- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03257670
Frakcionált CO2 lézerterápia versus 4%-os helyi lidokain géllel emlőrák túlélők dyspareuniájára (BCLS)
Leendő, randomizált vizsgálat, amely a dyspareunia frakcionált CO2 lézerterápiával történő kezelését hasonlítja össze a 4%-os helyi lidokain géllel a mellrákot túlélők esetében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez egy randomizált vizsgálat a CO2RE lézereszköz összehasonlító hatékonyságának meghatározására a helyi lidokainhoz viszonyítva a mellrák túlélőinél jelentkező dyspareunia kezelésében. Az emlőrák túlélőinek nagy és növekvő populációja jelentős terhet szenved az urogenitális tünetekkel kapcsolatban, beleértve a dyspareuniát is. Számos tanulmány értékelte a CO2 lézerek megvalósíthatóságát és hatékonyságát posztmenopauzás nők tüneti vulvovaginális atrófiájának kezelésében, ami az atrófiás tünetek javulására utal, kedvező szövettani és mikroszkópos változásokkal. Keveset tudunk a CO2 lézerterápia hatékonyságáról az emlőrákot túlélőknél.
A dyspareuniában szenvedő és beavatkozást igénylő emlőrákos betegeket véletlenszerűen két csoportba osztják: (1) CO2RE lézeres kezelés vagy (2) 4%-os vizes lidokain alkalmazása a szeméremtest előcsarnokában 3 percig a hüvelybe való behatolás előtt. Az elsődleges eredmény a női szexuális funkcióindex általános, valamint kenési, elégedettségi és fájdalomtartományi pontszáma lesz. A másodlagos eredményeket más validált fájdalom- és medencefenék tünetegyüttesek határozzák meg.
A kezelés megkezdését követően mindkét csoport egyhetes, 1 hónapos, 3 hónapos és 6 hónapos követésben részesül. A 3 hónapos értékelés során a lidokain karon lévő alanyok lehetőséget kapnak arra, hogy CO2RE lézerterápián vegyenek részt. Validált és nem validált fizikális vizsgálati és felmérési eszközök kombinációját minden vizit alkalmával alkalmazzák a medencefenék, a bél- és hólyagfunkció, valamint a szexuális funkció értékelésére a kezelés előtt és után.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: James L Whiteside, MD
- Telefonszám: 513-475-8713
- E-mail: whitesje@ucmail.uc.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Carson T Kaeser, MD
- Telefonszám: 513-475-8713
- E-mail: carson.kaeser@thechristhospital.com
Tanulmányi helyek
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45267
- Toborzás
- University of Cincinnati
-
Kapcsolatba lépni:
- James L Whiteside, MD
- Telefonszám: 513-475-8713
- E-mail: whitesje@ucmail.uc.edu
-
Kapcsolatba lépni:
- Carson T Kaeser, MD
- Telefonszám: 513-585-3474
- E-mail: carson.kaeser@thechristhospital.com
-
Kutatásvezető:
- James L Whiteside, MD
-
Alkutató:
- Jamie D Lewis, MD
-
Alkutató:
- Carson T Kaeser, MD
-
Alkutató:
- Cynthia Dehlinger, CNM
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alanyoknak olyan nőknek kell lenniük, akik 18 év felettiek emlőrákot túléltek, szexuálisan aktívak (legalább 4 szexuális epizód havonta), és fájdalmasnak találják a közösülést. Az alanyoknak angolul kell beszélniük, és képesnek kell lenniük tájékozott beleegyező nyilatkozatot adni.
Kizárási kritériumok:
- Az alanyok kizárásra kerülnek, ha terhesek, nem volt emlőrákja, nincs fájdalmas közösülésük az emlőrák miatt kapott kezelés következtében, nem beszélnek angolul, vagy nem tudták aláírni a beleegyező nyilatkozatot.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: CO2RE lézer
Ez a csoport vaginális CO2 lézerterápián fog átesni összesen három (3) kezelés során, a kezelések között egy hónapos szünettel.
|
Ez a csoport vaginális CO2 lézerterápián fog átesni összesen három (3) kezelés során, a kezelések között egy hónapos szünettel.
|
|
Aktív összehasonlító: 4% helyi lidokain gél
Ez a csoport 4%-os helyi lidokain gélt kap hazavitelre.
A páciens a 4%-os lidokain gélt felviszi a hüvely külső oldalára és a hüvelybe való behatolás előtt 3 percig.
A páciens a hüvelybe való behatolás előtt továbbra is használja a zsibbadásgátló gélt a vizsgálat időtartama alatt (3 hónap).
|
Ez a csoport 4%-os helyi lidokain gélt kap hazavitelre.
