- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03402477
"Figyelj és várj" a neoadjuváns kemoradioterápia után elsődleges lokálisan előrehaladott végbélrák esetén. (NORWAIT)
2024. április 22. frissítette: Helse Stavanger HF
„Figyelj és várj” olyan betegeknél, akiknél teljes klinikai válasz (cCR) van a neoadjuváns kemoradioterápia után elsődleges lokálisan előrehaladott végbélrák esetén.
A lokálisan előrehaladott végbélrák miatt neoadjuváns sugárkemoterápiával kezelt betegek körülbelül 15%-ánál teljes klinikai válaszreakció alakul ki, ami azt jelenti, hogy nincs látható daganat vagy fekélyek az elsődleges daganat helyén, vagy a végbélfal kifehéredik vagy telangiectasia.
Ebben a norvég nemzeti multicentrikus megfigyeléses vizsgálatban a végbélrák neoadjuváns kezelését követően a nemzeti irányelvek szerint teljes klinikai választ (cCR) mutató betegeket meghívnak egy Watch&Wait programba, amely egy speciálisan kialakított nyomon követést is magában foglal, annak megállapítása érdekében, hogy a daganat véglegesen eltűnt, vagy ha a daganat újranövekszik.
Az elsődleges végpont a valódi újranövekedési ráta a betegek egy nem kiválasztott országos csoportjában.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Megszűnt
Körülmények
Tanulmány típusa
Megfigyelő
Beiratkozás (Tényleges)
86
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bergen, Norvégia
- Haukeland University Hospital
-
Kristiansand, Norvégia
- Sørlandet Hospital Kristiansand
-
Lørenskog, Norvégia, 1478
- Akershus University Hospital
-
Oslo, Norvégia
- Oslo University Hospital
-
Stavanger, Norvégia
- Stavanger University Hospital
-
Tromsø, Norvégia
- University Hospital Northern Norway
-
Trondheim, Norvégia
- St. Olavs hospital
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Mintavételi módszer
Nem valószínűségi minta
Tanulmányi populáció
Norvégiában a norvég nemzeti irányelvek szerint neoadjuváns radiokemoterápiával kezelt, végbélrákban szenvedő összes beteg, akinél a teljes klinikai válasz 6-12 héttel a teljes kezelés után
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A végbél szövettanilag igazolt adenocarcinomája az anális széltől számított 15 cm-en belül, merev proktoszkópiával mérve
- Azok a betegek, akik a végbélrák nemzeti irányelvei szerint neoadjuváns kezelésen, azaz sugárkezelésen vagy kemosugárterápián (legalább 40 Gy) vagy kemoterápiával kombinált rövid távú sugárkezelésen estek át.
- A 18 évesnél idősebb betegek jogosultak a felvételre. A 40 év feletti betegeknek azonban ebben a korcsoportban egy esetlegesen agresszívebb daganatos megbetegedés elméleti alapjain történő műtétet javasolnak, és felkérik őket, hogy az adatok rögzítésének hozzájárulásával vegyenek részt a vizsgálatban. Azok a betegek, akik alapos megfontolás és jól dokumentált tájékozott beleegyezés után ragaszkodnak a W&W megközelítéshez, jogosultak belépni a W&W protokollba.
- Tájékozott beleegyezés adott
- I-III. stádiumú végbélrák; mindazonáltal a korlátozott májmetasztázisokkal rendelkező betegek, akik elsődleges májműtéten esnek át a "máj először" kezelési megközelítés részeként
Kizárási kritériumok:
- CCR nélküli betegek
- A betegek nem tudnak tájékozott beleegyezést adni
- Rövid sugárkezelésben (5x5 Gy) további kemoterápia nélkül, vagy 40 Gy alatti hosszú távú CRT-ben részesülő betegek
- CCR-ben szenvedő, de növekvő tumornövekedést mutató betegek MRI-n a preoperatív kezelést követően
- Áttétes betegségben szenvedő betegek a diagnózis idején, kivéve azokat, akik a gyógyulási szándék részeként jogosultak a "máj először" kezelésre.
