Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Motivační rozhovory ke zvýšení fyzické aktivity u pacientů s rakovinou (MIPAClux)

12. března 2019 aktualizováno: Laurent Malisoux, PhD, Luxembourg Institute of Health

Motivační rozhovory ke zvýšení fyzické aktivity u pacientek s rakovinou prsu, endometria a kolorektálního karcinomu v Lucemburském velkovévodství: pilotní randomizovaná kontrolovaná studie

Pohybová aktivita je nejen účinná pro primární prevenci několika typů rakoviny, ale hraje důležitou roli i u pacientů, kteří rakovinu přežili. Fyzická aktivita po diagnóze rakoviny byla spojena se sníženou celkovou a specifickou úmrtností na rakovinu. Má významné pozitivní účinky na fyzickou zdatnost a několik symptomů souvisejících s rakovinou, včetně únavy, poruch spánku, deprese a úzkosti. Důkazy jsou značné a konzistentní u rakoviny prsu, kolorektálního karcinomu a endometria. Pacienti jsou však obecně nedostatečně aktivní a míra účasti na příležitostech k fyzické aktivitě nabízených specializovanými organizacemi je nízká. Tato pilotní studie vyhodnotí proveditelnost, účinnost a nákladovou efektivitu intervence usilující o zvýšení aktivního životního stylu a účasti na fyzické aktivitě pacientů s rakovinou. K podpoře této změny chování bude použit motivační rozhovor, přístup zaměřený na pacienta zaměřený na zvýšení motivace pacientů ke změně chování prostřednictvím otevřených diskusí.

Během 12 měsíců bude přijato sedmdesát pacientek s rakovinou prsu, kolorekta nebo endometria. Pacienti budou náhodně rozděleni do intervenční nebo kontrolní skupiny. Intervenční skupině se dostane standardní péče spolu s 12 motivačními rozhovory během 12 týdnů. Kontrolní skupině se dostane pouze standardní péče. V týdnu před a po intervenci bude měřeno chování při fyzické aktivitě (3D-akcelerometr) a fyzická zdatnost (kardiovaskulární a silová zdatnost). Kromě toho bude podskupina z obou ramen studie hodnocena 12 týdnů po dokončení intervence. Vyšetřovatelé předpokládají, že doba sezení se sníží a doba strávená mírnou a intenzivní fyzickou aktivitou, fyzická zdatnost a kvalita života pacientů po rakovině se zvýší ve větší míře v intervenční skupině než v kontrolní skupině. Kromě toho bude měřena kvalita života související se zdravím a využívání zdrojů (náklady na intervenci a zdravotní péči, kapesné náklady), aby se vyhodnotila nákladová efektivita intervence.

Přehled studie

Detailní popis

Všichni rekrutovaní pacienti dostanou stejnou standardní péči, intervence dostanou pouze ti, kteří budou zařazeni do experimentální skupiny. Tento projekt bude probíhat celkem po dobu 21 měsíců. Pacientům bude nabídnuto zapojení do projektu po dobu 12 měsíců. S pomocí onkologů a chirurgů bude shromážděna ústní dohoda od způsobilých pacientů, kteří souhlasí s tím, aby byli kontaktováni zkoušejícím studie. Jakmile pacienti vstoupí do studie, budou sledováni po dobu 26 týdnů, včetně 12 týdnů intervence nebo kontrolního období a 12 týdnů sledování, aby se vyhodnotilo, zda se očekávaná změna chování vyvolaná intervencí udrží:

