- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03208556
Az iPD1 CD19 eCAR T-sejtek biztonsága és hatékonysága kiújult vagy refrakter B-sejtes limfómában
Kísérleti vizsgálat autológ anti-CD19 4-1BB CAR T-sejtekről, amelyek sejten belüli PD1-gátlást szenvednek visszaeső vagy refrakter B-sejtes limfómában
A PD1 útvonal kritikus fontosságú a CAR T sejtterápiára adott válasz meghatározásában. Az újonnan megjelent adatok azt sugallják, hogy a PD1 gátlása fokozhatja a CAR T sejtterápia hatékonyságát. Az iPD1 CD19 eCAR T-sejtek a klasszikus, 2. generációs anti-CD19 4-1BB-kostimuláló kiméra antigénreceptor-manipulált T-sejtek továbbfejlesztett változata, sejten belüli PD1 gátlással egy PD1 shRNS-t expresszáló kazetta beépítésével a CAR lentivektorba. Ez a kialakítás fokozza a CAR T sejtek daganatellenes aktivitását azáltal, hogy gátolja a PD1 indukciót a CAR T sejt aktiválása után. Ez a kísérleti, egykarú, egyközpontú, dózis-eszkalációs, nyílt elrendezésű vizsgálat célja az iPD1 CD19 eCAR T-sejtek biztonságosságának és hatékonyságának meghatározása kiújult vagy refrakter CD19-pozitív limfómában.
Az alanyok limfodepléciós kemoterápiát kapnak, amely fludarabint és ciklofoszfamidot tartalmaz a CAR T-sejt-infúzió előtt. A kemoterápia 1-4 nappal az iPD1 CD19 eCAR T-sejtek első beadása előtt fejeződik be.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Beijing, Kína
- Toborzás
- Beijing Cancer Hosptical
-
Kapcsolatba lépni:
- Zhitao Ying, MD
- E-mail: yingzhitao001@163.com
-
Alkutató:
- Zhitao Ying, MD
-
Alkutató:
- Xiaoyu Xiang, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- CD19+ B-sejtes limfóma, IHC-vel vagy áramlási citometriával igazolva.
- legalább egy szokásos gyógyszeres kezelés korábbi története.
- allogén transzplantációra alkalmatlan vagy transzplantáció után visszaesett.
- a betegek 18 évesek.
- várható élettartam > 3 hónap.
- ECOG ≤ 2.
- kielégítő főbb szervi funkciók: megfelelő szívműködés LVEF≥50% mellett; pulzoximetria ≥ 90%; cockcroft-gault kreatinin-clearance≥40 ml/perc; alanin-aminotranszferáz (ALT) és aszpartát-aminotranszferáz (AST) ≤3ULN; Bilirubin ≤2,0 mg/dl.
- Vér: Hgb ≥ 80 g/L, ANC ≥ 1×10^9/L, PLT ≥ 50×10^9/L.
- reproduktív potenciálú nőknél negatív terhességi tesztet kell végezni. A reproduktív képességű hímeknek és nőstényeknek bele kell állniuk a fogamzásgátlás alkalmazásába a vizsgálat során és egy évvel a vizsgálat után.
- mérhető daganatok.
Kizárási kritériumok:
- immunszuppresszív gyógyszerek vagy szisztémás szteroidok alkalmazása a beiratkozást követő egy héten belül.
- aktív fertőzés.
- HIV pozitív.
- aktív hepatitis B vírus fertőzés vagy hepatitis C vírus fertőzés.
- szoptató vagy terhes nők.
- a betegek megtagadják a fogamzásgátlást a vizsgálat alatt és egy évvel a vizsgálat után.
- Azok a betegek, akiknek a kórelőzményében más rosszindulatú daganatok szerepeltek, kizárásra kerülnek ebből a vizsgálatból, de olyan betegeket, akiket kigyógyítottak bőr bazálissejtes karcinómából vagy méhnyakrákból, vagy akiknek a daganatát sebészi reszekcióval távolították el, de további terápia nélkül, és több mint 5 évük van. a progressziómentes túlélést, be lehet vonni a vizsgálatba.
- jelenleg más tanulmányban vesz részt.
