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Entrevistas motivacionales para aumentar el comportamiento de actividad física en pacientes con cáncer (MIPAClux)

12 de marzo de 2019 actualizado por: Laurent Malisoux, PhD, Luxembourg Institute of Health

Entrevistas motivacionales para aumentar el comportamiento de actividad física en pacientes con cáncer de mama, endometrio y colorrectal en el Gran Ducado de Luxemburgo: un ensayo piloto controlado aleatorizado

La actividad física no solo es eficaz para la prevención primaria de varios tipos de cáncer, sino que también juega un papel importante en los sobrevivientes de cáncer. La actividad física después de un diagnóstico de cáncer se ha asociado con una reducción de la mortalidad general y específica del cáncer. Tiene efectos positivos significativos sobre el estado físico y varios síntomas relacionados con el cáncer, como fatiga, trastornos del sueño, depresión y ansiedad. La evidencia es considerable y consistente para los cánceres de mama, colorrectal y endometrial. Sin embargo, los pacientes generalmente no son lo suficientemente activos y las tasas de participación en las oportunidades de actividad física que ofrecen las organizaciones especializadas son bajas. Este estudio piloto evaluará la viabilidad, eficacia y rentabilidad de una intervención que busca aumentar el estilo de vida activo y la participación en la actividad física de los pacientes con cáncer. Para fomentar este cambio de comportamiento, se utilizará la entrevista motivacional, un enfoque centrado en el paciente destinado a aumentar la motivación de los pacientes para un cambio de comportamiento a través de discusiones abiertas.

Setenta pacientes con cáncer de mama, colorrectal o endometrial serán reclutadas en un plazo de 12 meses. Los pacientes serán asignados aleatoriamente a un grupo de intervención o de control. El grupo de intervención recibirá atención estándar junto con 12 sesiones de entrevistas motivacionales dentro de las 12 semanas. El grupo de control recibirá únicamente la atención estándar. Se medirá el comportamiento de actividad física (acelerómetro 3D) y la condición física (capacidad cardiovascular y de fuerza) en la semana anterior y posterior a la intervención. Además, se evaluará un subgrupo de ambos brazos del estudio 12 semanas después de la finalización de la intervención. Los investigadores plantean la hipótesis de que el tiempo sedentario disminuirá y el tiempo dedicado a la actividad física moderada y vigorosa, la condición física y la calidad de vida de los sobrevivientes de cáncer aumentará en mayor medida en el grupo de intervención que en el grupo de control. Además, se medirá la calidad de vida relacionada con la salud y el uso de recursos (costos de intervención y atención médica, costos de bolsillo) para evaluar la rentabilidad de la intervención.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Todos los pacientes reclutados recibirán la misma atención estándar, solo aquellos que serán asignados al grupo experimental recibirán la intervención. Este proyecto tendrá una duración total de 21 meses. Se ofrecerá a los pacientes unirse al proyecto durante un período de 12 meses. Con la ayuda de oncólogos y cirujanos, se recogerá un acuerdo oral de los pacientes elegibles que acepten ser contactados por un investigador del estudio. Una vez que los pacientes hayan ingresado al estudio, se les dará seguimiento durante 26 semanas, incluidas 12 semanas de intervención o período de control y 12 semanas de seguimiento para evaluar si se mantiene el cambio de comportamiento esperado inducido por la intervención:

