-stammen
Eksperimentell: Gruppe 6 - PfSPZ-vaksine

Gruppe 6 vil bestå av 13 frivillige som vil motta 3 vaksinasjoner på 4,5 x 10^5 PfSPZ av PfSPZ-vaksine med 8 ukers mellomrom via DVI.

3 uker etter siste injeksjon vil frivillige gjennomgå myggstikk CHMI med fem NF54-infiserte mygg. Etter CHMI vil frivillige bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og infeksjoner i blodstadiet, og vil bli sett en gang daglig fra dag 6 til dag 21 etter infeksjon og på dag 28. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av antimalariamidler, som kan være A/P eller artemeter/lumefantrin, på tidspunktet for påvisning av blodstadiumparasitemi ved qPCR eller 28 dager etter CHMI. Bivirkninger vil bli vurdert inntil 6 måneder etter CHMI.

Bitt av 5 infiserte mygg av NF54-stammen
Aseptisk, renset, kryokonservert, strålingsdempet P. falciparum sporozoites (PfSPZ-vaksine), stamme NF54
Placebo komparator: Gruppe 7 - Normal saltvann placebokontroll

Gruppe 7 vil bestå av 9 frivillige som vil motta 3 injeksjoner med normal saltvannsplacebo med 8 ukers mellomrom via DVI.

3 uker etter siste injeksjon vil frivillige gjennomgå myggstikk CHMI med fem NF54-infiserte mygg. Etter CHMI vil frivillige bli fulgt nøye for overvåking av uønskede hendelser og infeksjoner i blodstadiet, og vil bli sett en gang daglig fra dag 6 til dag 21 etter infeksjon og på dag 28. Alle frivillige vil bli behandlet med et kurativt regime av antimalariamidler, som kan være A/P eller artemeter/lumefantrin, på tidspunktet for påvisning av blodstadiumparasitemi ved qPCR eller 28 dager etter CHMI. Bivirkninger vil bli vurdert inntil 6 måneder etter CHMI.

0,9% natriumklorid
Bitt av 5 infiserte mygg av NF54-stammen

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse av blodstadieparasitter etter inokulering med PfSPZ-GA1-vaksine i stadium A
Tidsramme: Fra tidspunktet for inokulering til 28 dager senere
Tilstedeværelse av blodstadieparasitter etter inokulering med PfSPZ-GA1-vaksine, vurdert ved qPCR
Fra tidspunktet for inokulering til 28 dager senere
Frekvens og omfang av uønskede hendelser i studiegrupper i trinn A og B
Tidsramme: Fra tidspunkt for inokulering til avsluttet studie, vurdert opp til 17 måneder
Frekvens og omfang av uønskede hendelser i studiegrupper
Fra tidspunkt for inokulering til avsluttet studie, vurdert opp til 17 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse av parasitemi etter CHMI i stadium B
Tidsramme: Fra tidspunktet for inokulering til 28 dager senere
Tilstedeværelse av parasitemi etter CHMI med villtype NF54-stammen, som påvist av qPCR
Fra tidspunktet for inokulering til 28 dager senere

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Robert W. Sauerwein, MD, Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28, 6525 GA Nijmegen, The Netherlands
  • Hovedetterforsker: Leo G Visser, MD, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, 2333 ZA Leiden, The Netherlands

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. mai 2017

Primær fullføring (Faktiske)

25. oktober 2018

Studiet fullført (Faktiske)

25. oktober 2018

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

19. mai 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. mai 2017

Først lagt ut (Faktiske)

22. mai 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

5. mars 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

4. mars 2019

Sist bekreftet

1. mars 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Vanlig saltvann

3
Abonnere