Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Motivációs interjú a rákos betegek fizikai aktivitásának növelésére (MIPAClux)

2019. március 12. frissítette: Laurent Malisoux, PhD, Luxembourg Institute of Health

Motivációs interjúk a mell-, méhnyálkahártya- és vastag- és végbélrákos betegek fizikai aktivitásának növelésére a Luxemburgi Nagyhercegségben: véletlenszerű, kontrollált kísérleti kísérlet

A fizikai aktivitás nemcsak számos ráktípus elsődleges megelőzésében hatékony, hanem fontos szerepet játszik a rák túlélőiben is. A rákdiagnózist követő fizikai aktivitás az általános és a rákspecifikus mortalitás csökkenésével jár. Jelentős pozitív hatásai vannak a fizikai erőnlétre és számos rákkal kapcsolatos tünetre, beleértve a fáradtságot, az alvászavarokat, a depressziót és a szorongást. A bizonyítékok jelentősek és következetesek az emlő-, vastag- és végbélrákra és az endometriumrákra vonatkozóan. A betegek azonban általában nem kellően aktívak, és alacsony a részvételi arány a speciális szervezetek által kínált testmozgási lehetőségekben. Ez a kísérleti tanulmány egy olyan beavatkozás megvalósíthatóságát, hatékonyságát és költséghatékonyságát fogja értékelni, amely a rákos betegek aktív életmódjának és fizikai aktivitásának növelését célozza. Ennek a viselkedési változásnak az ösztönzésére motivációs interjút alkalmaznak, egy olyan betegközpontú megközelítést, amelynek célja, hogy nyílt végű megbeszéléseken keresztül növelje a betegek motivációját a viselkedés megváltoztatására.

Hetven mell-, vastag- és végbélrákos vagy méhnyálkahártyarákos beteget vesznek fel 12 hónapon belül. A betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra egy beavatkozási vagy kontrollcsoportba. Az intervenciós csoport 12 héten belül 12 motivációs interjúval együtt normál ellátásban részesül. A kontrollcsoport csak normál ellátásban részesül. A fizikai aktivitási viselkedés (3D-gyorsulásmérő) és a fizikai erőnlét (kardio- és érrendszeri és erőfitnség) mérése a beavatkozást megelőző és azt követő héten történik. Ezenkívül mindkét vizsgálati kar egy alcsoportját a beavatkozás befejezése után 12 héttel értékelik. A kutatók azt feltételezik, hogy az ülőmunka csökkenni fog, és a mérsékelt és erőteljes fizikai aktivitással töltött idő, a ráktúlélők fizikai erőnléte és életminősége nagyobb mértékben nő a beavatkozási csoportban, mint a kontrollcsoportban. Továbbá mérni fogják az egészséggel összefüggő életminőséget és az erőforrás-felhasználást (beavatkozási és egészségügyi költségek, saját zsebből származó költségek) a beavatkozás költséghatékonyságának értékelése érdekében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Minden felvett beteg ugyanazt a standard ellátást kapja, csak azok részesülnek beavatkozásban, akik a kísérleti csoportba kerülnek. A projekt teljes időtartama 21 hónap. A betegeknek felajánlják, hogy 12 hónapig csatlakozzanak a projekthez. Onkológusok és sebészek segítségével szóbeli megállapodást gyűjtenek azoktól a jogosult betegektől, akik hozzájárulnak ahhoz, hogy a vizsgálatot végző kutató felvegye velük a kapcsolatot. Amint a betegek bekerültek a vizsgálatba, 26 hétig követik őket, beleértve a 12 hét beavatkozási vagy kontroll időszakot és 12 hét utánkövetést annak értékelésére, hogy a beavatkozás által kiváltott viselkedésbeli változás fennmarad-e:

