- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03257670
Fraktionaalinen CO2-laserterapia vs. 4 % paikallisesti käytettävä lidokaiinigeeli dyspareuniaan rintasyövästä selviytyneillä (BCLS)
Tuleva satunnaistettu koe, jossa verrataan dyspareunian hoitoa fraktionaalisella CO2-laserterapialla verrattuna 4 %:n paikalliseen lidokaiinigeeliin rintasyövästä selviytyneiden määrittelyssä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on satunnaistettu tutkimus, jossa määritetään CO2RE-laserlaitteen vertaileva tehokkuus paikalliseen lidokaiiniin verrattuna dyspareunian hoidossa rintasyövästä selviytyneiden keskuudessa. Suuri ja kasvava rintasyövästä selviytyneiden populaatio kokee merkittävän urogenitaalisten oireiden taakan, mukaan lukien dyspareunia. Useat tutkimukset ovat arvioineet CO2-laserien toteutettavuutta ja tehokkuutta oireisen vulvovaginaalisen atrofian hoidossa postmenopausaalisilla naisilla, mikä viittaa atrofiaoireiden paranemiseen suotuisin histologisin ja mikroskooppisin muutoksin. CO2-laserhoidon tehokkuudesta rintasyövästä selviytyneillä tiedetään vain vähän.
Potilaat, jotka ovat selviytyneet rintasyövästä, kärsivät dyspareuniasta ja jotka haluavat interventiota, satunnaistetaan kahteen kohorttiin: (1) hoito CO2RE-laserilla tai (2) 4-prosenttisen vesipitoisen lidokaiinin levitys emättimeen 3 minuutin ajan ennen emättimen tunkeutumista. Ensisijainen tulos on naisten seksuaalisen toiminnan indeksin kokonaispisteet sekä voitelu-, tyytyväisyys- ja kipualueen pisteet. Toissijaiset tulokset määräytyvät muiden validoitujen kipu- ja lantionpohjan oireiden instrumenttien mukaan.
Hoidon aloittamisen jälkeen molemmat ryhmät seuraavat viikon, 1 kuukauden, 3 kuukauden ja 6 kuukauden kuluttua. Kolmen kuukauden arvioinnissa lidokaiinihaarassa oleville koehenkilöille annetaan mahdollisuus CO2RE-laserhoitoon. Jokaisella käynnillä käytetään validoitujen ja ei-validoitujen fyysisten tutkimus- ja tutkimusinstrumenttien yhdistelmää lantionpohjan, suolen ja virtsarakon toiminnan sekä seksuaalisen toiminnan arvioimiseksi ennen ja jälkeen hoidon.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: James L Whiteside, MD
- Puhelinnumero: 513-475-8713
- Sähköposti: whitesje@ucmail.uc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Carson T Kaeser, MD
- Puhelinnumero: 513-475-8713
- Sähköposti: carson.kaeser@thechristhospital.com
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45267
- Rekrytointi
- University of Cincinnati
-
Ottaa yhteyttä:
- James L Whiteside, MD
- Puhelinnumero: 513-475-8713
- Sähköposti: whitesje@ucmail.uc.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Carson T Kaeser, MD
- Puhelinnumero: 513-585-3474
- Sähköposti: carson.kaeser@thechristhospital.com
-
Päätutkija:
- James L Whiteside, MD
-
Alatutkija:
- Jamie D Lewis, MD
-
Alatutkija:
- Carson T Kaeser, MD
-
Alatutkija:
- Cynthia Dehlinger, CNM
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mukana olevien koehenkilöiden on oltava yli 18-vuotiaita rintasyövästä selviytyneitä naisia, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia (vähintään 4 yhdyntäjaksoa kuukaudessa) ja kokevat yhdynnän kivuliaita. Tutkittavien tulee myös puhua englantia ja pystyä antamaan tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöt suljetaan pois, jos he ovat raskaana, heillä ei ole ollut rintasyöpää, heillä ei ole rintasyövän hoitoon liittyvää kivuliasta yhdyntää, he eivät puhu englantia tai heillä ei ole kykyä allekirjoittaa tietoinen suostumus.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: CO2RE laser
Tämä ryhmä saa emättimen CO2-laserhoidon yhteensä kolme (3) hoitoa kuukauden välein.
|
Tämä ryhmä saa emättimen CO2-laserhoidon yhteensä kolme (3) hoitoa kuukauden välein.
|
|
Active Comparator: 4 % Paikallinen lidokaiinigeeli
Tälle ryhmälle annetaan 4 % paikallista lidokaiinigeeliä kotiin vietäväksi.