A páciens a 4%-os lidokain gélt felviszi a hüvely külső oldalára és a hüvelybe való behatolás előtt 3 percig.
A páciens a hüvelybe való behatolás előtt továbbra is használja a zsibbadásgátló gélt a vizsgálat időtartama alatt (3 hónap).
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A női szexuális funkcióindex (FSFI) pontszáma a helyi lidokain kenőccsel vagy transzvaginális CO2 lézerrel végzett kezelés előtt és után a mellrákos túlélők körében, akik dyspareuniában szenvednek.
Időkeret: 9 hónap
|
A Női Szexuális Funkció Index (FSFI) egy felmérési eszköz, amelyet a nők szexuális funkcióinak vagy diszfunkcióinak szintjének meghatározására használnak. Ez egy 19 tételből álló kérdőívből áll, amely a szexuális működésre összpontosít. Hat területet értékelnek: vágy, izgalom, síkosodás, orgazmus, elégedettség és fájdalom. A téma az, hogy az egyes kérdéseket az előző 4 hét összefüggésében vizsgáljuk meg. Az egyes tartományok pontszámait a rendszer ezután végső pontszámmá számítja ki. A kezdeti és utólagos értékelések lehetővé teszik ezen eszköz, valamint az összes másodlagos és egyéb előre meghatározott eredménymutató összehasonlítását. |
9 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) pontszám a helyi lidokain kenőccsel vagy transzvaginális CO2 lézerrel végzett kezelés előtt és után a mellrákos túlélők körében, akiknek diszpareuniája van.
Időkeret: 9 hónap
|
A Numeric Pain Rating Scale (NPRS) a fájdalom intenzitásának mértéke felnőtteknél. Az NPRS a vizuális analóg skála (VAS) szegmentált numerikus változata, amelyben a válaszadó kiválaszt egy egész számot (0-10 egész szám), amely a legjobban tükrözi a fájdalom intenzitását. fájdalmának intenzitása.
Az általános formátum egy vízszintes sáv vagy vonal.
A VAS-hoz hasonlóan az NPRS-t a fájdalom súlyosságának szélsőségességét leíró kifejezések rögzítik.
A 11 pontos numerikus skála a „0”-tól a fájdalom egyik szélsőségét jelöli (pl.
"nincs fájdalom") a 10-ig, ami a fájdalom másik végletét jelenti (pl.
„olyan rossz fájdalom, amennyit csak el tud képzelni” vagy „elképzelhető legrosszabb fájdalom”). Az NPRS beadható szóban (tehát telefonon is) vagy grafikusan önkitöltés céljából.
A pontszámok 0-tól 10-ig terjednek, a magasabb számok pedig nagyobb fájdalomintenzitást jelentenek.
|
9 hónap
|
|
Az inkontinencia súlyossági indexe (ISI) a helyi lidokain kenőccsel vagy transzvaginális CO2 lézerrel végzett kezelés előtt és után a dyspareuniában szenvedő emlőráktúlélők körében.
Időkeret: 9 hónap
|
Az inkontinencia súlyossági indexe (ISI) két kérdésből áll, a szivárgás gyakoriságára és mennyiségére vonatkozóan.
A vizelet inkontinenciát (UI) nem, enyhe, közepes, súlyos és nagyon súlyos kategóriába sorolja.
Felméri a gyakoriságot (0-4-ig): (0-soha, 1-ritkábban havonta egyszer, 2-havonta néhányszor, 3-hetente néhányszor, 4-minden nap és/vagy éjszaka), és a vizeletszivárgás mennyisége (0-3-ig): 0-nincs, 1-csepp, 2-kis kifröccsenés, 3-több.
Az index értéke 0 és 12 között van, amelyet úgy kapunk, hogy a két kérdésre válaszolt számokat megszorozzuk a vizelet inkontinencia súlyossági kategóriáival: Nincs (0), Enyhe (1-2), Közepes (3-6), Súlyos (8-9). ), Nagyon súlyos (12).
|
9 hónap
|
|
3 inkontinenciakérdés (3-IQ) pontszám a helyi lidokain kenőccsel vagy transzvaginális CO2 lézerrel végzett kezelés előtt és után a dyspareuniában szenvedő emlőráktúlélők körében.
Időkeret: 9 hónap
|
A 3 inkontinenciakérdés (3-IQ) egy felmérési eszköz, amellyel megállapítható, hogy a páciensnek van-e stressz-vizelet-inkontinenciája (SUI), kényszervizelet-inkontinencia (UUI) vagy vegyes vizelet-inkontinencia (MUI).
