Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Безопасность и защитная эффективность генетически ослабленной вакцины PfSPZ-GA1 у здоровых голландских добровольцев

4 марта 2019 г. обновлено: Sanaria Inc.

Безопасность и защитная эффективность генетически ослабленных малярийных паразитов Pf∆b9∆Slarp (PfSPZ-GA1) у здоровых голландских добровольцев

Это первое рандомизированное клиническое исследование вакцины PfSPZ-GA1 (генетически ослабленная PfSPZ) на здоровых взрослых добровольцах, ранее не болевших малярией. Это исследование фазы 1 разделено на два этапа: этап A и этап B. Этап A представляет собой открытое одноцентровое исследование с повышением дозы на 19 добровольцах. Стадия B — многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с участием 48 добровольцев. Основной целью данного исследования является определение безопасности и переносимости прямой венозной инъекции (DVI) вакцины PfSPZ-GA1 здоровым взрослым.

Обзор исследования

Подробное описание

Этап A, исследование фазы 1 с повышением дозы, будет проходить в Медицинском центре Лейденского университета (LUMC). Стадия B, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование, будет проводиться в Медицинских центрах LUMC и Университета Радбудума (RUMC).

На этапе A 19 здоровых взрослых добровольцев будут разделены на три группы для получения возрастающих доз вакцины PfSPZ-GA1 посредством DVI. Группа 1 (n=3) получит одну дозу 1,35 x 10^5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1. Если эта доза безопасна в течение 28 дней после прививки, то группа 2 (n=3) получит одну дозу 4,5 x 10^5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1. Если эта доза безопасна в течение 28 дней после прививки, группа 3 (n = 13) получит одну дозу 9,0 x 10 ^ 5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1. Добровольцы будут внимательно следить за нежелательными явлениями и возможными внезапными инфекциями крови путем тестирования на наличие паразитемии с помощью количественной ПЦР. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой атоваквона/прогуанила (А/П) при обнаружении прорывных паразитов в периферической крови или в конце периода наблюдения (28 дней), если они не будут положительными при количественной ПЦР. . Через шесть месяцев после прививки состоится последний визит для оценки нежелательных явлений.

Если прививка считается безопасной через 28 дней для группы 3 и соблюдены критерии для перехода к этапу B, испытание продолжится до этапа B. На этапе B 48 здоровых взрослых добровольцев будут рандомизированы в четыре группы в 2 центрах, LUMC и РУМК (по 24 волонтера на каждой площадке). Каждая группа получит 3 повторные дозы с интервалом в 8 недель вакцины PfSPZ-GA1 (низкая и высокая дозы), вакцины PfSPZ (радиационно-ослабленные спорозоиты) или плацебо с физиологическим раствором (NS) (в качестве контроля) через DVI. Группа 4 (n = 13) получит 9,0 x 10 ^ 5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1/дозу. Группа 5 (n = 13) получит 4,5 x 10 ^ 5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1/дозу. Группы 6 (n=13) и 7 (n=9) получат 4,5 x 10^5 вакцины PfSPZ и плацебо NS на дозу соответственно. Через три недели после последней прививки все иммунизированные добровольцы и плацебо-контроль (группа 7) будут подвергнуты CHMI с пятью комарами, инфицированными NF54 (дикий тип), для определения степени защиты. После CHMI за добровольцами будут внимательно следить для наблюдения за нежелательными явлениями и инфекциями на стадиях крови, и они будут наблюдаться один раз в день с 6-го по 21-й день после заражения и на 28-й день. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой противомалярийных препаратов, которые могут быть A/P или, альтернативно, артеметер/люмефантрин, дозированные в соответствии с голландской клинической практикой, во время обнаружения паразитемии на стадии крови с помощью количественной ПЦР или через 28 дней после CHMI. Нежелательные явления будут оцениваться в течение 6 месяцев после CHMI.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

