Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed og beskyttende effekt af genetisk svækket PfSPZ-GA1-vaccine hos raske hollandske frivillige

4. marts 2019 opdateret af: Sanaria Inc.

Sikkerhed og beskyttende effektivitet af genetisk svækkede Pf∆b9∆Slarp (PfSPZ-GA1) malariaparasitter hos sunde hollandske frivillige

Dette er et første-i-menneskeligt, randomiseret klinisk forsøg med PfSPZ-GA1-vaccine (genetisk svækket PfSPZ) hos raske malaria-naive voksne frivillige. Dette fase 1-forsøg er opdelt i to trin, trin A og B. Trin A er et åbent, enkeltcenter, dosiseskaleringsstudie med 19 frivillige. Fase B er et multicenter, dobbeltblindt, randomiseret, placebokontrolleret forsøg med 48 frivillige. Det primære formål med denne undersøgelse er at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af ​​direkte venøs inokulering (DVI) af PfSPZ-GA1-vaccine hos raske voksne.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Fase A, et fase 1 dosis-eskaleringsstudie, vil finde sted på Leiden University Medical Center (LUMC). Fase B, et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg, vil blive udført på LUMC og Radboudumc University Medical Centers (RUMC).

I trin A vil 19 raske, voksne frivillige blive fordelt i tre grupper for at modtage stigende doser af PfSPZ-GA1-vaccine af DVI. Gruppe 1 (n=3) vil modtage én dosis på 1,35 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1-vaccine. Hvis denne dosis er sikker i 28 dage efter podning, vil gruppe 2 (n=3) modtage én dosis på 4,5 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1-vaccine. Hvis denne dosis er sikker i 28 dage efter inokulering, vil gruppe 3 (n=13) modtage én dosis på 9,0 x 10^5 PfSPZ af PfSPZ-GA1-vaccine. Frivillige vil blive fulgt tæt for overvågning af uønskede hændelser og mulige gennembrudsblodinfektioner ved at teste for tilstedeværelsen af ​​parasitæmi ved qPCR. Alle frivillige vil blive behandlet med et kurativt regime af atovaquon/proguanil (A/P), hvis gennembrudsparasitter påvises i det perifere blod, eller ved slutningen af ​​opfølgningsperioden (28 dage), hvis de ikke er qPCR-positive . Seks måneder efter podningen vil et sidste besøg finde sted for at vurdere uønskede hændelser.

Hvis podning anses for sikker efter 28 dage for gruppe 3, og kriterierne for at fortsætte til trin B er opfyldt, vil forsøget fortsætte til trin B. I trin B vil 48 raske, voksne frivillige blive randomiseret i fire grupper på 2 centre, LUMC og RUMC (24 frivillige på hvert sted). Hver gruppe vil modtage 3 gentagne doser med 8 ugers mellemrum af PfSPZ-GA1-vaccine (lave og høje doser), PfSPZ-vaccine (strålingssvækkede sporozoitter) eller normal saltvand (NS) placebo (som kontrol) via DVI. Gruppe 4 (n=13) vil modtage 9,0 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1-vaccine/dosis. Gruppe 5 (n=13) vil modtage 4,5 x 10^5 PfSPZ PfSPZ-GA1-vaccine/dosis. Gruppe 6 (n=13) og 7 (n=9) vil modtage henholdsvis 4,5 x 10^5 PfSPZ-vaccine og NS-placebo pr. dosis. Tre uger efter den sidste podning vil alle immuniserede frivillige og placebokontroller (Gruppe 7) gennemgå en CHMI med fem NF54-inficerede myg (vildtype) for at bestemme graden af ​​beskyttelse. Efter CHMI vil frivillige blive fulgt tæt til overvågning af bivirkninger og infektioner i blodstadiet, og vil blive set én gang dagligt fra dag 6 til dag 21 efter infektion og på dag 28. Alle frivillige vil blive behandlet med et kurativt regime af antimalariamidler, som kan være A/P eller alternativt artemether/lumefantrin doseret i henhold til hollandsk klinisk praksis, på tidspunktet for påvisning af parasitæmi i blodstadiet med qPCR eller 28 dage efter CHMI. Bivirkninger vil blive vurderet op til 6 måneder efter CHMI.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