  • Semana 1: inclusión y primera visita. Los pacientes serán contactados (llamada telefónica) por un investigador que les brindará explicaciones sobre el estudio. En particular, el investigador explicará que los pacientes serán asignados aleatoriamente a uno de los dos brazos del estudio y que no pueden elegir a cuál serán asignados. Además, el investigador verificará la elegibilidad a través de una breve entrevista basada en un cuestionario. Se invitará a los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión a venir al Instituto de Salud de Luxemburgo (Strassen, Luxemburgo) para la primera visita. Durante esta primera visita (duración: 90 min), se pedirá a los pacientes que firmen el consentimiento informado por escrito. Luego, se les pedirá a los pacientes que completen varios cuestionarios disponibles en inglés, francés, alemán y portugués: tres cuestionarios de antecedentes y un cuestionario de calidad de vida relacionada con la salud (HRQoL) específico para el cáncer (EORTC-QLQ30). Se medirá la altura y el peso. Posteriormente, los pacientes realizarán pruebas de aptitud física, incluida la prueba del protocolo de Bruce en rampa en una cinta rodante, pruebas de fuerza de las piernas y fuerza de agarre. Finalmente, los pacientes recibirán un acelerómetro 3D (Actigraph) que mide el comportamiento de la actividad física, que deberán usar durante una semana. A continuación se proporcionan más detalles sobre estas metodologías.
  • Fin de la semana 1: llamada telefónica. Un investigador llamará a los pacientes un día antes del final del período de registro de la actividad física para recordarles que envíen el acelerómetro. Además, los pacientes contestarán telefónicamente al cuestionario genérico de CVRS (cuestionario EQ-5D-5L, ver detalles de este cuestionario en el apartado "Coste-efectividad de la intervención"). Este cuestionario se administrará de forma repetitiva a lo largo y al final de la intervención.
  • Semana 2 a semana 13: intervención. Durante un periodo de 12 semanas, los pacientes del grupo de intervención asistirán a 2 entrevistas de motivación presenciales y 10 telefónicas (ver detalles en el apartado "Intervención"). Los pacientes que ingresen al grupo control no recibirán este tratamiento específico durante ese período.
  • Semana 5: llamada telefónica. Se llamará a los pacientes para que respondan el cuestionario EQ-5D-5L.
  • Semana 9: llamada telefónica. Se llamará a los pacientes para que respondan el cuestionario EQ-5D-5L.
  • Semana 13: llamada telefónica. Se llamará a los pacientes para recordarles la fecha de la segunda visita (ya determinada durante la primera visita).
  • Semana 14: segunda visita. Se invitará a los pacientes a venir al Instituto de Salud de Luxemburgo (Strassen, Luxemburgo). Durante esta segunda visita (duración: 70 min), el paciente cumplimentará el cuestionario EORTC-QLQ30 y el cuestionario de costes (ver detalles de este cuestionario en el apartado "Costo-efectividad de la intervención"). Se medirá la altura y el peso. Los pacientes realizarán las mismas pruebas de aptitud física que en la primera visita (protocolo de rampa de Bruce en cinta rodante, fuerza de piernas y fuerza de agarre). Se entregará a los pacientes el acelerómetro que llevarán durante una semana para evaluar su comportamiento de actividad física.
  • Fin de la semana 14: llamada telefónica. Un investigador llamará a los pacientes un día antes de que finalice el período de registro de actividad física para recordarles que devuelvan el acelerómetro y respondan el cuestionario EQ-5D-5L.
  • Semana 14 a semana 25: seguimiento.
  • Semana 25: Llamada telefónica. Se llamará a los pacientes para recordarles la fecha de la tercera visita (ya determinada durante la segunda visita).
  • Semana 26: tercera visita. Se invitará a los pacientes a venir al Instituto de Salud de Luxemburgo (Strassen, Luxemburgo). Durante esta tercera visita (duración: 70 min), el paciente cumplimentará el cuestionario EORTC-QLQ30 y el cuestionario de costes. Se medirá la altura y el peso. Los pacientes realizarán las mismas pruebas de aptitud física que en la primera y segunda visita (protocolo de rampa de Bruce en cinta rodante, fuerza de piernas y fuerza de agarre). Se entregará a los pacientes el acelerómetro que llevarán durante una semana para evaluar su comportamiento de actividad física.
  • Fin de la semana 26: llamada telefónica. Un investigador llamará a los pacientes un día antes de que finalice el período de registro de actividad física para recordarles que devuelvan el acelerómetro y respondan el cuestionario EQ-5D-5L.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

25

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Luxembourg, Luxemburgo, L-1460
        • Luxembourg Institute for Health

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • cáncer de mama, endometrio o colorrectal
  • etapa del cáncer ≤ etapa III
  • > 3 meses después del tratamiento primario
  • < 24 meses después del tratamiento primario
  • Puntuación de rendimiento ECOG < 2
  • Consentimiento informado firmado

Criterio de exclusión:

  • cáncer recurrente
  • antecedentes de otros tipos de cáncer
  • segundo tumor primario
  • cirugía planificada dentro de la duración del estudio
  • deficiencias cognitivas o psiquiátricas conocidas o evidentes
  • prueba de embarazo positiva

