- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03260023
A TG4001 és az Avelumab Ib/II. fázisa HPV16 pozitív R/M rákban
Fázis Ib/II vizsgálat a TG4001 és az Avelumab kombinációjának értékelésére HPV-16 pozitív, visszatérő vagy áttétes rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél.
A tanulmány két részből fog állni:
Az Ib fázisban: a biztonságosságot 3-6 betegből álló egymást követő kohorszokban értékelik a TG4001 növekvő dózisai mellett avelumabbal kombinálva, a 3+3 elrendezés szerint. Nem lesz betegen belüli dózisemelés.
A II. fázis 1. részében a TG4001 és az avelumab kombináció hatékonyságának értékelését és biztonságosságának további értékelését a visszatérő vagy metasztatikus HPV-16 pozitív, előrehaladott rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek egyetlen karján végzik el.
A II. fázis 2. részében a TG4001 és az avelumab kombinációjának hatékonyságát egy randomizált, nyílt, kontrollos vizsgálatban fogják elvégezni, amelyben a TG4001-et avelumabbal kombinálva önmagában avelumabbal hasonlítják össze HPV-16 pozitív, előrehaladott rosszindulatú daganatokban szenvedő betegeknél.
Mindkét fázisban a tumorválaszt helyi értékeléssel értékeljük a RECIST 1.1 használatával.
Minden beteget nyomon követnek a betegség progressziójáig, haláláig vagy elfogadhatatlan toxicitásig, vagy a vizsgálatot bármilyen okból kifolyólag megszakítják, attól függően, hogy melyik következik be előbb.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic
-
-
-
-
-
Angers, Franciaország
- I.C.O. Paul Papin
-
Besançon, Franciaország
- Chu Besancon
-
Bordeaux, Franciaország
- Hopital Saint Andre - CHU de Bordeaux
-
Colmar, Franciaország
- Hôpitaux Civils de Colmar - Hôpital Pasteur
-
Dijon, Franciaország
- CLCC Georges-François Leclerc
-
Lyon, Franciaország
- Centre Leon Berard
-
Marseille, Franciaország
- Hopital de La Timone
-
Paris, Franciaország
- Institut Curie
-
Saint-Herblain, Franciaország
- I.C.O. Gauducheau
-
Strasbourg, Franciaország
- Centre Paul Strauss - ICANS - Institut de cancérologie Strasbourg Europe
-
Toulouse, Franciaország
- Institut Claudius Regaud - IUCT - Oncopole
-
Villejuif, Franciaország
- Institut Gustave Roussy
-
-
-
-
-
Badalona, Spanyolország
- ICO Badalona - Hospital Germans Trias I Pujol
-
Granada, Spanyolország
- Hospital Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spanyolország
- Fundación de Investigación biomédica H. 12 de Octubre
-
Madrid, Spanyolország
- Fundación de Investigación Biomédica Hospital Clínico San Carlos
-
Málaga, Spanyolország
- Hospital Virgen de la Victoria
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital General de Valencia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Női vagy férfi betegek, legalább 18 évesek (nincs felső korhatár)
- ECOG PS 0 vagy 1
- A várható élettartam legalább 3 hónap
- Szövettani vagy citológiailag dokumentált metasztatikus vagy refrakter/rekurrens HPV-16+ rákban szenvedő betegek: méhnyak-, szemérem-, hüvely-, pénisz- és végbélrák.
- A betegséget NEM KELL kezelni gyógyító műtéti reszekcióval vagy gyógyító sugárkezeléssel a betegség dokumentált progressziójával
Előzetes terápia:
- Legfeljebb egy korábbi szisztémás kezelés visszatérő/metasztatikus betegségre
A visszatérő vagy áttétes betegség előzetes kezelése nem szükséges:
- Lokalizált vagy lokálisan előrehaladott betegség korábbi multimodális terápiájának befejezését követő 6 hónapon belül kiújuló/progressziós betegek
- Betegek, akik nem alkalmasak platina alapú terápiára
- Azok a betegek, akik elutasítják a kemoterápiát vagy más standard terápiákat az áttétes vagy visszatérő betegségek kezelésére
- Korlátozott májbetegség a kiinduláskor májmetasztázisokkal rendelkező betegeknél
- A daganatszövet elérhetősége biopsziából
- Legalább egy CT-vizsgálattal mérhető elváltozás a RECIST 1.1 szerint.
- Megfelelő hematológiai, máj- és vesefunkció
- Negatív vér terhességi teszt a szűréskor fogamzóképes korú nőknél
- Rendkívül hatékony fogamzásgátlás férfi és női betegek számára, ha fennáll a fogamzás kockázata a vizsgálati időszak alatt és az utolsó vizsgálati kezelés beadása után 3 hónapig
Kizárási kritériumok:
- Előzetes rák immunterápiának való kitettség, beleértve a rákvakcinákat, bármely olyan antitestet/gyógyszert, amely a T-sejt-koregulátor fehérjéket célozza (immunellenőrző pontok)
- Legalább 4 hetes szisztémás kortikoszteroidokkal vagy más immunszuppresszív gyógyszerekkel krónikus kezelésben részesülő betegek, akiknek a kezelését nem hagyták abba 2 héttel az első vizsgálati kezelés előtt, kivéve a mellékvese-elégtelenségben szenvedő betegeket, akik folytathatják a kortikoszteroidok szedését fiziológiás helyettesítő dózissal napi ≤ 10 mg prednizonnak felel meg. Szteroidok, amelyek szisztémás hatás nélkül, vagy csak minimálisak (helyi, inhalációs) megengedettek
- Központi idegrendszeri metasztázisokkal rendelkező betegek, kivéve azokat, akiknek agyi metasztázisai a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 4 hétig lokálisan és klinikailag stabilak voltak, valamint azokat, akiknél nem jelentkeztek a betegség agyi lokalizációjával kapcsolatos neurológiai tünetek
- Egyéb aktív rosszindulatú daganatok, amelyek egyidejű szisztémás beavatkozást igényelnek
- Azok a betegek, akiknél a korábbi rosszindulatú daganatok nem szerepelnek a vizsgálatban vizsgálandó cél rosszindulatú daganatban (kivéve a nem melanómás bőrrákot és a következő in situ daganatokat: hólyag-, gyomor-, vastagbél-, méhnyálkahártya-, méhnyak-/diszplázia, melanoma vagy emlőrák) kizárásra kerülnek, kivéve, ha teljes remissziót értek el legalább 2 évvel a vizsgálatba való belépés előtt, ÉS a vizsgálati időszak alatt nincs szükség további terápiára
- Bármilyen szervátültetésen átesett beteg, beleértve az allogén őssejt-transzplantációt is
- Monoklonális antitestekkel szembeni ismert súlyos túlérzékenységi reakciók (Grade ≥ 3 NCI-CTC), bármely anamnézisben szereplő anafilaxia vagy kontrollálatlan asztma
- Bármilyen ismert allergia vagy reakció tojásra, gentamicinre vagy a terápiás vakcinákhoz/immunterápiás termékekhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonítható
- Bármilyen ismert allergia vagy reakció az anti-PD-L1/PD-1 bármely összetevőjére vagy segédanyagaira
- Azok a betegek, akiknek a kórtörténetében ismert, vagy aktív intersticiális tüdőbetegség/tüdőgyulladás jele van
- Aktív, ismert vagy gyanított autoimmun betegségben vagy immunhiányban szenvedő betegek, kivéve az I-es típusú diabetes mellitus, hypothyreosis, amely csak hormonpótlást igényel, vagy bőrbetegségek (például vitiligo, pikkelysömör), amelyek nem igényelnek szisztémás kezelést
- Klinikailag jelentős (vagyis aktív) szív- és érrendszeri betegség: agyi érkatasztrófa/stroke vagy miokardiális infarktus (< 6 hónappal a felvétel előtt), instabil angina pectoris, pangásos szívelégtelenség (New York Heart Association osztályozási osztálya ≥ II) vagy súlyos, kontrollálatlan szívbetegség gyógyszeres kezelést/aktív beavatkozást igénylő szívritmuszavar, szívizomgyulladás az anamnézisben
Az anamnézisben előforduló nem kontrollált egyidejűleg előforduló betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan:
- Standard terápiákkal nem kontrollált magas vérnyomás (nem stabilizálva 150/90 Hgmm-re vagy alacsonyabbra)
- Nem kontrollált cukorbetegség (pl. hemoglobin A1c ≥ 8%)
- Kontrollálatlan fertőzés
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TG4001/Avelumab
|
PhIb: Dózisemelés PhII: Létrehozott RP2D a TG4001 számára
Anti PD-L1
|
|
Kísérleti: Avelumab
A II. fázis 2. részére vonatkozik.
|
Anti PD-L1
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Ib. fázis: A TG4001 és az Avelumab kombinációjának biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése ismétlődő vagy áttétes HPV-16 pozitív előrehaladott rosszindulatú daganatokkal rendelkező résztvevőknél
Időkeret: 1. naptól a 28. napig
|
A dóziskorlátozó toxicitások (DLT-k) a következőket tartalmazzák:
|
1. naptól a 28. napig
|
|
II. fázis 1. rész: Általános válaszarány (ORR) RECIST 1.1 szerint
Időkeret: A kezelés kezdetétől számítva az első 9 hónapban 6 hetente, majd 2 évig 12 hetente.
|
A résztvevők azon százalékos aránya, akiknél a legjobb összesített válasz a Válaszértékelési kritériumok szilárd daganatokban (RECIST v1.0) kritériumai szerint vagy Teljes Válasz vagy Részleges Válasz, a teljes értékelhető résztvevők számához viszonyítva. A Válaszértékelési kritériumok szilárd daganatokban (RECIST v1.0) kritériumai szerint a célzott leziókra és CT/MRI-vel értékelve: Teljes Válasz (CR), minden célzott lezió eltűnése; Részleges Válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célzott leziók leghosszabb átmérőjének összegében; Összesített Válasz (OR) = CR + PR.", vagy hasonló, pontos és megfelelő definíció. |
A kezelés kezdetétől számítva az első 9 hónapban 6 hetente, majd 2 évig 12 hetente.
|
|
II. fázis 2. rész A kohorsz: Progressziómentes túlélés (PFS) RECIST 1.1 szerint
Időkeret: A randomizációtól számítva: az első 9 hónapban 6 hetente, majd a vizsgálat befejezéséig 12 hetente, átlagosan 1 évig.
|
A PFS a randomizálás dátumától az első dokumentált tumorprogresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halál dátumáig tartó időt jelenti, attól függetlenül, hogy melyik következik be először.
Ha egy résztvevőnek a vizsgálat elemzésének határidőjéig vagy egy további antineoplasztikus terápia (a protokollban tervezett vizsgálati kezelések kivételével) megkezdésének dátumáig nem történt PFS-esemény, a PFS-t az utolsó értékelhető tumorvizsgálat dátumánál cenzorálják a határidő vagy a további antineoplasztikus terápia megkezdése előtt.
|
A randomizációtól számítva: az első 9 hónapban 6 hetente, majd a vizsgálat befejezéséig 12 hetente, átlagosan 1 évig.
|
|
Progressziómentes Túlélés (PFS) II. fázis 2. rész A kohorsz rétegek szerint
Időkeret: A randomizálástól kezdve: Az első 9 hónapban 6 hetente, majd a vizsgálat befejezéséig 12 hetente, átlagosan 1 évig.
|
A PFS a randomizálás időpontjától az első dokumentált tumorprogresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halál időpontjáig terjedő időtartamként definiálható, attól függetlenül, hogy melyik következik be először.
Ha a résztvevőnek nem volt PFS eseménye az elemzés lezárási dátumán, vagy azon a napon, amikor további antineoplasztikus terápia (a protokollban tanulmányi kezelésként tervezetteken kívül) megkezdődik, a PFS-t a lezárás vagy a további antineoplasztikus terápia megkezdése előtti utolsó értékelhető tumorértékelés dátumán cenzúrázni fogják.
|
A randomizálástól kezdve: Az első 9 hónapban 6 hetente, majd a vizsgálat befejezéséig 12 hetente, átlagosan 1 évig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Összes válaszrát (ORR) a RECIST 1.1 alapján: Ib. fázis, II. fázis, 2. rész, A kohorsz
Időkeret: A kezelés megkezdésétől (Ib fázis) / randomizációtól (II. fázis 2. rész): Az első 9 hónapban 6 hetente, majd 2 évig 12 hetente.
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknek a legjobb összesített válasza vagy Teljes Válasz vagy Részleges Válasz a Szilárd Tumorok Válaszértékelési Kritériumai (RECIST v1.0) kritériumai szerint az értékelhető résztvevők teljes számához viszonyítva. A Szilárd Tumorok Válaszértékelési Kritériumai (RECIST v1.0) szerint céllesziókra és CT/MRI által értékelve: Teljes Válasz (CR), Minden célzott elváltozás eltűnése; Részleges Válasz (PR), a célzott elváltozások leghosszabb átmérőjének összegében >=30%-os csökkenés; Összesített Válasz (OR) = CR + PR.", vagy hasonló, pontos és megfelelő definíció. |
A kezelés megkezdésétől (Ib fázis) / randomizációtól (II. fázis 2. rész): Az első 9 hónapban 6 hetente, majd 2 évig 12 hetente.
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) (Ib. fázis, II. fázis 1. rész)
Időkeret: A kezelés megkezdésétől (Ib. fázis, II. fázis 1. rész): Az első 9 hónapban 6 hetente, majd a vizsgálat befejezéséig 12 hetente, átlagosan 1 évig.
|
A PFS a vizsgálati kezelés első beadásának időpontjától (I/b fázis, II. fázis 1. rész) számított idő, amely a dokumentált tumorprogresszió első dátumáig vagy bármilyen okból bekövetkezett halálig tart, attól függően, hogy melyik következik be először.
Ha a résztvevőnek nem volt PFS-eseménye az elemzési határidőig vagy egy további antineoplasztikus terápia (a protokollban vizsgálati kezelésként tervezetteken kívül) megkezdésének dátumáig, akkor a PFS cenzorálásra kerül az utolsó értékelhető tumorvizsgálat dátumánál a határidő vagy a további antineoplasztikus terápia megkezdése előtt.
|
A kezelés megkezdésétől (Ib. fázis, II. fázis 1. rész): Az első 9 hónapban 6 hetente, majd a vizsgálat befejezéséig 12 hetente, átlagosan 1 évig.
|
|
Teljes túlélés (OS) : Ib. fázis, II. fázis 1. rész, II. fázis 2. rész A kohorsz
Időkeret: A kezelés kezdetétől: Ib. fázis, II. fázis 1. rész / a randomizációtól: II. fázis 2. rész A kohorsz a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 4,5 évig.
|
A halál bekövetkezésének ideje az első vizsgálati kezelés beadásának dátumától a Phase Ib, Phase II 1. részében, vagy a randomizálás dátumától a Phase II 2. részének A kohorszában, bármilyen okból bekövetkezett halál esetén. Ha a beteg haláláról nincs információ, a túlélés az utolsó kapcsolatfelvétel dátumánál cenzurálásra kerül. |
A kezelés kezdetétől: Ib. fázis, II. fázis 1. rész / a randomizációtól: II. fázis 2. rész A kohorsz a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 4,5 évig.
|
|
A teljes válasz időtartama (DoR): Ib. fázis, II. fázis 1. rész, II. fázis 2. rész A kohorsz
Időkeret: A kezelés kezdetétől (Ib. fázis, II. fázis 1. rész) / a randomizációtól (II. fázis 2. rész A kohorsz): minden 6 hétenként az első 9 hónapban, majd minden 12 hétenként a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 2,5 évig.
|
A teljes válasz időtartama hetekben (DoR) csak azokra a betegekre vonatkozik, akiknél a legjobb teljes válasz CR vagy PR.
A kezdő dátum az első dokumentált válasz (CR vagy PR) dátuma, a befejező dátum pedig az esemény dátuma, amelyet az első dokumentált betegségprogresszió vagy az alapbetegség miatti halál határoz meg. |
A kezelés kezdetétől (Ib. fázis, II. fázis 1. rész) / a randomizációtól (II. fázis 2. rész A kohorsz): minden 6 hétenként az első 9 hónapban, majd minden 12 hétenként a vizsgálat befejezéséig, átlagosan 2,5 évig.
|
|
Progresszív Betegség Aránya II. Fázis 2. Rész B Kohorsz
Időkeret: A randomizációtól számítva: 24 héten keresztül 6 hetente.
|
A kiindulási állapotban májáttéttel rendelkező résztvevők száma, akiknél a RECIST1.1 szerint dokumentált betegségprogresszió történt.
|
A randomizációtól számítva: 24 héten keresztül 6 hetente.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TG4001.12
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HPV-vel kapcsolatos karcinóma
-
Xiamen UniversityXiamen Innovax Biotech Co., Ltd; Xiamen Center for Disease Control and PreventionMég nincs toborzásHPV vakcina beadási arányok | HPV vakcina ismeret | HPV-oltási szándék
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteNational Cancer Institute (NCI)BefejezveHPV vakcina | HPVEgyesült Államok, Puerto Rico
-
Population Services InternationalFederal Democratic Republic of Ethiopia Ministry of Health; Addis Ababa University...Még nincs toborzásSerdülő egészség | A HPV-oltás elfogadhatósága | HPV vakcinák | Integrált közösségi alapú beavatkozási csomag | Papillomavírus vakcinák | A HPV-oltás attitűdjei | Serdülő egészségügyi szolgáltatások | HPV oltások | HPV-oltás ismerete
-
Xiamen UniversityXiamen Center for Disease Control and PreventionMég nincs toborzásHPV vakcina beadási arányok | HPV vakcina ismeret | HPV-oltási szándék
-
University of PennsylvaniaWorld Bank GroupMég nincs toborzás
-
Indiana UniversityMerck Sharp & Dohme LLCBefejezveA HPV-oltás attitűdjei | HPV vakcina szándékaEgyesült Államok
-
Global Alliance to Immunize Against AIDS Vaccine...Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveHPV-vel kapcsolatos méhnyakkarcinóma | HPV
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionToborzás
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)Toborzás
-
East Carolina UniversityToborzás