  • 1. hét: befogadás és első látogatás. A betegekkel felveszi a kapcsolatot (telefonhívás) egy vizsgáló, aki magyarázatot ad a vizsgálatról. Nevezetesen, a vizsgáló elmagyarázza, hogy a betegek véletlenszerűen kerülnek besorolásra a két vizsgálati kar egyikébe, és előfordulhat, hogy nem választhatják meg, hogy melyikbe sorolják be őket. Ezenkívül a vizsgáló egy rövid kérdőíves interjúval ellenőrzi a jogosultságot. Azok a betegek, akik megfelelnek a felvételi kritériumoknak, meghívást kapnak a Luxemburgi Egészségügyi Intézetbe (Strassen, Luxembourg) az első látogatásra. Az első látogatás során (időtartam: 90 perc) a betegeket felkérik az írásos beleegyező nyilatkozat aláírására. Ezt követően a betegeknek több angol, francia, német és portugál nyelvű kérdőívet kell kitölteniük: három háttérkérdőívet és egy rákspecifikus, egészséggel kapcsolatos életminőséggel kapcsolatos (HRQoL) kérdőívet (EORTC-QLQ30). A magasság és a súly mérésre kerül. A betegek ezt követően fizikai erőnléti teszteket hajtanak végre, beleértve a futópadon futó Bruce protokolltesztet, valamint a láberő- és fogáserőteszteket. Végül a betegek egy 3D-s gyorsulásmérőt (Actigraph) kapnak, amely a fizikai aktivitási viselkedést méri, amelyet egy hétig kell viselniük. Az alábbiakban ezekről a módszerekről további részletek találhatók.
  • 1. hét vége: telefon. Egy vizsgáló felhívja a betegeket egy nappal a fizikai aktivitás rögzítési időszakának vége előtt, hogy emlékeztesse őket a gyorsulásmérő visszaküldésére. Ezenkívül a betegek telefonon válaszolnak az általános HRQoL-kérdőívre (EQ-5D-5L kérdőív, lásd a kérdőív részleteit a „Beavatkozás költséghatékonysága” című részben). Ezt a kérdőívet ismétlődően adjuk ki a beavatkozás során és a beavatkozás végén.
  • 2. héttől 13. hétig: beavatkozás. 12 hetes időszak alatt az intervenciós csoportba tartozó betegek 2 személyes és 10 telefonos motivációs interjún vesznek részt (a részleteket lásd a „Beavatkozás” részben). A kontrollcsoportba kerülő betegek ebben az időszakban nem részesülnek ebben a speciális kezelésben.
  • 5. hét: telefon. A betegeket felkérik, hogy válaszoljanak az EQ-5D-5L kérdőívre.
  • 9. hét: telefon. A betegeket felkérik, hogy válaszoljanak az EQ-5D-5L kérdőívre.
  • 13. hét: telefon. A betegeket felhívják a második vizit időpontjának emlékeztetésére (már az első vizit alkalmával meghatározva).
  • 14. hét: második látogatás. A betegek meghívást kapnak a Luxemburgi Egészségügyi Intézetbe (Strassen, Luxembourg). A második vizit során (időtartam: 70 perc) a páciens kitölti az EORTC-QLQ30 kérdőívet és a költségkérdőívet (a kérdőív részleteit lásd a „Beavatkozás költséghatékonysága” részben). A magasság és a súly mérésre kerül. A betegek ugyanazokat a fizikai erőnléti teszteket végzik el, mint az első vizit alkalmával (lemerült Bruce protokoll futópadon, láberő és fogáserő). A betegeknek kiosztják a gyorsulásmérőt, amelyet egy hétig viselniük kell, hogy értékeljék fizikai aktivitásuk viselkedését.
  • 14. hét vége: telefon. A vizsgáló felhívja a pácienseket egy nappal a fizikai aktivitás rögzítési időszakának vége előtt, hogy emlékeztesse őket a gyorsulásmérő visszaküldésére és az EQ-5D-5L kérdőív megválaszolására.
  • 14. héttől 25. hétig: nyomon követés.
  • 25. hét: Telefonálás. A betegeket felhívják a harmadik vizit időpontjának emlékeztetésére (már a második vizit alkalmával meghatározva).
  • 26. hét: harmadik látogatás. A betegek meghívást kapnak a Luxemburgi Egészségügyi Intézetbe (Strassen, Luxembourg). A harmadik látogatás során (idõtartam: 70 perc) a páciens kitölti az EORTC-QLQ30 kérdõívet és a költségkérdõívet. A magasság és a súly mérésre kerül. A betegek ugyanazokat a fizikai erőnléti teszteket végzik el, mint az első és a második vizit alkalmával (lemerült Bruce protokoll futópadon, láberő és fogáserő). A betegeknek kiosztják a gyorsulásmérőt, amelyet egy hétig viselniük kell, hogy értékeljék fizikai aktivitásuk viselkedését.
  • 26. hét vége: telefon. A vizsgáló felhívja a pácienseket egy nappal a fizikai aktivitás rögzítési időszakának vége előtt, hogy emlékeztesse őket a gyorsulásmérő visszaküldésére és az EQ-5D-5L kérdőív megválaszolására.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

25

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Luxembourg, Luxemburg, L-1460
        • Luxembourg Institute for Health

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (FELNŐTT, OLDER_ADULT)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • mell-, endometrium- vagy vastagbélrák
  • rák stádium ≤ III
  • > 3 hónappal az elsődleges kezelés után
  • < 24 hónappal az elsődleges kezelés után
  • ECOG teljesítmény pontszám < 2
  • Aláírt Tájékozott hozzájárulás

Kizárási kritériumok:

  • visszatérő rák
  • más típusú rák anamnézisében
  • második elsődleges daganat
  • tervezett műtétet a vizsgálat időtartama alatt
  • ismert vagy nyilvánvaló kognitív vagy pszichiátriai károsodások
  • pozitív terhességi teszt

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: KETTŐS

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
KÍSÉRLETI: Motivációs interjú
A motivációs interjús csoport páciensei a motivációs interjú mellett standard ellátásban is részesülnek, hogy megváltoztassák a fizikai aktivitással kapcsolatos viselkedésüket.

