Aktywacja wsparcia społeczności dla użytkowników substancji

Osoby uzależnione od opioidów, które otrzymują metadon, mają wysoki wskaźnik nielegalnego używania narkotyków i alkoholu. Indywidualne i publiczne obawy związane ze źle i częściowo leczonym używaniem substancji obejmują koszty społeczne, medyczne, psychiatryczne i opiekę zdrowotną. Wysiłki mające na celu poprawę wyników są często udaremniane przez silne sieci społeczne, które wzmacniają używanie substancji psychoaktywnych i inne wysoce ryzykowne zażywanie narkotyków oraz zachowania seksualne. Wielu miejskich użytkowników substancji nie ma środków finansowych, aby po prostu odejść od niekorzystnych wpływów społeczności. Podczas gdy dostawcy usług klinicznych doskonale zdają sobie sprawę z siły wpływów sieci społecznościowych, istniejące badania dostarczają stosunkowo niewiele wskazówek na temat tego, jak pomóc użytkownikom substancji zmieniać „ludzi, miejsca i rzeczy”. Niedostatecznie zbadaną strategią osiągnięcia tego pożądanego rezultatu jest mobilizacja wsparcia społecznego, które można znaleźć w osobistych sieciach społecznościowych osób z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji. Znaczna liczba badań pokazuje, że osoby z zaburzeniami związanymi z używaniem substancji rutynowo mają rodzinę lub przyjaciół wolnych od narkotyków w swoich sieciach społecznościowych i że osoby te są strasznie niedostatecznie wykorzystywane do wspierania wysiłków na rzecz powrotu do zdrowia. Wsparcie społeczne jest niezawodnie związane z dobrymi zachowaniami zdrowotnymi oraz bardziej pozytywnymi i trwałymi wynikami leczenia uzależnień. Włączenie rodziny i przyjaciół wolnych od narkotyków zapewnia również drogę do modyfikowania sieci społecznych poprzez ułatwianie aktywności z innymi osobami wolnymi od narkotyków w sieci społecznej pacjenta i poza nią. Ten rodzaj pracy wspiera model zmiany sieciowej. Protokół ten wykorzystuje model zmiany w celu opracowania obiecującej 12-tygodniowej interwencji wspierającej społeczność, mającej na celu aktywację i wykorzystanie potężnych wpływów rodziny i przyjaciół wolnych od narkotyków w celu zwiększenia wsparcia w powrocie do zdrowia i udziału w działaniach społeczności. Ta wysoce zorganizowana i prowadzona manualnie grupa terapeutyczna pracuje z pacjentami i co najmniej jednym członkiem rodziny lub przyjacielem wolnym od narkotyków (osoba wspierająca społeczność — CSP), aby zwiększyć ilość i jakość wolnej od narkotyków sieci społecznej pacjentów oraz zmniejszyć i wyeliminować interakcje z aktywnymi użytkownikami narkotyków. Wynik ten osiąga się poprzez serię zadań „domowych”, które wymagają od pacjenta i CSP wspólnego udziału w dwóch zajęciach wolnych od narkotyków tygodniowo, które obejmują obecność innych osób wolnych od narkotyków (np. Anonimowych Narkomanów (NA) / Anonimowych Alkoholików (AA), zajęcia religijne) oraz omówić swoje doświadczenia w środowisku grupowym. Ta interwencja zostanie porównana do opieki standardowej, która obejmuje grupę edukacyjną dotyczącą uzależnień z cotygodniowymi zadaniami domowymi. Konkretne cele oceniają wyniki wykonalności i stopień, w jakim interwencja wspiera model zmian. Krótkoterminowa skuteczność zostanie oceniona za pomocą miar postrzeganego wsparcia społecznego i wsparcia sieciowego dla abstynencji. Wyniki drugorzędne będą oceniać używanie substancji i skutki psychospołeczne. Dane pomogą w prowadzonym na większą skalę randomizowanym badaniu klinicznym (RCT), w którym lepiej wyizoluje się korzyści kliniczne płynące z aktywacji istniejącego wsparcia społecznego i ułatwienia zaangażowania społeczności.