67

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Leiden, Holland, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2
      • Nijmegen, Holland, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 35 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersonen er i alderen ≥ 18 og ≤ 35 år og ved godt helbred.
  • Forsøgspersonen har tilstrækkelig forståelse for undersøgelsens procedurer og indvilliger i at overholde disse strengt.
  • Forsøgspersonen er i stand til at kommunikere godt med investigator, er tilgængelig for at deltage i alle studiebesøg.
  • Desuden vil forsøgspersonen forblive i Holland fra dag -1 til dag +28 efter hver parasiteksponering. Efter CHMI skal forsøgspersoner være tilgængelige på telefon (24/7) fra dag -1 til dag 35.
  • Forsøgspersonen indvilliger i at informere sin praktiserende læge om deltagelse i undersøgelsen og at underskrive en anmodning om frigivelse fra den praktiserende læge og speciallæge, når det er nødvendigt, enhver relevant medicinsk information vedrørende mulige kontraindikationer for deltagelse i undersøgelsen.
  • Forsøgspersonen accepterer at afstå fra bloddonation til Sanquin eller til andre formål i hele undersøgelsesperioden og i en defineret periode derefter i henhold til Sanquins retningslinjer (minimum 3 år, afhængig af serologi).
  • Ikke-gravide, ikke-ammende kvinder med reproduktionspotentiale (dvs. har en livmoder og hverken er kirurgisk steriliseret eller postmenopausale) bør acceptere at bruge passende prævention og ikke at amme i hele undersøgelsens varighed.
  • Forsøgspersonen indvilliger i at afholde sig fra intensiv fysisk træning (uforholdsmæssig i forhold til forsøgspersonernes sædvanlige daglige aktivitet eller træningsrutine) i enogtyve dage efter hver immunisering og under malariaudfordringsperioden.
  • Forsøgspersonen har underskrevet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Enhver historie eller bevis ved screening af klinisk signifikante symptomer, fysiske tegn eller unormale laboratorieværdier, der tyder på systemiske tilstande, såsom kardiovaskulære, pulmonale, nyre-, lever-, neurologiske, dermatologiske, endokrine, maligne, hæmatologiske, infektiøse, immundefekte, psykiatriske eller andre lidelser, som kan kompromittere den frivilliges helbred under undersøgelsen eller forstyrre fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne. Disse omfatter, men er ikke begrænset til, nogen af ​​følgende:

    1. Kropsvægt < 50 kg eller Body Mass Index (BMI) < 18,0 eller > 30,0 kg/m^2 ved screening
    2. En øget risiko for kardiovaskulær sygdom, defineret som: i) en estimeret ti års risiko for dødelig kardiovaskulær sygdom på = 5 % ved screening, som bestemt af den systematiske koronarrisikovurdering (SCORE), ii) historie eller bevis ved screening, af klinisk signifikante arytmier, forlænget QT-interval eller andre klinisk relevante EKG-abnormiteter, eller iii) en positiv familiehistorie med hjertebegivenheder hos første- eller andengradsslægtninge (i henhold til det system, der anvendes i medicinsk genetik) < 50 år gammel
    3. Funktionel aspleni, seglcelleegenskab/-sygdom, thalassæmi-egenskab/sygdom eller G6PD-mangel
    4. Anamnese med epilepsi i perioden på fem år før undersøgelsens begyndelse, også selvom den ikke længere er på medicin
    5. Positive HIV-, HBV- eller HCV-screeningstests
    6. Kronisk brug af i) immunsuppressive lægemidler, ii) antibiotika eller iii) andre immunmodificerende lægemidler inden for tre måneder før studiestart (eksklusive inhalerede og topiske kortikosteroider og tilfældig brug af orale antihistaminer) eller forventet brug af sådanne i undersøgelsesperioden
    7. Anamnese med malignitet i ethvert organsystem (bortset fra lokaliseret basalcellekarcinom i huden), behandlet eller ubehandlet inden for de seneste fem år
    8. Enhver historie med behandling for alvorlig psykiatrisk sygdom af en psykiater inden for det seneste år
    9. Anamnese med stof- eller alkoholmisbrug, der forstyrrer normal social funktion i perioden på et år før studiestart, positiv urintoksikologisk test for kokain eller amfetamin ved screening eller før infektion eller positiv urintoksikologisk test for cannabis før infektion.
  • For kvindelige forsøgspersoner: amning eller positiv uringraviditetstest ved screening eller før immunisering eller før CHMI.
  • Enhver historie med malaria, positiv serologi for P. falciparum eller tidligere deltagelse i en malaria (vaccine) undersøgelse eller CHMI.
  • Kendt overfølsomhed over for eller kontraindikationer (inklusive samtidig medicin) til brug af atovaquon/proguanil eller artemether/lumefantrin, eller historie med alvorlige (allergiske) reaktioner på myggestik.
  • Modtagelse af eventuelle vaccinationer i de 3 måneder før studiets start eller planlægger at modtage andre vaccinationer i løbet af undersøgelsesperioden eller op til 8 uger derefter.
  • Deltagelse i enhver anden klinisk undersøgelse i de 30 dage før studiets start eller i løbet af undersøgelsesperioden.
  • At være ansat eller studerende ved afdelingen for medicinsk mikrobiologi eller infektionssygdomme på Radboudumc eller LUMC.
  • Enhver anden tilstand eller situation, der efter efterforskerens mening ville bringe forsøgspersonen i en uacceptabel risiko for skade eller gøre forsøgspersonen ude af stand til at opfylde kravene i protokollen eller ville kompromittere dataenes integritet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Gruppe 1 - PfSPZ-GA1-vaccine