Potilas levittää 4-prosenttista lidokaiinigeeliä emättimen ulkopuolelle ja avaa 3 minuuttia ennen emättimen tunkeutumista.
Potilas jatkaa tunnottomuusgeelin käyttöä ennen emättimen tunkeutumista tutkimuksen ajan (3 kuukautta).
|
Tälle ryhmälle annetaan 4 % paikallista lidokaiinigeeliä kotiin vietäväksi.
Potilas levittää 4-prosenttista lidokaiinigeeliä emättimen ulkopuolelle ja avaa 3 minuuttia ennen emättimen tunkeutumista.
Potilas jatkaa tunnottomuusgeelin käyttöä ennen emättimen tunkeutumista tutkimuksen ajan (3 kuukautta).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Naisten seksuaalifunktioindeksin (FSFI) pistemäärä ennen ja jälkeen hoidon paikallisella lidokaiinivoiteella tai transvaginaalisella CO2-laserilla dyspareuniaa sairastavien rintasyövästä selviytyneiden keskuudessa.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Female Sexual Function Index (FSFI) on tutkimusväline, jolla määritetään naisten seksuaalisen toiminnan tai toimintahäiriön taso. Se koostuu 19 kohdan kyselystä, joka keskittyy seksuaaliseen toimintaan. Arvioituja alueita on kuusi: halu, kiihottuminen, voitelu, orgasmi, tyytyväisyys ja kipu. Aiheena on pohtia jokaista kysymystä edellisen 4 viikon kontekstissa. Kunkin alueen pisteet lasketaan sitten lopulliseksi pistemääräksi. Alku- ja seuranta-arvioinnit mahdollistavat vertailun tämän välineen sekä kaikkien toissijaisten ja muiden ennalta määriteltyjen tulosmittausten välillä. |
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Numeerinen kipuluokitusasteikko (NPRS) ennen ja jälkeen hoidon paikallisella lidokaiinivoiteella tai transvaginaalisella CO2-laserilla dyspareuniaa sairastavien rintasyövästä selviytyneiden keskuudessa.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Numeric Pain Rating Scale (NPRS) on aikuisten kivun voimakkuuden mitta. NPRS on segmentoitu numeerinen versio visuaalisesta analogisesta asteikosta (VAS), jossa vastaaja valitsee kokonaisluvun (0-10 kokonaislukua), joka kuvaa parhaiten kipua. hänen kipunsa voimakkuudesta.
Yleinen muoto on vaakasuora palkki tai viiva.
Kuten VAS, NPRS on ankkuroitu termeihin, jotka kuvaavat kivun vaikeusastetta äärimmäisiä.
11 pisteen numeerinen asteikko vaihtelee 0:sta, mikä edustaa yhtä kivun ääripäätä (esim.
"ei kipua") arvoon 10, mikä edustaa toista kivun ääripäätä (esim.
"kipu niin paha kuin voit kuvitella" tai "pahin kuviteltavissa oleva kipu"). NPRS voidaan antaa suullisesti (siis myös puhelimitse) tai graafisesti itsetäyttöä varten.
Pisteet vaihtelevat 0–10, ja korkeammat luvut edustavat suurempaa kivun voimakkuutta.
|
9 kuukautta
|
|
Inkontinenssin vakavuusindeksin (ISI) pisteet ennen ja jälkeen hoidon paikallisella lidokaiinivoiteella tai transvaginaalisella CO2-laserilla dyspareuniaa sairastavien rintasyövästä selviytyneiden keskuudessa.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Inkontinenssin vakavuusindeksi (ISI) koostuu kahdesta kysymyksestä, jotka koskevat vuotojen tiheyttä ja määrää.
