- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03208556
Veiligheid en werkzaamheid van iPD1 CD19 eCAR T-cellen bij recidiverend of refractair B-cellymfoom
Pilotstudie van autologe anti-CD19 4-1BB CAR T-cellen met celintrinsieke PD1-remming bij recidiverend of refractair B-cellymfoom
De PD1-route is van cruciaal belang bij het bepalen van de respons op CAR T-celtherapie. Opkomende gegevens suggereerden dat remming van PD1 de werkzaamheid van CAR T-celtherapie zou kunnen verbeteren. iPD1 CD19 eCAR T-cellen is een verbeterde versie van de klassieke 2e generatie anti-CD19 4-1BB-costimulerende chimere antigeenreceptor-gemanipuleerde T-cellen met celintrinsieke PD1-remming door opname van een PD1-shRNA-expressiecassette in de CAR-lentivector. Dit ontwerp zal de antitumoractiviteiten van CAR-T-cellen versterken door PD1-inductie na activering van CAR-T-cellen te remmen. Deze pilot, eenarmige, één centrum, dosis-escalatie, open-label studie is bedoeld om de veiligheid en werkzaamheid van iPD1 CD19 eCAR T-cellen bij recidiverend of refractair CD19-positief lymfoom te bepalen.
Proefpersonen krijgen een chemotherapie voor lymfodepletie die bestaat uit fludarabine en cyclofosfamide voorafgaand aan CAR-T-celinfusie. De chemotherapie wordt 1 tot 4 dagen voor de eerste dosis iPD1 CD19 eCAR T-cellen voltooid.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China
- Werving
- Beijing Cancer Hosptical
-
Contact:
- Zhitao Ying, MD
- E-mail: yingzhitao001@163.com
-
Onderonderzoeker:
- Zhitao Ying, MD
-
Onderonderzoeker:
- Xiaoyu Xiang, PhD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- CD19+ B-cellymfoom, geverifieerd door IHC of flowcytometrie.
- een voorgeschiedenis van ten minste één standaardmedicatie.
- niet in aanmerking komen voor allogene transplantatie of recidief na transplantatie.
- patiënten zijn 18 jaar ouder.
- levensverwachting > 3 maanden.
- ECOG ≤ 2.
- bevredigende belangrijke orgaanfuncties: adequate hartfunctie met LVEF≥50%; pulsoximetrie van ≥ 90%; cockcroft-gault creatinineklaring ≥40 ml/min; alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) ≤3ULN; Bilirubine ≤2,0 mg/dl .
- Bloed: Hgb ≥ 80 g/L, ANC ≥ 1×10^9/L, PLT ≥ 50×10^9/L.
- vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest ondergaan. Mannen en vrouwen met reproductief potentieel moeten ermee instemmen anticonceptie te gebruiken tijdens het onderzoek en één jaar na het onderzoek.
- meetbare tumoren.
Uitsluitingscriteria:
- het gebruik van immunosuppressiva of systemische steroïden binnen een week na inschrijving.
- actieve infectie.
- Hiv-positief.
- actieve hepatitis B-virusinfectie of hepatitis C-virusinfectie.
- borstvoeding of zwangere vrouwen.
- patiënten weigeren anticonceptie toe te passen tijdens de studie en een jaar na de studie.
- patiënten met een voorgeschiedenis van andere maligniteiten zullen van deze studie worden uitgesloten, maar patiënten die zijn genezen van basaalcelcarcinoom van de huid of baarmoederhalskanker, of bij wie de tumor is verwijderd door chirurgische resectie maar zonder verdere therapieën en die meer dan 5 jaar van progressievrije overleving, kunnen in de studie worden opgenomen.
- momenteel ingeschreven voor een andere studie.
- patiënten komen naar de mening van onderzoekers mogelijk niet in aanmerking of zijn niet in staat om mee te werken aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: iPD1 CD19 eCAR T-cellen
patiënten zullen een chemotherapie voor lymfodepletie krijgen voorafgaand aan CAR-T-celinfusie
|
iPD1 CD19 eCAR T-cellen worden toegediend in een 3-daags schema met gesplitste doses (d0, 30%; d1, 30%; d2, 40%). CAR T-cel dosisescalatie: 1×10^5 /kg, 1×10^6 /kg, 3×10^6 /kg, en 6×10^6 CAR T-cellen/kg
Fludarabine 25 mg/m2 d1-3; cyclofosfamide 250 mg/m2 d1-3.
Lymfodepletiechemotherapie wordt 1 tot 4 dagen vóór CAR-T-celinfusie voltooid
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
veiligheid van infusie van iPD1 CD19 eCAR T-cellen zoals beoordeeld door de incidenten van behandelingsgerelateerde bijwerkingen volgens NCI CTCAE V4.0
Tijdsspanne: 2 jaar
|
incidenten van behandelingsgerelateerde bijwerkingen volgens NCI CTCAE V4.0
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
reactie op behandeling
Tijdsspanne: 6 maanden
|
De werkzaamheid van infusie van iPD1 CD19 eCAR T-cellen wordt beoordeeld volgens de gestandaardiseerde responscriteria voor maligne lymfoom (Cheson BD, JCO, 2007), die wordt gedefinieerd als volledige remissie (CR), gedeeltelijke remissie (PR), stabiele ziekte (SD ), of progressieve ziekte (PD).
|
6 maanden
|
algemeen overleven
Tijdsspanne: 3 jaar
|
Totale overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het ontvangen van een iPD1 CD19 eCAR T-celinfusie tot de dood, ongeacht de oorzaak.
|
3 jaar
|
progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Progressievrije overleving (PFS) wordt gedefinieerd als de tijd vanaf het ontvangen van iPD1 CD19 eCAR T-celinfusie tot ziekteprogressie of overlijden door welke oorzaak dan ook.
|
2 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Persistentie van iPD1 CD19 eCAR T-cellen bij patiënten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
gemeten door kwantitatieve PCR
|
2 jaar
|
proliferatie van iPD1 CD19 eCAR T-cellen bij patiënten
Tijdsspanne: 6 maanden
|
gemeten door flowcytometrie
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Zhitao Ying, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute
- Studie directeur: Xiaoyu Xiang, PhD, Marino Biotechnology Co., Ltd.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Lymfoom
- Lymfoom, B-cel
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Cyclofosfamide
- Fludarabine
Andere studie-ID-nummers
- 2017YJZ13
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op iPD1 CD19 eCAR T-cellen
-
Oxford ImmunotecVoltooidTuberculoseVerenigde Staten, Zuid-Afrika
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.WervingNon-hodgkinlymfoom, B-celChina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...WervingRecidiverend en refractair B-cellymfoomChina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.WervingAcute lymfatische leukemie | Non-hodgkinlymfoom, B-celChina
-
Miltenyi Biomedicine GmbHWervingB-cel lymfoom refractair | Terugkerend B-cellymfoom | Acute lymfoblastische leukemie terugkerend | Chronische lymfatische leukemie terugkerend | Chronische lymfatische leukemie refractairDuitsland
-
ImmunityBio, Inc.IngetrokkenLymfoom | Lymfoom, B-cel | Diffuus grootcellig B-cellymfoom | Grootcellig lymfoomVerenigde Staten
-
Miltenyi Biomedicine GmbHNog niet aan het werven
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityWervingLymfoom van het centrale zenuwstelselChina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.WervingVasculitis | Amyloïdose | Auto-immune hemolytische anemie | GEDICHTEN SyndroomChina
-
Hrain Biotechnology Co., Ltd.Ruijin HospitalNog niet aan het werven