67

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Leiden, Нидерланды, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2
      • Nijmegen, Нидерланды, 6525 GA
        • Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 35 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Возраст субъекта ≥ 18 и ≤ 35 лет, хорошее здоровье.
  • Субъект имеет адекватное понимание процедур исследования и соглашается строго их соблюдать.
  • Субъект может хорошо общаться с исследователем, доступен для посещения во время всех учебных визитов.
  • Кроме того, субъект будет оставаться в Нидерландах с -1 дня до +28 дня после каждого воздействия паразита. После CHMI субъекты должны быть доступны по телефону (24/7) с -1 дня до 35 дня.
  • Субъект соглашается информировать своего врача общей практики (ВОП) об участии в исследовании и подписать запрос о предоставлении ВОП и, при необходимости, врачу-специалисту любой соответствующей медицинской информации, касающейся возможных противопоказаний для участия в исследовании.
  • Субъект соглашается воздерживаться от донорства крови для Sanquin или для других целей в течение всего периода исследования и в течение определенного периода после него в соответствии с рекомендациями Sanquin (минимум 3 года, в зависимости от серологии).
  • Небеременные, некормящие женщины с репродуктивным потенциалом (т. е. имеющие матку, не прошедшие хирургическую стерилизацию и не находящиеся в постменопаузе) должны согласиться использовать адекватные средства контрацепции и не кормить грудью в течение всего периода исследования.
  • Субъект соглашается воздерживаться от интенсивных физических упражнений (непропорциональных обычной повседневной деятельности или режиму упражнений) в течение двадцати одного дня после каждой иммунизации и в течение периода заражения малярией.
  • Субъект подписал информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Любой анамнез или доказательства при скрининге клинически значимых симптомов, физических признаков или аномальных лабораторных показателей, свидетельствующих о системных заболеваниях, таких как сердечно-сосудистые, легочные, почечные, печеночные, неврологические, дерматологические, эндокринные, злокачественные, гематологические, инфекционные, иммунодефицитные, психические или иные расстройства, которые могут поставить под угрозу здоровье добровольца во время исследования или помешать интерпретации результатов исследования. К ним относятся, помимо прочего, любое из следующего:

    1. Масса тела < 50 кг или индекс массы тела (ИМТ) < 18,0 или > 30,0 кг/м^2 при скрининге
    2. Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, определяемый как: i) расчетный десятилетний риск сердечно-сосудистых заболеваний со смертельным исходом = 5% при скрининге, как определено с помощью систематической оценки коронарного риска (SCORE), ii) анамнез или данные при скрининге, клинически значимой аритмии, удлиненного интервала QT или других клинически значимых аномалий ЭКГ, или iii) положительный семейный анамнез сердечных событий у родственников первой или второй степени родства (согласно системе, используемой в медицинской генетике) < 50 лет
    3. Функциональная аспления, признак/заболевание серповидно-клеточной анемии, признак/заболевание талассемии или дефицит G6PD
    4. Эпилепсия в анамнезе в течение пяти лет до начала исследования, даже если вы больше не принимаете лекарства.
    5. Положительные скрининговые тесты на ВИЧ, ВГВ или ВГС
    6. Хроническое использование i) иммунодепрессантов, ii) антибиотиков или iii) других иммуномодулирующих препаратов в течение трех месяцев до начала исследования (за исключением ингаляционных и местных кортикостероидов и случайного использования пероральных антигистаминных препаратов) или ожидаемое их использование в течение периода исследования
    7. История злокачественного новообразования любой системы органов (кроме локализованной базальноклеточной карциномы кожи), леченного или нелеченного, в течение последних пяти лет
    8. Любая история лечения тяжелого психического заболевания у психиатра за последний год
    9. Злоупотребление наркотиками или алкоголем в анамнезе, препятствующее нормальной социальной функции в течение одного года до начала исследования, положительный токсикологический тест мочи на кокаин или амфетамины при скрининге или до заражения или положительный токсикологический тест мочи на каннабис до заражения.
  • Для субъектов женского пола: кормление грудью или положительный тест мочи на беременность при скрининге или до иммунизации или до CHMI.
  • Любая малярия в анамнезе, положительная серология на P. falciparum или предыдущее участие в любом исследовании малярии (вакцины) или CHMI.
  • Известная гиперчувствительность или наличие противопоказаний (включая одновременное применение) к применению атовакона/прогуанила или артеметера/люмефантрина, или тяжелые (аллергические) реакции на укусы комаров в анамнезе.
  • Получение каких-либо прививок за 3 месяца до начала исследования или планы получения любых других прививок в течение периода исследования или до 8 недель после него.
  • Участие в любом другом клиническом исследовании за 30 дней до начала исследования или в течение периода исследования.
  • Быть сотрудником или студентом кафедры медицинской микробиологии или инфекционных заболеваний Radboudumc или LUMC.
  • Любые другие условия или ситуации, которые, по мнению исследователя, подвергли бы субъекта неприемлемому риску травмы или сделали бы субъекта неспособным выполнить требования протокола или поставили бы под угрозу целостность данных.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа 1 - Вакцина PfSPZ-GA1