Se luokittelee virtsankarkailun (UI) ei-inkontinenssiin, lievään, kohtalaiseen, vaikeaan ja erittäin vaikeaan.
Se arvioi esiintymistiheyden (0-4): (0-ei koskaan, 1-harvemmin kuin kerran kuukaudessa, 2-muutaman kerran kuukaudessa, 3-muutaman kerran viikossa, 4-joka päivä ja/tai yö), ja virtsavuodon määrä (0-3): 0-ei yhtään, 1-pisara, 2-pieniä roiskeita, 3-lisää.
Indeksiarvo on 0-12, joka saadaan kertomalla kahteen kysymykseen vastatut luvut virtsankarkailun vakavuusluokilla: Ei mitään (0), Lievä (1-2), Keskivaikea (3-6), Vaikea (8-9) ), Erittäin vakava (12).
|
9 kuukautta
|
|
Kolme inkontinenssikysymystä (3-IQ) -pisteet ennen ja jälkeen hoidon paikallisella lidokaiinivoiteella tai transvaginaalisella CO2-laserilla dyspareuniaa sairastavien rintasyövästä selviytyneiden joukossa.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
3 inkontinenssikysymystä (3-IQ) on tutkimusväline, jolla määritetään, onko potilaalla stressiinkontinenssi (SUI), pakkoinkontinenssi (UUI) vai sekavirtsankarkailu (MUI).
Aiheena on pohtia kutakin kysymystä edellisen 3 kuukauden kontekstissa. Ensimmäinen kysymys kysyy, onko potilaalla jokaista virtsaa.
Toisessa kysymyksessä potilasta pyydetään ilmoittamaan, onko hän vuotanut virtsaa jollakin seuraavista: aktiivisuus, halu tai ilman aktiivisuutta tai tarvetta.
Kolmas kysymys kysyy, mikä virtsavuodon muoto oli yleisin.
Vastausta kysymykseen 3 käytetään sitten sen selvittämiseen, onko potilaalla: 1) pelkkä stressi vai enimmäkseen stressi, 2) pelkkä tai enimmäkseen pakko, 3) muu syy vai 4) sekalainen.
|
9 kuukautta
|
|
Colon Rectal Anal Distress Inventory (CRADI) -pistemäärä ennen ja jälkeen hoidon paikallisella lidokaiinivoiteella tai transvaginaalisella CO2-laserilla dyspareuniaa sairastavien rintasyövästä selviytyneiden keskuudessa.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Colon Rectal Anal Distress Inventory (CRADI) on tutkimusväline, jota käytetään suolen oireiden tason ja vakavuuden määrittämiseen.
Se koostuu 17 kysymyksestä, joissa kysytään tiettyjä suolisto-oireita koskevia kysymyksiä.
Kokonaispistemäärä 400:sta, korkeammat pisteet osoittavat enemmän suolisto-oireita.
|
9 kuukautta
|
|
Potilaan yleinen vaikeusvaikutelma (PGI-S) -pistemäärä ennen hoitoa paikallisella lidokaiinivoiteella tai transvaginaalisella CO2-laserilla dyspareuniaa sairastavien rintasyövästä selviytyneiden joukossa.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
PGI-S-arvot ovat yhden kysymyksen yleistilan vaikeusarvioita ennen hoidon aloittamista mitattuna 7-pisteen vasteasteikolla.
|
9 kuukautta
|
|
Potilaan globaali paranemisvaikutelma (PGI-I) -pisteet paikallisella lidokaiinivoiteella tai transvaginaalisella CO2-laserilla hoidon jälkeen rintasyövästä selviytyneiden, joilla on dyspareunia.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Potilaan kokonaisvaikutelma paranemisesta (PGI-I) on yhden kysymyksen arvio yleisen kunnon paranemisesta hoidon käyttöönoton jälkeen mitattuna 7-pisteen vasteasteikolla.
|
9 kuukautta
|
|
Tyytyväisyys päätöksentekoon (SDS) ennen ja jälkeen hoidon paikallisella lidokaiinivoiteella tai transvaginaalisella CO2-laserilla dyspareuniaa sairastavien rintasyövästä selviytyneiden keskuudessa.