  • 1. týden: zařazení a první návštěva. Pacienti budou kontaktováni (telefonicky) zkoušejícím, který jim poskytne vysvětlení ke studii. Výzkumník vysvětlí, že pacienti budou náhodně rozděleni do jednoho ze dvou studijních ramen a že si nemohou vybrat, do kterého z nich budou zařazeni. Kromě toho vyšetřovatel ověří způsobilost prostřednictvím krátkého dotazníkového rozhovoru. Pacienti, kteří splňují kritéria pro zařazení, budou pozváni k první návštěvě Lucemburského institutu zdraví (Strassen, Lucembursko). Během této první návštěvy (trvání: 90 minut) budou pacienti požádáni, aby podepsali písemný informovaný souhlas. Poté budou pacienti požádáni o vyplnění několika dotazníků dostupných v angličtině, francouzštině, němčině a portugalštině: tři základní dotazníky a jeden dotazník o kvalitě života související s rakovinou (HRQoL) (EORTC-QLQ30). Změří se výška a váha. Pacienti následně provedou testy fyzické zdatnosti, včetně testu Bruceova protokolu na běžeckém pásu, testu síly nohou a síly úchopu. Nakonec pacienti dostanou 3D-akcelerometr (Actigraph) měřící chování při fyzické aktivitě, který budou muset nosit po dobu jednoho týdne. Další podrobnosti o těchto metodologiích jsou uvedeny níže.
  • Konec 1. týdne: telefonát. Vyšetřovatel zavolá pacientům jeden den před koncem období záznamu fyzické aktivity, aby jim připomněl, aby odeslali akcelerometr zpět. Dále budou pacienti telefonicky odpovídat na obecný dotazník HRQoL (dotazník EQ-5D-5L, podrobnosti o tomto dotazníku naleznete v části „Nákladová efektivita intervence“). Tento dotazník bude zadáván opakovaně po celou dobu a na konci intervence.
  • 2. až 13. týden: intervence. Během 12 týdnů se pacienti v intervenční skupině zúčastní 2 osobních a 10 telefonických motivačních rozhovorů (podrobnosti viz sekce „Intervence“). Pacienti vstupující do kontrolní skupiny nebudou během tohoto období dostávat tuto specifickou léčbu.
  • 5. týden: telefonát. Pacienti budou vyzváni, aby odpověděli na dotazník EQ-5D-5L.
  • 9. týden: telefonát. Pacienti budou vyzváni, aby odpověděli na dotazník EQ-5D-5L.
  • 13. týden: telefonát. Pacienti budou vyzváni k připomenutí termínu druhé návštěvy (určeno již při první návštěvě).
  • 14. týden: druhá návštěva. Pacienti budou pozváni do Lucemburského institutu zdraví (Strassen, Lucembursko). Během této druhé návštěvy (trvání: 70 minut) pacient vyplní dotazník EORTC-QLQ30 a nákladový dotazník (podrobnosti tohoto dotazníku naleznete v části „Nákladová efektivita intervence“). Změří se výška a váha. Pacienti provedou stejné testy fyzické zdatnosti jako při první návštěvě (ramped Bruce protokol na běžícím pásu, síla nohou a síla úchopu). Pacientům bude rozdán akcelerometr, který mají nosit po dobu jednoho týdne, aby se vyhodnotilo jejich chování při fyzické aktivitě.
  • Konec 14. týdne: telefonát. Vyšetřovatel zavolá pacientům jeden den před koncem období záznamu fyzické aktivity, aby jim připomněl, aby odeslali akcelerometr a odpověděli na dotazník EQ-5D-5L.
  • 14. až 25. týden: sledování.
  • 25. týden: Telefonát. Pacienti budou vyzváni k připomenutí termínu třetí návštěvy (již určeno při druhé návštěvě).
  • 26. týden: třetí návštěva. Pacienti budou pozváni do Lucemburského institutu zdraví (Strassen, Lucembursko). Během této třetí návštěvy (trvání: 70 minut) pacient vyplní dotazník EORTC-QLQ30 a nákladový dotazník. Změří se výška a váha. Pacienti provedou stejné testy fyzické zdatnosti jako při první a druhé návštěvě (protokol Bruce na běžeckém pásu, síla nohou a síla úchopu). Pacientům bude rozdán akcelerometr, který mají nosit po dobu jednoho týdne, aby se vyhodnotilo jejich chování při fyzické aktivitě.
  • Konec 26. týdne: telefonát. Vyšetřovatel zavolá pacientům jeden den před koncem období záznamu fyzické aktivity, aby jim připomněl, aby odeslali akcelerometr a odpověděli na dotazník EQ-5D-5L.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Luxembourg, Lucembursko, L-1460
        • Luxembourg Institute for Health

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • rakoviny prsu, endometria nebo kolorektálního karcinomu
  • stadium rakoviny ≤ stadium III
  • > 3 měsíce po primární léčbě
  • < 24 měsíců po primární léčbě
  • Skóre výkonu ECOG < 2
  • Podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • recidivující rakovina
  • anamnéza jiných typů rakoviny
  • druhý primární nádor
  • plánovanou operaci během trvání studie
  • známé nebo zjevné kognitivní nebo psychiatrické poruchy
  • pozitivní těhotenský test