Группа 1 будет состоять из 3 добровольцев, которые получат одну иммунизацию 1,35 x 10 ^ 5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1 через DVI.

Добровольцы будут внимательно следить за нежелательными явлениями и возможными внезапными инфекциями крови путем тестирования на наличие паразитемии с помощью количественной ПЦР. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой атоваквона/прогуанила (А/П) при обнаружении прорывных паразитов в периферической крови или в конце периода наблюдения (28 дней), если они не будут положительными при количественной ПЦР. . Через шесть месяцев после прививки состоится последний визит для оценки нежелательных явлений.

Асептические, очищенные, криоконсервированные, генетически аттенуированные спорозоиты P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), штамм NF54
Экспериментальный: Группа 2 - Вакцина PfSPZ-GA1

Группа 2 будет состоять из 3 добровольцев, которые получат одну иммунизацию 4,5 x 10 ^ 5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1 через DVI.

Добровольцы будут внимательно следить за нежелательными явлениями и возможными внезапными инфекциями крови путем тестирования на наличие паразитемии с помощью количественной ПЦР. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой атоваквона/прогуанила (А/П) при обнаружении прорывных паразитов в периферической крови или в конце периода наблюдения (28 дней), если они не будут положительными при количественной ПЦР. . Через шесть месяцев после прививки состоится последний визит для оценки нежелательных явлений.

Асептические, очищенные, криоконсервированные, генетически аттенуированные спорозоиты P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), штамм NF54
Экспериментальный: Группа 3 - Вакцина PfSPZ-GA1

Группа 3 будет состоять из 13 добровольцев, которые получат одну иммунизацию 9,0 x 10 ^ 5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1 через DVI.

Добровольцы будут внимательно следить за нежелательными явлениями и возможными внезапными инфекциями крови путем тестирования на наличие паразитемии с помощью количественной ПЦР. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой атоваквона/прогуанила (А/П) при обнаружении прорывных паразитов в периферической крови или в конце периода наблюдения (28 дней), если они не будут положительными при количественной ПЦР. . Через шесть месяцев после прививки состоится последний визит для оценки нежелательных явлений.

Асептические, очищенные, криоконсервированные, генетически аттенуированные спорозоиты P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), штамм NF54
Экспериментальный: Группа 4 - Вакцина PfSPZ-GA1

Группа 4 будет состоять из 13 добровольцев, которые получат 3 иммунизации 9,0 x 10 ^ 5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1 с интервалом 8 недель через DVI.

Через 3 недели после последней инъекции добровольцы будут проходить CHMI с укусами комаров с пятью комарами, инфицированными NF54. После CHMI за добровольцами будут внимательно следить для наблюдения за нежелательными явлениями и инфекциями на стадиях крови, и они будут наблюдаться один раз в день с 6-го по 21-й день после заражения и на 28-й день. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой противомалярийных препаратов, которые могут быть A/P или артеметер/лумефантрин, во время обнаружения паразитемии на стадии крови с помощью количественной ПЦР или через 28 дней после CHMI. Нежелательные явления будут оцениваться в течение 6 месяцев после CHMI.

Асептические, очищенные, криоконсервированные, генетически аттенуированные спорозоиты P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), штамм NF54
Укусы 5 зараженных комаров штамма NF54
Экспериментальный: Группа 5 - Вакцина PfSPZ-GA1

Группа 5 будет состоять из 13 добровольцев, которые получат 3 иммунизации 4,5 x 10 ^ 5 PfSPZ вакцины PfSPZ-GA1 с интервалом в 8 недель через DVI.