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Tyytyväisyys päätökseen (SDS) kehitettiin mittaamaan potilaiden tyytyväisyyttä terveydenhuoltopäätöksiin.
SDS on 6 kohdan kyselylomake, jossa on 5 pisteen vastausasteikko, jossa korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa yleistä tyytyväisyyttä.
|
9 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oireiden luettelo (tyhjiöiden lukumäärä/päivä, tyynyt/päivä jne.)
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Oirekartoitus (tyhjiöiden lukumäärä/päivä, pehmusteet/päivä jne.) kerätään ja on saatavilla kohorttikohtaista vertailua varten ennen hoitoa ja sen jälkeen.
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: James L Whiteside, MD, University of Cincinnati
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Yalcin I, Bump RC. Validation of two global impression questionnaires for incontinence. Am J Obstet Gynecol. 2003 Jul;189(1):98-101. doi: 10.1067/mob.2003.379.
- Childs JD, Piva SR, Fritz JM. Responsiveness of the numeric pain rating scale in patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jun 1;30(11):1331-4. doi: 10.1097/01.brs.0000164099.92112.29.
- Bump RC, Mattiasson A, Bo K, Brubaker LP, DeLancey JO, Klarskov P, Shull BL, Smith AR. The standardization of terminology of female pelvic organ prolapse and pelvic floor dysfunction. Am J Obstet Gynecol. 1996 Jul;175(1):10-7. doi: 10.1016/s0002-9378(96)70243-0.
- Rosen R, Brown C, Heiman J, Leiblum S, Meston C, Shabsigh R, Ferguson D, D'Agostino R Jr. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000 Apr-Jun;26(2):191-208. doi: 10.1080/009262300278597.
- Zerbinati N, Serati M, Origoni M, Candiani M, Iannitti T, Salvatore S, Marotta F, Calligaro A. Microscopic and ultrastructural modifications of postmenopausal atrophic vaginal mucosa after fractional carbon dioxide laser treatment. Lasers Med Sci. 2015 Jan;30(1):429-36. doi: 10.1007/s10103-014-1677-2. Epub 2014 Nov 20.
- Miller KD, Siegel RL, Lin CC, Mariotto AB, Kramer JL, Rowland JH, Stein KD, Alteri R, Jemal A. Cancer treatment and survivorship statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Jul;66(4):271-89. doi: 10.3322/caac.21349. Epub 2016 Jun 2.
- Salvatore S, Nappi RE, Parma M, Chionna R, Lagona F, Zerbinati N, Ferrero S, Origoni M, Candiani M, Leone Roberti Maggiore U. Sexual function after fractional microablative CO(2) laser in women with vulvovaginal atrophy. Climacteric. 2015 Apr;18(2):219-25. doi: 10.3109/13697137.2014.975197. Epub 2014 Dec 16.
- Maiorino MI, Chiodini P, Bellastella G, Giugliano D, Esposito K. Sexual dysfunction in women with cancer: a systematic review with meta-analysis of studies using the Female Sexual Function Index. Endocrine. 2016 Nov;54(2):329-341. doi: 10.1007/s12020-015-0812-6. Epub 2015 Dec 7.
- Mazzarello S, Hutton B, Ibrahim MFK, Jacobs C, Shorr R, Smith S, Ng T, Clemons M. Management of urogenital atrophy in breast cancer patients: a systematic review of available evidence from randomized trials. Breast Cancer Res Treat. 2015 Jul;152(1):1-8. doi: 10.1007/s10549-015-3434-z. Epub 2015 May 24.