A téma az, hogy az egyes kérdéseket az előző 3 hónap kontextusában mérlegeljük. Az első kérdés azt kérdezi, hogy a páciensnek van-e minden vizeletszivárgása.
A második kérdés arra kéri a pácienst, hogy jelezze, ha vizelet szivárgott-e a következők valamelyikével: aktivitás, késztetés vagy tevékenység vagy késztetés nélkül.
A harmadik kérdés arra vonatkozik, hogy a vizeletszivárgás melyik formája volt a leggyakoribb.
A 3. kérdésre adott válasz alapján megállapítható, hogy a páciensnek van-e: 1) csak vagy többnyire stressze, 2) csak vagy többnyire késztetése, 3) egyéb oka vagy 4) vegyes.
|
9 hónap
|
|
Colon Rectal Anal Distress Inventory (CRADI) pontszám a helyi lidokain kenőccsel vagy transzvaginális CO2 lézerrel végzett kezelés előtt és után a mellrákos túlélők körében, akik dyspareuniában szenvednek.
Időkeret: 9 hónap
|
A Colon Rectal Anal Distress Inventory (CRADI) egy felmérési eszköz, amelyet a béltünetek szintjének és súlyosságának meghatározására használnak.
17 kérdésből áll, amelyek a béltünetekkel kapcsolatos konkrét kérdésekre keresnek választ.
Összpontszám 400-ból, a magasabb pontszámok több béltünetet jeleznek.
|
9 hónap
|
|
A betegek globális benyomása a súlyosságról (PGI-S) pontszám a helyi lidokain kenőccsel vagy transzvaginális CO2 lézerrel végzett kezelés előtt dyspareuniában szenvedő emlőráktúlélők körében.
Időkeret: 9 hónap
|
A PGI-S az általános állapot súlyosságának egy kérdésből álló értékelése a terápia megkezdése előtt, 7 pontos válaszskálán mérve.
|
9 hónap
|
|
A betegek globális benyomása a javulásról (PGI-I) a helyi lidokain kenőccsel vagy transzvaginális CO2 lézerrel végzett kezelés után a dyspareuniában szenvedő emlőráktúlélők körében.
Időkeret: 9 hónap
|
A Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) egy kérdésből álló értékelés az általános állapotjavulásról a terápia bevezetése óta, 7 pontos válaszskálán mérve.
|
9 hónap
|
|
A Döntési (SDS) pontszámmal való elégedettség a helyi lidokain kenőccsel vagy transzvaginális CO2 lézerrel végzett kezelés előtt és után a dyspareuniában szenvedő emlőráktúlélők körében.
Időkeret: 9 hónap
|
A döntéssel való elégedettség (SDS) a betegek egészségügyi döntéseivel való elégedettségének mérésére szolgál.
Az SDS egy 6 pontból álló kérdőív, 5 pontos válaszskálával, magasabb pontszámokkal, ami magasabb általános elégedettséget jelez.
|
9 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Tünetjegyzék (üregek száma/nap, betétek/nap stb.)
Időkeret: 9 hónap
|
A tünetek leltárát (üregek száma/nap, betétek/nap stb.) össze kell gyűjteni és összehasonlítani lehet a kezelés előtt és után.
|
9 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: James L Whiteside, MD, University of Cincinnati
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Yalcin I, Bump RC. Validation of two global impression questionnaires for incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jul;189(1):98-101. doi: 10.1067/mob.2003.379.
- Childs JD, Piva SR, Fritz JM. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jun 1;30(11):1331-4. doi: 10.1097/01.brs.0000164099.92112.29.
- Bump RC, Mattiasson A, Bo K, Brubaker LP, DeLancey JO, Klarskov P, Shull BL, Smith AR. The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):10-7. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70243-0.
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Zerbinati N, Serati M, Origoni M, Candiani M, Iannitti T, Salvatore S, Marotta F, Calligaro A. Microscopic and ultrastructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide laser treatment. Lasers Med Sci. 2015 Jan;30(1):429-36. doi: 10.1007/s10103-014-1677-2. Epub 2014 Nov 20.
- Miller KD, Siegel RL, Lin CC, Mariotto AB, Kramer JL, Rowland JH, Stein KD, Alteri R, Jemal A. Cancer treatment and survivorship statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Jul;66(4):271-89. doi: 10.3322/caac.21349. Epub 2016 Jun 2.
- Salvatore S, Nappi RE, Parma M, Chionna R, Lagona F, Zerbinati N, Ferrero S, Origoni M, Candiani M, Leone Roberti Maggiore U. Sexual function after fractional microablative CO(2) laser in women with vulvovaginal atrophy. Climacteric. 2015 Apr;18(2):219-25. doi: 10.3109/13697137.2014.975197. Epub 2014 Dec 16.