Gruppe 1 vil bestå af 3 frivillige, som vil modtage én immunisering på 1,35 x 10^5 PfSPZ af PfSPZ-GA1-vaccine via DVI.

Frivillige vil blive fulgt tæt for overvågning af uønskede hændelser og mulige gennembrudsblodinfektioner ved at teste for tilstedeværelsen af ​​parasitæmi ved qPCR. Alle frivillige vil blive behandlet med et kurativt regime af atovaquon/proguanil (A/P), hvis gennembrudsparasitter påvises i det perifere blod, eller ved slutningen af ​​opfølgningsperioden (28 dage), hvis de ikke er qPCR-positive . Seks måneder efter podningen vil et sidste besøg finde sted for at vurdere uønskede hændelser.

Aseptisk, oprenset, kryokonserveret, genetisk svækkede P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Eksperimentel: Gruppe 2 - PfSPZ-GA1-vaccine

Gruppe 2 vil bestå af 3 frivillige, som vil modtage én immunisering på 4,5 x 10^5 PfSPZ af PfSPZ-GA1-vaccinen via DVI.

Frivillige vil blive fulgt tæt for overvågning af uønskede hændelser og mulige gennembrudsblodinfektioner ved at teste for tilstedeværelsen af ​​parasitæmi ved qPCR. Alle frivillige vil blive behandlet med et kurativt regime af atovaquon/proguanil (A/P), hvis gennembrudsparasitter påvises i det perifere blod, eller ved slutningen af ​​opfølgningsperioden (28 dage), hvis de ikke er qPCR-positive . Seks måneder efter podningen vil et sidste besøg finde sted for at vurdere uønskede hændelser.

Aseptisk, oprenset, kryokonserveret, genetisk svækkede P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Eksperimentel: Gruppe 3 - PfSPZ-GA1-vaccine

Gruppe 3 vil bestå af 13 frivillige, som vil modtage én immunisering på 9,0 x 10^5 PfSPZ af PfSPZ-GA1-vaccinen via DVI.

Frivillige vil blive fulgt tæt for overvågning af uønskede hændelser og mulige gennembrudsblodinfektioner ved at teste for tilstedeværelsen af ​​parasitæmi ved qPCR. Alle frivillige vil blive behandlet med et kurativt regime af atovaquon/proguanil (A/P), hvis gennembrudsparasitter påvises i det perifere blod, eller ved slutningen af ​​opfølgningsperioden (28 dage), hvis de ikke er qPCR-positive . Seks måneder efter podningen vil et sidste besøg finde sted for at vurdere uønskede hændelser.

Aseptisk, oprenset, kryokonserveret, genetisk svækkede P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Eksperimentel: Gruppe 4 - PfSPZ-GA1-vaccine

Gruppe 4 vil bestå af 13 frivillige, som vil modtage 3 vaccinationer på 9,0 x 10^5 PfSPZ af PfSPZ-GA1-vaccine med 8 ugers mellemrum via DVI.

3 uger efter den sidste indsprøjtning vil frivillige gennemgå myggestik CHMI med fem NF54-inficerede myg. Efter CHMI vil frivillige blive fulgt tæt til overvågning af bivirkninger og infektioner i blodstadiet, og vil blive set én gang dagligt fra dag 6 til dag 21 efter infektion og på dag 28. Alle frivillige vil blive behandlet med et helbredende regime af antimalariamidler, som kan være A/P eller artemether/lumefantrin, på tidspunktet for påvisning af parasitæmi i blodstadiet med qPCR eller 28 dage efter CHMI. Bivirkninger vil blive vurderet op til 6 måneder efter CHMI.

Aseptisk, oprenset, kryokonserveret, genetisk svækkede P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Stik af 5 inficerede myg af NF54-stamme
Eksperimentel: Gruppe 5 - PfSPZ-GA1-vaccine

Gruppe 5 vil bestå af 13 frivillige, som vil modtage 3 vaccinationer på 4,5 x 10^5 PfSPZ af PfSPZ-GA1-vaccine med 8 ugers mellemrum via DVI.

3 uger efter den sidste indsprøjtning vil frivillige gennemgå myggestik CHMI med fem NF54-inficerede myg. Efter CHMI vil frivillige blive fulgt tæt til overvågning af bivirkninger og infektioner i blodstadiet, og vil blive set én gang dagligt fra dag 6 til dag 21 efter infektion og på dag 28. Alle frivillige vil blive behandlet med et helbredende regime af antimalariamidler, som kan være A/P eller artemether/lumefantrin, på tidspunktet for påvisning af parasitæmi i blodstadiet med qPCR eller 28 dage efter CHMI. Bivirkninger vil blive vurderet op til 6 måneder efter CHMI.

Aseptisk, oprenset, kryokonserveret, genetisk svækkede P. falciparum sporozoites (Pf∆b9∆slarp), stamme NF54
Stik af 5 inficerede myg af NF54-stamme
Eksperimentel: Gruppe 6 - PfSPZ-vaccine

Gruppe 6 vil bestå af 13 frivillige, som vil modtage 3 vaccinationer af 4,5 x 10^5 PfSPZ af PfSPZ-vaccine med 8 ugers mellemrum via DVI.

3 uger efter den sidste indsprøjtning vil frivillige gennemgå myggestik CHMI med fem NF54-inficerede myg. Efter CHMI vil frivillige blive fulgt tæt til overvågning af bivirkninger og infektioner i blodstadiet, og vil blive set én gang dagligt fra dag 6 til dag 21 efter infektion og på dag 28. Alle frivillige vil blive behandlet med et helbredende regime af antimalariamidler, som kan være A/P eller artemether/lumefantrin, på tidspunktet for påvisning af parasitæmi i blodstadiet med qPCR eller 28 dage efter CHMI. Bivirkninger vil blive vurderet op til 6 måneder efter CHMI.

Stik af 5 inficerede myg af NF54-stamme
Aseptisk, oprenset, kryokonserveret, strålingssvækket P. falciparum sporozoites (PfSPZ Vaccine), stamme NF54
Placebo komparator: Gruppe 7 - Normal saltvand placebokontrol

Gruppe 7 vil bestå af 9 frivillige, som vil modtage 3 injektioner med normal saltvandsplacebo med 8 ugers mellemrum via DVI.

3 uger efter den sidste indsprøjtning vil frivillige gennemgå myggestik CHMI med fem NF54-inficerede myg. Efter CHMI vil frivillige blive fulgt tæt til overvågning af bivirkninger og infektioner i blodstadiet, og vil blive set én gang dagligt fra dag 6 til dag 21 efter infektion og på dag 28. Alle frivillige vil blive behandlet med et helbredende regime af antimalariamidler, som kan være A/P eller artemether/lumefantrin, på tidspunktet for påvisning af parasitæmi i blodstadiet med qPCR eller 28 dage efter CHMI. Bivirkninger vil blive vurderet op til 6 måneder efter CHMI.

0,9% natriumchlorid
Stik af 5 inficerede myg af NF54-stamme

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse af blodstadieparasitter efter podning med PfSPZ-GA1-vaccine i trin A
Tidsramme: Fra tidspunktet for podning til 28 dage senere
Tilstedeværelse af blodstadieparasitter efter inokulering med PfSPZ-GA1-vaccine, vurderet ved qPCR
Fra tidspunktet for podning til 28 dage senere
Hyppighed og omfang af uønskede hændelser i undersøgelsesgrupper i trin A og B
Tidsramme: Fra tidspunkt for podning til afslutning af undersøgelse, vurderet op til 17 måneder
Hyppighed og omfang af uønskede hændelser i undersøgelsesgrupper
Fra tidspunkt for podning til afslutning af undersøgelse, vurderet op til 17 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tilstedeværelse af parasitæmi efter CHMI i trin B
Tidsramme: Fra tidspunktet for podning til 28 dage senere
Tilstedeværelse af parasitæmi efter CHMI med vildtype NF54-stammen, som påvist ved qPCR
Fra tidspunktet for podning til 28 dage senere

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Robert W. Sauerwein, MD, Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28, 6525 GA Nijmegen, The Netherlands
  • Ledende efterforsker: Leo G Visser, MD, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, 2333 ZA Leiden, The Netherlands

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. maj 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

25. oktober 2018

Studieafslutning (Faktiske)

25. oktober 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

19. maj 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

22. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

5. marts 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. marts 2019

Sidst verificeret

1. marts 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Malaria

Kliniske forsøg med Normal saltvand

3
Abonner