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: PREVENCE
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Motivační pohovor
Pacientům skupiny motivačních rozhovorů se dostane standardní péče spolu s motivačními rozhovory ke změně jejich chování v oblasti fyzické aktivity.

pacienti skupiny motivačních rozhovorů absolvují 12 motivačních rozhovorů během 12 týdnů: 2 osobní sezení a 10 sezení po telefonu. První a sedmé motivační pohovory budou osobní. Zásah je považován za platný, pokud bylo dokončeno minimálně 10 sezení. Osobní motivační pohovory budou vedeny v Lucemburském institutu zdraví (Strassen, Lucembursko). Obvykle trvají až 30 minut, zatímco telefonáty s motivačním pohovorem obvykle trvají až 15 minut. Pacienti ve skupině motivačních rozhovorů tak získají celkem přibližně 3,5 hodiny kontaktního času po dobu 12 týdnů.

Techniky motivačních rozhovorů prozkoumají sebehodnocení sebevědomí, ambivalenci a osobní hodnoty týkající se změn v aktivním životním stylu.

NO_INTERVENTION: Kontrolní skupina
Pacientům kontrolní skupiny se dostane standardní péče samostatně.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna chování při fyzické aktivitě
Časové okno: týden 1, týden 14 a týden 26

Objektivní měření chování pacientů při fyzické aktivitě bude provedeno pomocí ActiGraph™ GT3X+, ověřeného 3D akcelerometru, který bude použit společně s odpovídajícím softwarem pro analýzu dat ActiLife 6™. Chování fyzické aktivity bude měřeno třikrát (1. týden, 14. týden a 26. týden).

Hlavním výsledkem je změna mezi týdnem 1 a týdnem 14.

týden 1, týden 14 a týden 26

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Index tělesné hmotnosti
Časové okno: týden 1, týden 14 a týden 26
Index tělesné hmotnosti bude vypočítán na základě výšky a hmotnosti, kombinovaný pro uvedení BMI v kg/m^2. Výška bude měřena výškoměrem. Hmotnost bude změřena pomocí váhy.
týden 1, týden 14 a týden 26
Test protokolu Ramped Bruce
Časové okno: týden 1, týden 14 a týden 26
pacienti začnou chodit počáteční rychlostí nastavenou na 1,6 km/h na běžeckém pásu ve vodorovné poloze. Následně se rychlost a sklon budou postupně zvyšovat podle fází předem definovaného protokolu. Výsledkem bude fáze cvičení dosažená na 85 % maximální tepové frekvence.
týden 1, týden 14 a týden 26
30 sekundová zkouška židle
Časové okno: týden 1, týden 14 a týden 26
Pacienti se zvednou do úplného stoje a poté se znovu posadí, přičemž tento pohyb opakují po dobu 30 sekund. Bude zaznamenán celkový počet opakování.
týden 1, týden 14 a týden 26
Southamptonský protokol
Časové okno: týden 1, týden 14 a týden 26
Nejlepší ze šesti měření síly úchopu bude použito ve statistických analýzách.
týden 1, týden 14 a týden 26
Efektivita nákladů zásahu
Časové okno: týden 1 (dotazníky kvality života a nákladů), týden 4 (dotazník kvality života), týden 8 (dotazník kvality života), týden 14 (dotazníky kvality života a nákladů) a týden 26 (dotazníky kvality života a nákladů)
Bude vyvinut rozhodovací analytický model pro výpočet nákladové efektivity motivačního pohovoru na základě dotazníků kvality života a nákladů.
týden 1 (dotazníky kvality života a nákladů), týden 4 (dotazník kvality života), týden 8 (dotazník kvality života), týden 14 (dotazníky kvality života a nákladů) a týden 26 (dotazníky kvality života a nákladů)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Alexis Lion, PhD, Luxembourg Institute of Health

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

6. července 2017

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

28. února 2019

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

28. února 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. června 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. července 2017

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

6. července 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

14. března 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. března 2019

Naposledy ověřeno

1. března 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

IPD nebude sdíleno.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Endometriální rakovina

Klinické studie na Motivační pohovor

Předplatit