A motivációs interjús csoport páciensei 12 héten belül 12 motivációs interjút kapnak: 2 személyes és 10 telefonbeszélgetést. Az első és a hetedik motivációs interjú személyes beszélgetés lesz. Egy beavatkozás akkor tekinthető érvényesnek, ha legalább 10 alkalom megtörtént. A személyes motivációs interjúkat a Luxemburgi Egészségügyi Intézetben (Strassen, Luxembourg) tartják. Általában legfeljebb 30 percig tartanak, míg a motivációs interjúk általában legfeljebb 15 percig tartanak. Ezáltal a motivációs interjúk csoportjába tartozó betegek összesen körülbelül 3,5 óra kapcsolattartási időt kapnak 12 hét alatt.

A motivációs interjúkészítési technikák feltárják az önértékelést, az ambivalenciát és az aktív életmód változásaival kapcsolatos személyes értékeket.

NINCS_BEAVATKOZÁS: Ellenőrző csoport
A kontrollcsoport betegei egyedül kapnak standard ellátást.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a fizikai aktivitás viselkedésében
Időkeret: 1. hét, 14. hét és 26. hét

A páciensek fizikai aktivitásának objektív mérését az ActiGraph™ GT3X+, egy validált 3D-gyorsulásmérő segítségével végzik el, amelyet a megfelelő ActiLife 6™ adatelemző szoftverrel együtt használnak. A fizikai aktivitást háromszor mérik (1. hét, 14. hét és 26. hét).

A fő eredmény az 1. és 14. hét közötti változás.

1. hét, 14. hét és 26. hét

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Testtömeg-index
Időkeret: 1. hét, 14. hét és 26. hét
A testtömegindexet a magasság és a testtömeg alapján számítják ki, a BMI-t kg/m2-ben kifejezve. A magasságot magasságmérővel mérjük. A súly mérése mérőgéppel történik.
1. hét, 14. hét és 26. hét
Ramped Bruce Protocol teszt
Időkeret: 1. hét, 14. hét és 26. hét
a betegek 1,6 km/h-ra beállított kezdeti sebességgel kezdenek járni a futópadon, vízszintes helyzetben. Ezt követően a sebesség és a lejtő fokozatosan nő egy előre meghatározott protokoll szakaszai szerint. Az eredmény a maximális pulzusszám 85%-ánál elért edzési szakasz lesz.
1. hét, 14. hét és 26. hét
30 másodperces szék teszt
Időkeret: 1. hét, 14. hét és 26. hét
A betegek teljesen álló helyzetbe állnak, majd ismét leülnek, és ezt a mozgást 30 másodpercig megismételik. Az ismétlések teljes számát rögzítjük.
1. hét, 14. hét és 26. hét
Southampton protokoll
Időkeret: 1. hét, 14. hét és 26. hét
A hat tapadási szilárdsági mérés közül a legjobbat használjuk fel a statisztikai elemzésekhez.
1. hét, 14. hét és 26. hét
A beavatkozás költséghatékonysága
Időkeret: 1. hét (életminőség- és költségkérdőívek), 4. hét (életminőség-kérdőív), 8. hét (életminőség-kérdőív) 14. hét (életminőség- és költségkérdőívek) és 26. hét (életminőség- és költségkérdőívek)
Döntéselemző modellt dolgozunk ki a motivációs interjúk költséghatékonyságának kiszámítására életminőség- és költségkérdőívek alapján.
1. hét (életminőség- és költségkérdőívek), 4. hét (életminőség-kérdőív), 8. hét (életminőség-kérdőív) 14. hét (életminőség- és költségkérdőívek) és 26. hét (életminőség- és költségkérdőívek)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Alexis Lion, PhD, Luxembourg Institute of Health

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)

2017. július 6.

Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)

2019. február 28.

A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)

2019. február 28.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. június 26.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. július 4.

Első közzététel (TÉNYLEGES)

2017. július 6.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)

2019. március 14.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 12.

Utolsó ellenőrzés

2019. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az IPD-t nem osztják meg.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Endometrium rák

Klinikai vizsgálatok a Motivációs interjú

Iratkozz fel