- A vizsgálók véleménye szerint a betegek esetleg nem jogosultak vagy nem tudnak megfelelni a vizsgálatnak.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: iPD1 CD19 eCAR T-sejtek
a betegek limfodepléciós kemoterápiát kapnak a CAR T sejt infúzió előtt
|
Az iPD1 CD19 eCAR T-sejteket 3 napos osztott dózisban adagoljuk (d0, 30%); d1, 30%; d2, 40%). CAR T-sejt-dózis növelése: 1×10^5/kg, 1×10^6/kg, 3×10^6/kg és 6×10^6 CAR T-sejt/kg
Fludarabin 25 mg/m2 d1-3; ciklofoszfamid 250 mg/m2 d1-3.
A limfodepléciós kemoterápia 1-4 nappal a CAR T-sejt-infúzió előtt fejeződik be
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
az iPD1 CD19 eCAR T-sejtek infúziójának biztonságossága a kezeléssel összefüggő nemkívánatos események incidensei alapján az NCI CTCAE V4.0 szerint
Időkeret: 2 év
|
kezeléssel összefüggő nemkívánatos események incidensei az NCI CTCAE V4.0 szerint
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
kezelési válasz
Időkeret: 6 hónap
|
Az iPD1 CD19 eCAR T-sejtek infúziójának hatékonyságát a rosszindulatú limfómára vonatkozó standardizált válaszkritériumok (Cheson BD, JCO, 2007) alapján értékelik, amelyet teljes remisszióként (CR), részleges remisszióként (PR), stabil betegségként (SD) határoznak meg. ), vagy progresszív betegség (PD).
|
6 hónap
|
|
általános túlélés
Időkeret: 3 év
|
A teljes túlélés az iPD1 CD19 eCAR T-sejt-infúzió beadásától a bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
|
3 év
|
|
progressziómentes túlélés
Időkeret: 2 év
|
A progressziómentes túlélés (PFS) az iPD1 CD19 eCAR T-sejt-infúzió beadásától a betegség progressziójáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig eltelt idő.
|
2 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az iPD1 CD19 eCAR T-sejtek perzisztenciája betegekben
Időkeret: 2 év
|
kvantitatív PCR-rel mérjük
|
2 év
|
|
iPD1 CD19 eCAR T-sejtek proliferációja betegekben
Időkeret: 6 hónap
|
áramlási citometriával mérve
|
6 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Zhitao Ying, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute
- Tanulmányi igazgató: Xiaoyu Xiang, PhD, Marino Biotechnology Co., Ltd.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Limfóma, non-Hodgkin
- Limfóma
- Limfóma, B-sejt
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Reumaellenes szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Immunszuppresszív szerek
- Immunológiai tényezők
- Daganatellenes szerek, alkilező
- Alkilező szerek
- Mieloablatív agonisták
- Ciklofoszfamid
- Fludarabine
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017YJZ13
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a iPD1 CD19 eCAR T-sejtek
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Gracell Biotechnology Shanghai Co., Ltd.; Kunming Hope of Health HospitalToborzásRelapszus vagy refrakter B-sejtes akut limfoblasztos leukémia | Relapszus vagy refrakter B-sejtes non-hodgkin limfómaKína
-
Allife Medical Science and Technology Co., Ltd.Peking University Cancer Hospital & InstituteIsmeretlenTűzálló B-sejtes limfóma
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdToborzás
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityCARsgen Therapeutics Co., Ltd.ToborzásKiújult és/vagy refrakter myeloma multiplexKína
-
AffyImmune Therapeutics, Inc.Aktív, nem toborzóAnaplasztikus pajzsmirigyrák | Kiújult/refrakter, rosszul differenciált pajzsmirigyrákEgyesült Államok
-
Kunming Hope of Health HospitalVisszavontB-sejtes akut limfoblasztikus leukémia | LABDAKína
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Toborzás
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.ToborzásNagy B-sejtes limfóma (LBCL)Kína
-
Beijing YouAn HospitalBeijing Gene Key Life Technology Co., Ltd.Toborzás
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.ToborzásVasculitis | Amiloidózis | Autoimmun hemolitikus anémia | VERSEK szindrómaKína