- Maiorino MI, Chiodini P, Bellastella G, Giugliano D, Esposito K. Sexual dysfunction in women with cancer: a systematic review with meta-analysis of studies using the Female Sexual Function Index. Endocrine. 2016 Nov;54(2):329-341. doi: 10.1007/s12020-015-0812-6. Epub 2015 Dec 7.
- Mazzarello S, Hutton B, Ibrahim MFK, Jacobs C, Shorr R, Smith S, Ng T, Clemons M. Management of urogenital atrophy in breast cancer patients: a systematic review of available evidence from randomized trials. Breast Cancer Res Treat. 2015 Jul;152(1):1-8. doi: 10.1007/s10549-015-3434-z. Epub 2015 May 24.
- Falk SJ, Bober S. Vaginal Health During Breast Cancer Treatment. Curr Oncol Rep. 2016 May;18(5):32. doi: 10.1007/s11912-016-0517-x.
- Baumgart J, Nilsson K, Stavreus-Evers A, Kask K, Villman K, Lindman H, Kallak T, Sundstrom-Poromaa I. Urogenital disorders in women with adjuvant endocrine therapy after early breast cancer. Am J Obstet Gynecol. 2011 Jan;204(1):26.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2010.08.035. Epub 2010 Oct 14.
- Sinha A, Ewies AA. Non-hormonal topical treatment of vulvovaginal atrophy: an up-to-date overview. Climacteric. 2013 Jun;16(3):305-12. doi: 10.3109/13697137.2012.756466. Epub 2013 Jan 8.
- Perino A, Calligaro A, Forlani F, Tiberio C, Cucinella G, Svelato A, Saitta S, Calagna G. Vulvo-vaginal atrophy: a new treatment modality using thermo-ablative fractional CO2 laser. Maturitas. 2015 Mar;80(3):296-301. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.12.006. Epub 2014 Dec 25.
- Salvatore S, Nappi RE, Zerbinati N, Calligaro A, Ferrero S, Origoni M, Candiani M, Leone Roberti Maggiore U. A 12-week treatment with fractional CO2 laser for vulvovaginal atrophy: a pilot study. Climacteric. 2014 Aug;17(4):363-9. doi: 10.3109/13697137.2014.899347. Epub 2014 Jun 5.
- Sandvik H, Hunskaar S, Seim A, Hermstad R, Vanvik A, Bratt H. Validation of a severity index in female urinary incontinence and its implementation in an epidemiological survey. J Epidemiol Community Health. 1993 Dec;47(6):497-9. doi: 10.1136/jech.47.6.497.
- Sung VW, Kauffman N, Raker CA, Myers DL, Clark MA. Validation of decision-making outcomes for female pelvic floor disorders. Am J Obstet Gynecol. 2008 May;198(5):575.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2007.12.035. Epub 2008 Mar 7.
- Sandvik H, Espuna M, Hunskaar S. Validity of the incontinence severity index: comparison with pad-weighing tests. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2006 Sep;17(5):520-4. doi: 10.1007/s00192-005-0060-z. Epub 2006 Mar 18.
- Brown JS, Bradley CS, Subak LL, Richter HE, Kraus SR, Brubaker L, Lin F, Vittinghoff E, Grady D; Diagnostic Aspects of Incontinence Study (DAISy) Research Group. The sensitivity and specificity of a simple test to distinguish between urge and stress urinary incontinence. Ann Intern Med. 2006 May 16;144(10):715-23. doi: 10.7326/0003-4819-144-10-200605160-00005.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Szexuális diszfunkciók, pszichológiai
- Szexuális diszfunkció, fiziológiai
- Dyspareunia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Aritmia elleni szerek
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Érzékszervi rendszer ügynökei
- Anesztetikumok
- Membrán transzport modulátorok
- Helyi érzéstelenítők
- Feszültségfüggő nátriumcsatorna blokkolók
- Nátriumcsatorna blokkolók
- Lidokain
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- UC Laser
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a CO2RE frakcionált lézerterápia
-
Rambam Health Care CampusBefejezve
-
Hvidovre University HospitalBefejezve
-
Health Rehab and Research ClinicMég nincs toborzás
-
Damascus UniversityBefejezveRosszulzáródás, Angle Class II, Division 1Szíria
-
Faculdade de Medicina do ABCBefejezve
-
Cairo UniversityMég nincs toborzásDiabéteszes lábfekély (DFU)Egyiptom