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Entrevista motivacional
Los pacientes del grupo de entrevista motivacional recibirán atención estándar junto con la entrevista motivacional para cambiar su comportamiento con respecto a la actividad física.

los pacientes del grupo de entrevista motivacional recibirán 12 sesiones de entrevista motivacional en 12 semanas: 2 sesiones presenciales y 10 sesiones telefónicas. La primera y la séptima sesiones de entrevista motivacional serán sesiones presenciales. Una intervención se considera válida si se han realizado un mínimo de 10 sesiones. Las sesiones de entrevistas motivacionales cara a cara se administrarán en el Instituto de Salud de Luxemburgo (Strassen, Luxemburgo). Por lo general, duran hasta 30 minutos, mientras que las llamadas telefónicas de entrevistas motivacionales generalmente duran hasta 15 minutos. De este modo, los pacientes del grupo de entrevistas motivacionales recibirán un total de aproximadamente 3,5 horas de tiempo de contacto durante un período de 12 semanas.

Las técnicas de entrevista motivacional explorarán la autoevaluación de la confianza, la ambivalencia y los valores personales relacionados con los cambios en el estilo de vida activo.

SIN INTERVENCIÓN: Grupo de control
Los pacientes del grupo de control recibirán solo la atención estándar.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el comportamiento de la actividad física
Periodo de tiempo: semana 1, semana 14 y semana 26

Se realizará una medición objetiva del comportamiento de actividad física de los pacientes utilizando ActiGraph™ GT3X+, un acelerómetro 3D validado, que se utilizará junto con el software de análisis de datos ActiLife 6™ correspondiente. El comportamiento de la actividad física se medirá tres veces (semana 1, semana 14 y semana 26).

El resultado principal es el cambio entre la semana 1 y la semana 14.

semana 1, semana 14 y semana 26

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Índice de masa corporal
Periodo de tiempo: semana 1, semana 14 y semana 26
El índice de masa corporal se calculará en función de la altura y el peso, combinados para informar el IMC en kg/m^2. La altura se medirá con un tallímetro. El peso se medirá con una báscula.
semana 1, semana 14 y semana 26
Prueba del protocolo de Bruce en rampa
Periodo de tiempo: semana 1, semana 14 y semana 26
los pacientes comenzarán a caminar a una velocidad inicial establecida en 1,6 km/h en la cinta rodante en posición horizontal. Posteriormente, la velocidad y la pendiente se incrementarán progresivamente según las etapas de un protocolo predefinido. El resultado será la etapa de ejercicio alcanzada al 85% de la frecuencia cardíaca máxima.
semana 1, semana 14 y semana 26
Prueba de silla de 30 segundos
Periodo de tiempo: semana 1, semana 14 y semana 26
Los pacientes se pondrán de pie y luego volverán a sentarse, repitiendo este movimiento durante 30 segundos. Se registrará el número total de repeticiones.
semana 1, semana 14 y semana 26
Protocolo de Southampton
Periodo de tiempo: semana 1, semana 14 y semana 26
La mejor de las seis medidas de fuerza de agarre se utilizará en los análisis estadísticos.
semana 1, semana 14 y semana 26
Rentabilidad de la intervención
Periodo de tiempo: semana 1 (cuestionarios de calidad de vida y coste), semana 4 (cuestionario de calidad de vida), semana 8 (cuestionario de calidad de vida) semana 14 (cuestionarios de calidad de vida y coste) y semana 26 (cuestionario de calidad de vida y coste)
Se desarrollará un modelo analítico de decisiones para calcular la rentabilidad de las entrevistas motivacionales basadas en cuestionarios de calidad de vida y costos.
semana 1 (cuestionarios de calidad de vida y coste), semana 4 (cuestionario de calidad de vida), semana 8 (cuestionario de calidad de vida) semana 14 (cuestionarios de calidad de vida y coste) y semana 26 (cuestionario de calidad de vida y coste)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Alexis Lion, PhD, Luxembourg Institute of Health

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

6 de julio de 2017

Finalización primaria (ACTUAL)

28 de febrero de 2019

Finalización del estudio (ACTUAL)

28 de febrero de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de junio de 2017

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de julio de 2017

Publicado por primera vez (ACTUAL)

6 de julio de 2017

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

14 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de marzo de 2019

Última verificación

1 de marzo de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

La IPD no se compartirá.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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