Közösségi támogatás aktiválása szerhasználók számára

A metadon fenntartásában részt vevő opioidfüggő egyéneknél magas a tiltott kábítószer- és alkoholfogyasztás. A rosszul és részben kezelt szerhasználat egyéni és közegészségügyi aggályai közé tartoznak a szociális, orvosi, pszichiátriai és egészségügyi költségek. Az eredmények javítására irányuló erőfeszítéseket gyakran meghiúsítják az erős közösségi hálózatok, amelyek megerősítik a szerhasználatot és más magas kockázatú droghasználatot és szexuális viselkedést. Sok városi szerhasználónak nincsenek pénzügyi forrásai ahhoz, hogy egyszerűen eltávolodjanak a káros közösségi hatásoktól. Míg a klinikai szolgáltatók jól ismerik a közösségi hálózatok befolyásának erejét, a meglévő kutatások viszonylag kevés iránymutatást adnak arról, hogyan segíthetnének a szerhasználóknak megváltoztatni „embereket, helyeket és dolgokat”. Ennek a kívánt eredménynek az eléréséhez egy alulvizsgált stratégia a szerhasználati zavarban szenvedők személyes közösségi hálózataiban található szociális támogatás mozgósítása. Jelentős mennyiségű kutatás bizonyítja, hogy a szerhasználati zavarban szenvedők közösségi hálózataiban rendszeresen szerepelnek kábítószer-mentes családok vagy barátok, és hogy ezeket az egyéneket rettenetesen alulhasználják a gyógyulási erőfeszítések támogatására. A szociális támogatás megbízhatóan összefügg a jó egészségmagatartással és a kábítószerrel való visszaélés pozitívabb és tartósabb kezelési eredményeivel. A drogmentes családtagok és barátok bevonása arra is módot kínál, hogy módosítsuk a közösségi hálózatokat azáltal, hogy megkönnyíti a többi drogmentes emberrel folytatott tevékenységet a páciens közösségi hálózatán belül és kívül. Ez a fajta munka támogatja a hálózati változás módosítási modelljét. Ez a protokoll egy változtatási modellt használ egy ígéretes, 12 hetes közösségi támogatási beavatkozás kidolgozására, amelynek célja a drogmentes család és barátok erőteljes hatásainak aktiválása és kihasználása a gyógyulási támogatás és a közösségi tevékenységekben való részvétel fokozása érdekében. Ez az erősen strukturált és manuálisan irányított terápiás csoport a betegekkel és legalább egy gyógyszermentes családtaggal vagy baráttal (közösségi támogató személy – CSP) dolgozik a betegek gyógyszermentes közösségi hálózatának mennyiségi és minőségi bővítése, valamint csökkentése érdekében. és megszünteti az aktív kábítószer-használókkal való interakciókat. Ezt az eredményt egy sor „házi feladat” révén érik el, amelyek megkövetelik, hogy a beteg és a CSP együtt vegyen részt heti két drogmentes tevékenységben, amelyek magukban foglalják más drogmentes személyek jelenlétét is (pl. Anonim Narcotics (NA)/Anonymous Alkoholisták (AA), vallási tevékenységek), és megvitassák tapasztalataikat a csoport keretein belül. Ezt a beavatkozást a Standard Care-hez fogják hasonlítani, amely magában foglal egy kábítószerrel való visszaélést oktató csoportot heti házi feladattal. A konkrét célok értékelik a megvalósíthatósági eredményeket, és azt, hogy a beavatkozás milyen mértékben támogatja az átalakítási modellt. A rövid távú hatékonyságot az észlelt szociális támogatás és az absztinencia hálózati támogatásának mérése alapján értékelik. A másodlagos eredmények értékelik a szerhasználatot és a pszichoszociális eredményeket. Az adatok támogatni fognak egy nagyobb léptékű randomizált klinikai vizsgálatot (RCT), amely jobban elkülöníti a meglévő társadalmi támogatás aktiválásának klinikai előnyeit és megkönnyíti a közösségi részvételt.