Через 3 недели после последней инъекции добровольцы будут проходить CHMI с укусами комаров с пятью комарами, инфицированными NF54. После CHMI за добровольцами будут внимательно следить для наблюдения за нежелательными явлениями и инфекциями на стадиях крови, и они будут наблюдаться один раз в день с 6-го по 21-й день после заражения и на 28-й день. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой противомалярийных препаратов, которые могут быть A/P или артеметер/лумефантрин, во время обнаружения паразитемии на стадии крови с помощью количественной ПЦР или через 28 дней после CHMI. Нежелательные явления будут оцениваться в течение 6 месяцев после CHMI.

Асептические, очищенные, криоконсервированные, генетически аттенуированные спорозоиты P. falciparum (Pf∆b9∆slarp), штамм NF54
Укусы 5 зараженных комаров штамма NF54
Экспериментальный: Группа 6 - Вакцина PfSPZ

Группа 6 будет состоять из 13 добровольцев, которые получат 3 иммунизации 4,5 x 10 ^ 5 PfSPZ вакциной PfSPZ с интервалом в 8 недель с помощью DVI.

Через 3 недели после последней инъекции добровольцы будут проходить CHMI с укусами комаров с пятью комарами, инфицированными NF54. После CHMI за добровольцами будут внимательно следить для наблюдения за нежелательными явлениями и инфекциями на стадиях крови, и они будут наблюдаться один раз в день с 6-го по 21-й день после заражения и на 28-й день. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой противомалярийных препаратов, которые могут быть A/P или артеметер/лумефантрин, во время обнаружения паразитемии на стадии крови с помощью количественной ПЦР или через 28 дней после CHMI. Нежелательные явления будут оцениваться в течение 6 месяцев после CHMI.

Укусы 5 зараженных комаров штамма NF54
Асептические, очищенные, криоконсервированные, ослабленные радиацией спорозоиты P. falciparum (вакцина ПфСПЗ), штамм NF54
Плацебо Компаратор: Группа 7 - нормальный физиологический раствор, контроль плацебо.

Группа 7 будет состоять из 9 добровольцев, которые получат 3 инъекции нормального физиологического раствора плацебо с интервалом в 8 недель через DVI.

Через 3 недели после последней инъекции добровольцы будут проходить CHMI с укусами комаров с пятью комарами, инфицированными NF54. После CHMI за добровольцами будут внимательно следить для наблюдения за нежелательными явлениями и инфекциями на стадиях крови, и они будут наблюдаться один раз в день с 6-го по 21-й день после заражения и на 28-й день. Всех добровольцев будут лечить лечебной схемой противомалярийных препаратов, которые могут быть A/P или артеметер/лумефантрин, во время обнаружения паразитемии на стадии крови с помощью количественной ПЦР или через 28 дней после CHMI. Нежелательные явления будут оцениваться в течение 6 месяцев после CHMI.

0,9% хлорид натрия
Укусы 5 зараженных комаров штамма NF54

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Наличие паразитов на стадии крови после инокуляции вакциной PfSPZ-GA1 на стадии А
Временное ограничение: От момента прививки до 28 дней спустя
Наличие паразитов на стадии крови после инокуляции вакциной PfSPZ-GA1 по оценке с помощью количественной ПЦР
От момента прививки до 28 дней спустя
Частота и величина нежелательных явлений в исследуемых группах на стадиях А и В
Временное ограничение: От момента прививки до окончания исследования, оценивается до 17 месяцев.
Частота и величина нежелательных явлений в исследуемых группах
От момента прививки до окончания исследования, оценивается до 17 месяцев.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Наличие паразитемии после ЧМИ на стадии В
Временное ограничение: От момента прививки до 28 дней спустя
Наличие паразитемии после CHMI со штаммом NF54 дикого типа, обнаруженное с помощью количественной ПЦР.
От момента прививки до 28 дней спустя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Robert W. Sauerwein, MD, Radboud University Medical Center, Geert Grooteplein 28, 6525 GA Nijmegen, The Netherlands
  • Главный следователь: Leo G Visser, MD, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, 2333 ZA Leiden, The Netherlands

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

12 мая 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

25 октября 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 октября 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 мая 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 мая 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

22 мая 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

5 марта 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 марта 2019 г.

Последняя проверка

1 марта 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Физиологический раствор

Подписаться