- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03208556
IPD1 CD19 eCAR T -solujen turvallisuus ja tehokkuus uusiutuneessa tai refraktaarisessa B-solulymfoomassa
Pilottitutkimus autologisista anti-CD19 4-1BB CAR T -soluista, joilla on solun sisäinen PD1:n esto uusiutuneessa tai refraktaarisessa B-solulymfoomassa
PD1-reitti on kriittinen määritettäessä vastetta CAR T-soluhoitoon. Esiin tulevat tiedot viittaavat siihen, että PD1:n estäminen voisi parantaa CAR T-soluhoidon tehokkuutta. iPD1 CD19 eCAR T-solut ovat paranneltu versio klassisista 2. sukupolven anti-CD19 4-1BB-kostimulatorisista kimeerisistä antigeenireseptoreista muokatuista T-soluista, joissa on solun sisäinen PD1-inhibitio sisällyttämällä PD1 shRNA:ta ilmentävä kasetti CAR-lentivektoriin. Tämä malli parantaa CAR T-solujen kasvainten vastaisia aktiivisuuksia estämällä PD1-induktion CAR T-solujen aktivoitumisen jälkeen. Tämän pilottitutkimuksen, yksihaaraisen, yhden keskuksen, annoskorotuksen, avoimen leiman tutkimuksen tarkoituksena on määrittää iPD1 CD19 eCAR T-solujen turvallisuus ja tehokkuus uusiutuneessa tai refraktaarisessa CD19-positiivisessa lymfoomassa.
Koehenkilöille annetaan lymfodepletiokemoterapia, joka koostuu fludarabiinista ja syklofosfamidista ennen CAR T-soluinfuusiota. Kemoterapia lopetetaan 1-4 päivää ennen ensimmäistä iPD1 CD19 eCAR T-solujen annosta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Zhitao Ying, MD
- Sähköposti: yingzhitao001@163.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- Rekrytointi
- Beijing Cancer Hosptical
-
Ottaa yhteyttä:
- Zhitao Ying, MD
- Sähköposti: yingzhitao001@163.com
-
Alatutkija:
- Zhitao Ying, MD
-
Alatutkija:
- Xiaoyu Xiang, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- CD19+ B-solulymfooma, vahvistettu IHC:llä tai virtaussytometrillä.
- aiempaa vähintään yhtä tavanomaista lääkitystä.
- ei kelpaa allogeeniseen siirtoon tai uusiutuu transplantaation jälkeen.
- potilaat ovat 18 vuotta vanhempia.
- elinajanodote > 3 kuukautta.
- ECOG ≤ 2.
- tyydyttävät pääelinten toiminnot: riittävä sydämen toiminta LVEF:llä≥50 %; pulssioksimetria ≥ 90 %; cockcroft-gault kreatiniinipuhdistuma ≥40 ml/min; alaniiniaminotransferaasi (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasi (AST) < 3ULN; Bilirubiini ≤ 2,0 mg/dl.
- Veri: Hgb ≥ 80 g/l, ANC ≥ 1×10^9/l, PLT ≥ 50×10^9/l.
- lisääntymiskykyisillä naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti. Lisääntymiskykyisten miesten ja naaraspuolisten on suostuttava käyttämään ehkäisyä tutkimuksen aikana ja vuoden kuluttua tutkimuksen jälkeen.
- mitattavissa olevia kasvaimia.
Poissulkemiskriteerit:
- käyttämällä immunosuppressiivisia lääkkeitä tai systeemisiä steroideja viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- aktiivinen infektio.
- HIV-positiivinen.
- aktiivinen hepatiitti B -virusinfektio tai hepatiitti C -virusinfektio.
- imettävät tai raskaana olevat naiset.
- potilaat kieltäytyvät harjoittamasta ehkäisyä tutkimuksen aikana ja vuoden kuluttua tutkimuksen jälkeen.
- potilaat, joilla on aiemmin ollut muita pahanlaatuisia kasvaimia, suljetaan pois tästä tutkimuksesta, mutta potilaat, jotka ovat parantuneet ihotyvisolusyövästä tai kohdunkaulan syövästä tai joiden kasvaimet on poistettu kirurgisella resektiolla, mutta ilman lisähoitoja ja joilla on yli 5 vuotta etenemisvapaan eloonjäämisen, voidaan sisällyttää tutkimukseen.
