Yhteisön tuen aktivointi aineiden käyttäjille

Opioidiriippuvaiset metadonia käyttävillä henkilöillä on korkea laittomien huumeiden ja alkoholin käyttö. Huonosti ja osittain hoidetun päihteiden käytön yksilön ja kansanterveydelliset huolenaiheet sisältävät sosiaali-, lääke-, psykiatriset ja terveydenhuollon kustannukset. Pyrkimysten parantaa tuloksia estävät usein vahvat sosiaaliset verkostot, jotka vahvistavat päihteiden käyttöä ja muita korkean riskin huumeiden käyttöä ja seksuaalista käyttäytymistä. Monilla kaupunkien päihteiden käyttäjillä ei ole taloudellisia resursseja yksinkertaisesti irtautua haitallisista yhteisön vaikutuksista. Vaikka kliiniset palveluntarjoajat ovat hyvin tietoisia sosiaalisten verkostojen vaikutuksista, olemassa oleva tutkimus tarjoaa suhteellisen vähän ohjeita siitä, kuinka auttaa päihteiden käyttäjiä muuttamaan "ihmisiä, paikkoja ja asioita". Alitutkittu strategia tämän toivotun tuloksen saavuttamiseksi on mobilisoida sosiaalinen tuki, joka löytyy päihdehäiriöistä kärsivien henkilökohtaisista sosiaalisista verkostoista. Huomattava määrä tutkimusta osoittaa, että ihmisillä, joilla on päihdehäiriö, on sosiaalisissa verkostoissaan rutiininomaisesti huumevapaata perhettä tai ystäviä ja että näitä henkilöitä ei hyödynnetä hirveän paljon toipumispyrkimysten tukemisessa. Sosiaalinen tuki liittyy luotettavasti hyvään terveyskäyttäytymiseen ja positiivisempaan ja kestävämpään päihdehoidon tuloksiin. Huumeettoman perheen ja ystävien mukaan ottaminen tarjoaa myös mahdollisuuden muokata sosiaalisia verkostoja helpottamalla toimintaa muiden huumevapaiden ihmisten kanssa potilaan sosiaalisen verkoston sisällä ja ulkopuolella. Tämäntyyppinen työ tukee verkon muutoksen muunnosmallia. Tämä protokolla käyttää muutosmallia kehittääkseen lupaavan 12 viikon yhteisön tukitoimenpiteen, joka on suunniteltu aktivoimaan ja valjastamaan huumeettoman perheen ja ystävien voimakkaita vaikutteita parantamaan toipumistukea ja osallistumista yhteisön toimintaan. Tämä pitkälle jäsennelty ja manuaalisesti ohjattu terapeuttinen ryhmä työskentelee potilaiden ja vähintään yhden lääkkeettömän perheenjäsenen tai ystävän (yhteisön tukihenkilön – CSP) kanssa laajentaakseen potilaiden huumettoman sosiaalisen verkoston määrää ja laatua sekä vähentääkseen ja eliminoida vuorovaikutus aktiivisten huumeidenkäyttäjien kanssa. Tämä tulos saavutetaan sarjalla "kotitehtäviä", jotka edellyttävät, että potilas ja CSP osallistuvat yhdessä kahteen lääkkeettömään toimintaan viikossa, joihin sisältyy muiden huumevapaiden henkilöiden läsnäolo (esim. Anonyymit huumeet (NA) / Anonyymit alkoholistit (AA), uskonnollinen toiminta) ja keskustella kokemuksistaan ​​ryhmässä. Tätä interventiota verrataan Standard Care -hoitoon, joka sisältää päihdekoulutusryhmän viikoittaisilla kotitehtävillä. Erityistavoitteet arvioivat toteutettavuustuloksia ja sitä, missä määrin interventio tukee muutosmallia. Lyhyen aikavälin tehokkuutta arvioidaan käyttämällä koettua sosiaalista tukea ja verkostoituvaa raittiutta. Toissijaisissa tuloksissa arvioidaan päihteiden käyttöä ja psykososiaalisia tuloksia. Tiedot tukevat laajempaa satunnaistettua kliinistä tutkimusta (RCT), jossa eristetään paremmin olemassa olevan sosiaalisen tuen aktivoimisen ja yhteisön osallistumisen helpottaminen.