- A kismedencei régió rosszindulatú betegsége miatt korábban diagnosztizált és radio- vagy kemoradioterápiával kezelt betegek
- Egyéb körülmények, amelyek akadályozhatják a W&W protokollban való sikeres részvételt
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az újranövekedés üteme
Időkeret: Alapérték 5 évre
|
a daganat újranövekedésének aránya a kezdeti teljes klinikai válasz (cCR) után olyan betegeknél, akik egy speciálisan kialakított Watch & Wait programon esnek át a végbél sebészeti eltávolítása nélkül; hogy meghatározzuk a cCR pozitív prediktív értékét.
|
Alapérték 5 évre
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A cCR aránya a preoperatív CRT után
Időkeret: Alapérték 5 évre
|
A cCR rátának kiszámítása egy nemzeti, nem kiválasztott kohorszban
|
Alapérték 5 évre
|
|
Metakron távoli metasztázisok a W&W protokollt követő betegekben
Időkeret: Alapérték 5 évre
|
Távoli áttétek előfordulási arányának kiszámítása azoknál a betegeknél, akik átesnek a Watch & Wait programon
|
Alapérték 5 évre
|
|
Átfogó és rákspecifikus túlélési protokoll az ypCR-ben szenvedő betegekhez képest, azaz a reszekció után teljes kóros választ mutató betegekhez képest.
Időkeret: Alapérték 5 évre
|
A cCR-ben szenvedő betegek általános és rákspecifikus túlélésének elemzése a W&W után
|
Alapérték 5 évre
|
|
A betegek által jelentett eredménymérők – rektális funkció (LARS) és életminőség (QoL)
Időkeret: Alapérték 5 évre
|
A Figyeld és várj program végbélműködésre gyakorolt hatásának értékelése az alacsony elülső reszekciós szindróma (LARS) pontszám segítségével
|
Alapérték 5 évre
|
|
A betegek által jelentett eredménymérők – életminőség (LARS) és életminőség (QoL)
Időkeret: Alapérték 5 évre
|
A Figyeld és várj program életminőségre gyakorolt hatásának mérése az EORTC QLQ C30 segítségével
|
Alapérték 5 évre
|
|
Az MRI szenzitivitása, specificitása és általános diagnosztikai pontossága a teljes válasz diagnózisa tekintetében
Időkeret: Alapérték 5 évre
|
A többparaméteres MRI protokollal kapott regressziós fokozat összehasonlítása a kiindulási teljes válasz klinikai diagnózisával, azaz a teljes válasz klinikai diagnózisával
|
Alapérték 5 évre
|
|
Az MRI diagnosztikai pontossága az újranövekedés kimutatására a teljes válasz utáni követés során
Időkeret: Alapérték 5 évre
|
A többparaméteres MRI protokoll pontosságának összehasonlítása a nyomon követés során végzett klinikai vizsgálattal, tekintettel a daganat esetleges újranövekedésére
|
Alapérték 5 évre
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Hartwig Kørner, MD, PhD, Helse Stavanger HF
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2018. január 10.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2020. november 19.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2024. április 19.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2018. január 10.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2018. január 17.
Első közzététel (Tényleges)
2018. január 18.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2024. április 24.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2024. április 22.
Utolsó ellenőrzés
2020. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SUSID674
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Nem
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Végbélrák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; RenJi Hospital; First Hospital of China Medical University és más munkatársakMég nincs toborzás
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Kemoterápia által kiváltott alopeciaEgyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising Tide...ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Institute for Biomedical Imaging and Bioengineering (NIBIB)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | IVB stádiumú Sinonasalis rák AJCC v8 | Sinonasalis laphámsejtes karcinómaEgyesült Államok
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Még nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Nem reszekálható hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Advanced Hormone Receptor-Positive Breast CarcinomaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Helyileg előrehaladott hormonreceptor-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Mell adenokarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok