Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Bezpečnost a ochranná účinnost geneticky oslabené vakcíny PfSPZ-GA1 u zdravých holandských dobrovolníků

4. března 2019 aktualizováno: Sanaria Inc.

Bezpečnost a ochranná účinnost geneticky oslabených parazitů malárie Pf∆b9∆Slarp (PfSPZ-GA1) u zdravých holandských dobrovolníků

Toto je první randomizovaná klinická studie vakcíny PfSPZ-GA1 (geneticky atenuovaná PfSPZ) u lidí u zdravých dospělých dobrovolníků, kteří dosud netrpěli malárií. Tato fáze 1 studie je rozdělena do dvou fází, fáze A a B. Fáze A je otevřená studie s eskalací dávky v jediném centru na 19 dobrovolnících. Fáze B je multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie na 48 dobrovolnících. Primárním cílem této studie je určit bezpečnost a snášenlivost přímého žilního očkování (DVI) vakcíny PfSPZ-GA1 u zdravých dospělých.

Přehled studie

Detailní popis

Fáze A, studie eskalace dávky 1 fáze, bude probíhat v Leiden University Medical Center (LUMC). Fáze B, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie, bude provedena v LUMC a Radboudumc University Medical Centers (RUMC).

Ve fázi A bude 19 zdravých dospělých dobrovolníků rozděleno do tří skupin, které budou dostávat zvyšující se dávky vakcíny PfSPZ-GA1 od DVI. Skupina 1 (n=3) dostane jednu dávku 1,35 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1. Pokud je tato dávka bezpečná po dobu 28 dnů po inokulaci, pak skupina 2 (n=3) dostane jednu dávku 4,5 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1. Pokud je tato dávka bezpečná po dobu 28 dnů po inokulaci, skupina 3 (n=13) dostane jednu dávku 9,0 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1. Dobrovolníci budou pečlivě sledováni za účelem monitorování nežádoucích příhod a možných průlomových infekcí krve testováním na přítomnost parazitémie pomocí qPCR. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem atovachon/proguanil (A/P), pokud by se v periferní krvi objevili průlomové parazity, nebo na konci období sledování (28 dní), pokud nejsou qPCR pozitivní . Šest měsíců po inokulaci se uskuteční poslední návštěva za účelem posouzení nežádoucích účinků.

Pokud je očkování po 28 dnech pro skupinu 3 považováno za bezpečné a jsou splněna kritéria pro postup do fáze B, bude studie pokračovat do fáze B. Ve fázi B bude 48 zdravých dospělých dobrovolníků randomizováno do čtyř skupin ve 2 centrech, LUMC a RUMC (24 dobrovolníků na každém místě). Každá skupina dostane 3 opakované dávky s odstupem 8 týdnů vakcíny PfSPZ-GA1 (nízké a vysoké dávky), vakcíny PfSPZ (radiačně oslabené sporozoity) nebo normálního fyziologického roztoku (NS) placeba (jako kontrola) prostřednictvím DVI. Skupina 4 (n=13) dostane 9,0 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1/dávku. Skupina 5 (n=13) dostane 4,5 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1/dávku. Skupiny 6 (n=13) a 7 (n=9) obdrží 4,5 x 10^5 vakcíny PfSPZ a NS placebo na dávku, v daném pořadí. Tři týdny po poslední inokulaci se všichni imunizovaní dobrovolníci a kontrolní skupiny s placebem (skupina 7) podrobí ČHMÚ s pěti komáry infikovanými NF54 (divokého typu), aby se stanovil stupeň ochrany. Po ČHMÚ budou dobrovolníci pečlivě sledováni pro sledování nežádoucích příhod a infekcí krevního stadia a budou sledováni jednou denně od 6. dne do 21. dne po infekci a 28. dne. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem antimalariků, kterými mohou být A/P nebo alternativně artemether/lumefantrin dávkovaný podle holandské klinické praxe v době detekce parazitémie v krevním stadiu pomocí qPCR nebo 28 dní po ČHMÚ. Nežádoucí příhody budou hodnoceny do 6 měsíců po ČHMÚ.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

67

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Leiden, Holandsko, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2
      • Nijmegen, Holandsko, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 35 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Subjekt je ve věku ≥ 18 a ≤ 35 let a je v dobrém zdravotním stavu.
  • Subjekt dostatečně rozumí postupům studie a souhlasí s tím, že je bude přísně dodržovat.
  • Subjekt je schopen dobře komunikovat se zkoušejícím, je k dispozici pro účast na všech studijních návštěvách.
  • Kromě toho subjekt zůstane v Nizozemsku ode dne -1 do dne +28 po každé expozici parazitům. Po ČHMÚ musí být subjekty dosažitelné telefonicky (24/7) ode dne -1 do 35. dne.
  • Subjekt souhlasí s tím, že bude o účasti ve studii informovat svého praktického lékaře (GP) a podepíše žádost o poskytnutí veškerých relevantních lékařských informací o možných kontraindikacích účasti ve studii ze strany praktického lékaře a případně lékaře specialisty.
  • Subjekt souhlasí s tím, že se zdrží darování krve Sanquinovi nebo pro jiné účely po celou dobu studie a po definovanou dobu poté podle pokynů Sanquin (minimálně 3 roky, v závislosti na sérologii).
  • Netěhotné, nekojící ženy s reprodukčním potenciálem (tj. mají dělohu a nejsou chirurgicky sterilizovány ani po menopauze) by měly souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce a nekojením po dobu trvání studie.
  • Subjekt souhlasí s tím, že se zdrží intenzivního fyzického cvičení (nepřiměřeného obvyklé denní aktivitě nebo cvičební rutině subjektů) po dobu 21 dnů po každé imunizaci a během období expozice malárií.
  • Subjekt podepsal informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Jakákoli anamnéza nebo důkaz při screeningu klinicky významných příznaků, fyzických příznaků nebo abnormálních laboratorních hodnot naznačujících systémové stavy, jako jsou kardiovaskulární, plicní, ledvinové, jaterní, neurologické, dermatologické, endokrinní, maligní, hematologické, infekční, imunitní nedostatečnosti, psychiatrické nebo jiné poruchy, které by mohly ohrozit zdraví dobrovolníka během studie nebo narušit interpretaci výsledků studie. Patří mezi ně, ale nejsou omezeny pouze na následující:

    1. Tělesná hmotnost < 50 kg nebo index tělesné hmotnosti (BMI) < 18,0 nebo > 30,0 kg/m^2 při screeningu
    2. Zvýšené riziko kardiovaskulárního onemocnění, definované jako: i) odhadované desetileté riziko fatálního kardiovaskulárního onemocnění = 5 % při screeningu, jak je stanoveno systematickým hodnocením koronárního rizika (SCORE), ii) anamnéza nebo důkazy při screeningu, klinicky významné arytmie, prodloužený QT interval nebo jiné klinicky relevantní abnormality EKG, nebo iii) pozitivní rodinná anamnéza srdečních příhod u příbuzných prvního nebo druhého stupně (podle systému používaného v lékařské genetice) < 50 let
    3. Funkční asplenie, srpkovitá anémie/nemoc, talasémie/nemoc nebo nedostatek G6PD
    4. Anamnéza epilepsie v období pěti let před zahájením studie, i když již nebyla léčena
    5. Pozitivní screeningové testy HIV, HBV nebo HCV
    6. Chronické užívání i) imunosupresivních léků, ii) antibiotik nebo iii) jiných imunosupresivních léků během tří měsíců před začátkem studie (s výjimkou inhalačních a topických kortikosteroidů a náhodného užívání perorálních antihistaminik) nebo očekávané použití takových léků během období studie
    7. Anamnéza malignity jakéhokoli orgánového systému (jiného než lokalizovaný bazocelulární karcinom kůže), léčeného nebo neléčeného, ​​během posledních pěti let
    8. Jakákoli anamnéza léčby závažného psychiatrického onemocnění psychiatrem v posledním roce
    9. Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu narušující normální sociální funkce v období jednoho roku před zahájením studie, pozitivní toxikologický test moči na kokain nebo amfetaminy při screeningu nebo před infekcí nebo pozitivní toxikologický test moči na konopí před infekcí.
  • Pro ženy: kojení nebo pozitivní těhotenský test z moči při screeningu nebo před imunizací nebo před ČHMÚ.
  • Jakákoli anamnéza malárie, pozitivní sérologie na P. falciparum nebo předchozí účast v jakékoli malarické (vakcínové) studii nebo ČHMÚ.
  • Známá přecitlivělost na nebo kontraindikace (včetně souběžné medikace) pro použití atovachonu/proguanilu nebo artemetheru/lumefantrinu nebo anamnéza závažných (alergických) reakcí na kousnutí komáry.
  • Přijetí jakýchkoliv vakcinací během 3 měsíců před zahájením studie nebo plány podstoupit jakékoli jiné očkování během období studie nebo až 8 týdnů poté.
  • Účast na jakékoli jiné klinické studii během 30 dnů před zahájením studie nebo během období studie.
  • Být zaměstnancem nebo studentem katedry lékařské mikrobiologie nebo infekčních nemocí Radboudumc nebo LUMC.
  • Jakýkoli jiný stav nebo situace, která by podle názoru zkoušejícího vystavila subjekt nepřijatelnému riziku zranění nebo způsobila, že by subjekt nebyl schopen splnit požadavky protokolu nebo by ohrozila integritu údajů.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina 1 - Vakcína PfSPZ-GA1

Skupina 1 se bude skládat ze 3 dobrovolníků, kteří dostanou jednu imunizaci 1,35 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1 prostřednictvím DVI.

Dobrovolníci budou pečlivě sledováni za účelem monitorování nežádoucích příhod a možných průlomových infekcí krve testováním na přítomnost parazitémie pomocí qPCR. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem atovachon/proguanil (A/P), pokud by se v periferní krvi objevili průlomové parazity, nebo na konci období sledování (28 dní), pokud nejsou qPCR pozitivní . Šest měsíců po inokulaci se uskuteční poslední návštěva za účelem posouzení nežádoucích účinků.

Aseptické, purifikované, kryokonzervované, geneticky atenuované sporozoity P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), kmen NF54
Experimentální: Skupina 2 - Vakcína PfSPZ-GA1

Skupina 2 se bude skládat ze 3 dobrovolníků, kteří dostanou jednu imunizaci 4,5 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1 prostřednictvím DVI.

Dobrovolníci budou pečlivě sledováni za účelem monitorování nežádoucích příhod a možných průlomových infekcí krve testováním na přítomnost parazitémie pomocí qPCR. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem atovachon/proguanil (A/P), pokud by se v periferní krvi objevili průlomové parazity, nebo na konci období sledování (28 dní), pokud nejsou qPCR pozitivní . Šest měsíců po inokulaci se uskuteční poslední návštěva za účelem posouzení nežádoucích účinků.

Aseptické, purifikované, kryokonzervované, geneticky atenuované sporozoity P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), kmen NF54
Experimentální: Skupina 3 - Vakcína PfSPZ-GA1

Skupinu 3 bude tvořit 13 dobrovolníků, kteří dostanou jednu imunizaci 9,0 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1 prostřednictvím DVI.

Dobrovolníci budou pečlivě sledováni za účelem monitorování nežádoucích příhod a možných průlomových infekcí krve testováním na přítomnost parazitémie pomocí qPCR. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem atovachon/proguanil (A/P), pokud by se v periferní krvi objevili průlomové parazity, nebo na konci období sledování (28 dní), pokud nejsou qPCR pozitivní . Šest měsíců po inokulaci se uskuteční poslední návštěva za účelem posouzení nežádoucích účinků.

Aseptické, purifikované, kryokonzervované, geneticky atenuované sporozoity P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), kmen NF54
Experimentální: Skupina 4 - Vakcína PfSPZ-GA1

Skupinu 4 bude tvořit 13 dobrovolníků, kteří dostanou 3 imunizace 9,0 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1 s odstupem 8 týdnů prostřednictvím DVI.

3 týdny po poslední injekci podstoupí dobrovolníci bodnutí komáry ČHMÚ s pěti komáry infikovanými NF54. Po ČHMÚ budou dobrovolníci pečlivě sledováni pro sledování nežádoucích účinků a infekcí krevního stadia a budou sledováni jednou denně od 6. dne do 21. dne po infekci a 28. dne. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem antimalariků, kterými mohou být A/P nebo artemether/lumefantrin, v době detekce parazitémie krevního stadia pomocí qPCR nebo 28 dní po ČHMÚ. Nežádoucí příhody budou hodnoceny do 6 měsíců po ČHMÚ.

Aseptické, purifikované, kryokonzervované, geneticky atenuované sporozoity P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), kmen NF54
Kousnutí 5 infikovaných komárů kmene NF54
Experimentální: Skupina 5 - Vakcína PfSPZ-GA1

Skupinu 5 bude tvořit 13 dobrovolníků, kteří dostanou 3 imunizace 4,5 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ-GA1 s odstupem 8 týdnů prostřednictvím DVI.

3 týdny po poslední injekci podstoupí dobrovolníci bodnutí komáry ČHMÚ s pěti komáry infikovanými NF54. Po ČHMÚ budou dobrovolníci pečlivě sledováni pro sledování nežádoucích účinků a infekcí krevního stadia a budou sledováni jednou denně od 6. dne do 21. dne po infekci a 28. dne. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem antimalariků, kterými mohou být A/P nebo artemether/lumefantrin, v době detekce parazitémie krevního stadia pomocí qPCR nebo 28 dní po ČHMÚ. Nežádoucí příhody budou hodnoceny do 6 měsíců po ČHMÚ.

Aseptické, purifikované, kryokonzervované, geneticky atenuované sporozoity P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), kmen NF54
Kousnutí 5 infikovaných komárů kmene NF54
Experimentální: Skupina 6 - Vakcína PfSPZ

Skupinu 6 bude tvořit 13 dobrovolníků, kteří dostanou 3 imunizace 4,5 x 10^5 PfSPZ vakcíny PfSPZ s odstupem 8 týdnů prostřednictvím DVI.

3 týdny po poslední injekci podstoupí dobrovolníci bodnutí komáry ČHMÚ s pěti komáry infikovanými NF54. Po ČHMÚ budou dobrovolníci pečlivě sledováni pro sledování nežádoucích účinků a infekcí krevního stadia a budou sledováni jednou denně od 6. dne do 21. dne po infekci a 28. dne. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem antimalariků, kterými mohou být A/P nebo artemether/lumefantrin, v době detekce parazitémie krevního stadia pomocí qPCR nebo 28 dní po ČHMÚ. Nežádoucí příhody budou hodnoceny do 6 měsíců po ČHMÚ.

Kousnutí 5 infikovaných komárů kmene NF54
Aseptická, purifikovaná, kryokonzervovaná, zářením oslabená P. falciparum sporozoites (Vakcína PfSPZ), kmen NF54
Komparátor placeba: Skupina 7 - Normální fyziologický roztok Placebo

Skupina 7 se bude skládat z 9 dobrovolníků, kteří dostanou 3 injekce normálního fyziologického roztoku placeba s odstupem 8 týdnů prostřednictvím DVI.

3 týdny po poslední injekci podstoupí dobrovolníci bodnutí komáry ČHMÚ s pěti komáry infikovanými NF54. Po ČHMÚ budou dobrovolníci pečlivě sledováni pro sledování nežádoucích účinků a infekcí krevního stadia a budou sledováni jednou denně od 6. dne do 21. dne po infekci a 28. dne. Všichni dobrovolníci budou léčeni kurativním režimem antimalariků, kterými mohou být A/P nebo artemether/lumefantrin, v době detekce parazitémie krevního stadia pomocí qPCR nebo 28 dní po ČHMÚ. Nežádoucí příhody budou hodnoceny do 6 měsíců po ČHMÚ.

0,9% chlorid sodný
Kousnutí 5 infikovaných komárů kmene NF54

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přítomnost parazitů v krevním stadiu po inokulaci vakcínou PfSPZ-GA1 ve stadiu A
Časové okno: Od doby očkování do 28 dnů později
Přítomnost parazitů v krevním stadiu po inokulaci vakcínou PfSPZ-GA1, jak bylo hodnoceno pomocí qPCR
Od doby očkování do 28 dnů později
Frekvence a rozsah nežádoucích účinků ve studijních skupinách ve stadiu A a B
Časové okno: Od doby inokulace do konce studie, hodnoceno do 17 měsíců
Frekvence a rozsah nežádoucích účinků ve studijních skupinách
Od doby inokulace do konce studie, hodnoceno do 17 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přítomnost parazitémie po ČHMÚ ve stadiu B
Časové okno: Od doby očkování do 28 dnů později
Přítomnost parazitémie po ČHMÚ s divokým kmenem NF54, zjištěná qPCR
Od doby očkování do 28 dnů později

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Robert W. Sauerwein, MD, Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28, 6525 GA Nijmegen, The Netherlands
  • Vrchní vyšetřovatel: Leo G Visser, MD, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, 2333 ZA Leiden, The Netherlands

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

12. května 2017

Primární dokončení (Aktuální)

25. října 2018

Dokončení studie (Aktuální)

25. října 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

19. května 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. května 2017

První zveřejněno (Aktuální)

22. května 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. března 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. března 2019

Naposledy ověřeno

1. března 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Běžná slanost

Předplatit