- tällä hetkellä toisessa tutkimuksessa.
- potilaat eivät tutkijoiden mielestä välttämättä ole kelvollisia tai eivät pysty noudattamaan tutkimusta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: iPD1 CD19 eCAR T-solut
potilaat saavat lymfodepletiokemoterapiaa ennen CAR T-soluinfuusiota
|
iPD1 CD19 eCAR T-soluja annetaan 3 päivän jaetun annoksen hoito-ohjelmassa (d0, 30 %; d1, 30 %; d2, 40 %). CAR T-soluannoksen nostaminen: 1 × 10^5 /kg, 1 × 10^6 /kg, 3 × 10^6 /kg ja 6 × 10^6 CAR T-solua/kg
Fludarabiini 25 mg/m2 d1-3; syklofosfamidi 250 mg/m2 d1-3.
Lymfodepletio-kemoterapia lopetetaan 1-4 päivää ennen CAR T-soluinfuusiota
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
iPD1 CD19 eCAR T-solujen infuusion turvallisuus arvioituna hoitoon liittyvien haittatapahtumien tapausten perusteella NCI CTCAE V4.0:n mukaan
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
hoitoon liittyvien haittatapahtumien tapaukset NCI CTCAE V4.0 -standardin mukaan
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
hoitovaste
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
IPD1 CD19 eCAR T-solujen infuusion tehokkuus arvioidaan pahanlaatuisen lymfooman standardoitujen vastekriteerien mukaisesti (Cheson BD, JCO, 2007), joka määritellään täydelliseksi remissioksi (CR), osittaiseksi remissioksi (PR), stabiiliksi sairaudeksi (SD). ) tai progressiivinen sairaus (PD).
|
6 kuukautta
|
kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Kokonaiseloonjääminen määritellään ajaksi iPD1 CD19 eCAR T-soluinfuusion saamisesta kuolemaan mistä tahansa syystä.
|
3 vuotta
|
etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Progression-free survival (PFS) määritellään ajaksi iPD1 CD19 eCAR T-soluinfuusion saamisesta taudin etenemiseen tai kuolemaan mistä tahansa syystä.
|
2 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
IPD1 CD19 eCAR T-solujen pysyvyys potilailla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
mitataan kvantitatiivisella PCR:llä
|
2 vuotta
|
iPD1 CD19 eCAR T-solujen lisääntyminen potilailla
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
mitataan virtaussytometrialla
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Zhitao Ying, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute
- Opintojohtaja: Xiaoyu Xiang, PhD, Marino Biotechnology Co., Ltd.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Lymfooma, B-solu
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Syklofosfamidi
- Fludarabiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017YJZ13
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Relapsoitunut tai refraktaarinen B-solulymfooma
-
Lixia ShengEi vielä rekrytointiaOR Refractory Marginal Zone Lymfooma
Kliiniset tutkimukset iPD1 CD19 eCAR T-solut
-
920th Hospital of Joint Logistics Support Force...Gracell Biotechnology Shanghai Co., Ltd.; Kunming Hope of Health HospitalRekrytointiRelapsoitunut tai refraktaarinen B-solu akuutti lymfoblastinen leukemia | Relapsoitunut tai tulenkestävä B-solujen non-hodgkin-lymfoomaKiina
-
Ruijin HospitalShanghai Essight Bio Co.,LtdRekrytointi
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrytointiNon-hodgkin-lymfooma, B-soluKiina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrytointiAkuutti lymfoblastinen leukemia | Non-hodgkin-lymfooma, B-soluKiina
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityRekrytointiB-solujen akuutti lymfoblastinen leukemiaKiina
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityRekrytointiKeskushermoston lymfoomaKiina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrytointiUusiutunut ja tulenkestävä B-solulymfoomaKiina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrytointiVaskuliitti | Amyloidoosi | Autoimmuuni hemolyyttinen anemia | RUNOT SyndroomaKiina
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Ruijin HospitalEi vielä rekrytointiaAkuutti lymfoblastinen leukemiaKiina
-
ImmunityBio, Inc.PeruutettuLymfooma | Lymfooma, B-solu | Diffuusi suuri B-soluinen lymfooma | Suurisoluinen lymfoomaYhdysvallat