- Falk SJ, Bober S. Vaginal Health During Breast Cancer Treatment. Curr Oncol Rep. 2016 May;18(5):32. doi: 10.1007/s11912-016-0517-x.
- Baumgart J, Nilsson K, Stavreus-Evers A, Kask K, Villman K, Lindman H, Kallak T, Sundstrom-Poromaa I. Urogenital disorders in women with adjuvant endocrine therapy after early breast cancer. Am J Obstet Gynecol. 2011 Jan;204(1):26.e1-7. doi: 10.1016/j.ajog.2010.08.035. Epub 2010 Oct 14.
- Sinha A, Ewies AA. Non-hormonal topical treatment of vulvovaginal atrophy: an up-to-date overview. Climacteric. 2013 Jun;16(3):305-12. doi: 10.3109/13697137.2012.756466. Epub 2013 Jan 8.
- Perino A, Calligaro A, Forlani F, Tiberio C, Cucinella G, Svelato A, Saitta S, Calagna G. Vulvo-vaginal atrophy: a new treatment modality using thermo-ablative fractional CO2 laser. Maturitas. 2015 Mar;80(3):296-301. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.12.006. Epub 2014 Dec 25.
- Salvatore S, Nappi RE, Zerbinati N, Calligaro A, Ferrero S, Origoni M, Candiani M, Leone Roberti Maggiore U. A 12-week treatment with fractional CO2 laser for vulvovaginal atrophy: a pilot study. Climacteric. 2014 Aug;17(4):363-9. doi: 10.3109/13697137.2014.899347. Epub 2014 Jun 5.
- Sandvik H, Hunskaar S, Seim A, Hermstad R, Vanvik A, Bratt H. Validation of a severity index in female urinary incontinence and its implementation in an epidemiological survey. J Epidemiol Community Health. 1993 Dec;47(6):497-9. doi: 10.1136/jech.47.6.497.
- Sung VW, Kauffman N, Raker CA, Myers DL, Clark MA. Validation of decision-making outcomes for female pelvic floor disorders. Am J Obstet Gynecol. 2008 May;198(5):575.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2007.12.035. Epub 2008 Mar 7.
- Sandvik H, Espuna M, Hunskaar S. Validity of the incontinence severity index: comparison with pad-weighing tests. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2006 Sep;17(5):520-4. doi: 10.1007/s00192-005-0060-z. Epub 2006 Mar 18.
- Brown JS, Bradley CS, Subak LL, Richter HE, Kraus SR, Brubaker L, Lin F, Vittinghoff E, Grady D; Diagnostic Aspects of Incontinence Study (DAISy) Research Group. The sensitivity and specificity of a simple test to distinguish between urge and stress urinary incontinence. Ann Intern Med. 2006 May 16;144(10):715-23. doi: 10.7326/0003-4819-144-10-200605160-00005.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Seksuaaliset häiriöt, psykologiset
- Seksuaalinen toimintahäiriö, fysiologinen
- Dyspareunia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Lidokaiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- UC Laser
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CO2RE jakeellinen laserhoito
-
xjpfWCancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences; First... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Corewell Health EastValmisVirtsarakko, yliaktiivinen | Virtsankarkailu | Virtsatieinfektiot | Stressi-inkontinenssi | Dyspareunia | Vaihdevuosiin liittyvät olosuhteet | Urogenitaalinen järjestelmä; Häiriö, nainen | Polttava vagina | Ärsytys; EmätinYhdysvallat
-
Yolo Medical Inc.ValmisIhonalaisen kudoksen vaurio
-
Bahria UniversityValmisTemporomandibulaarinen toimintahäiriöPakistan
-
University of BergenNorwegian Fund for Postgraduate Training in PhysiotherapyValmis
-
Nantes University HospitalValmisLuokka II koira | Intermaxillary vahvuus | Elastiset II | Multi Fasteners oikomishoitoRanska
-
Damascus UniversityValmisVika, kulmaluokka II, luokka 1Syyria
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointia
-
Université de SherbrookeCHU de Quebec-Universite Laval; Centre de recherche du Centre hospitalier... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointi