Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Beavatkozás a sürgősségi osztályon az idős felnőttek előzetes gondozási tervezésének előmozdítására

2018. január 10. frissítette: University of North Carolina, Chapel Hill
Sürgősen fokozni kell az idősek körében az előzetes gondozási tervezést annak biztosítása érdekében, hogy a betegek életük végén értékrendjüknek és preferenciáiknak megfelelő ellátásban részesüljenek. A sürgősségi osztályok (EDs) lehetőséget adnak arra, hogy elérjék azon idős felnőttek nagy részét, akik még nem fejezték be az előzetes gondozási tervezést, amikor valószínűleg felismerik az ilyen tervezés szükségességét. Ennek a pilotnak az a célja, hogy megvizsgálja a sürgősségi osztály látogatása során kezdeményezett, videóval támogatott beavatkozás lehetőségét az előzetes ellátástervezés elősegítésére.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ennek a projektnek az átfogó célja, hogy megértse egy ED által kezdeményezett beavatkozás hatását az előzetes gondozási tervezés (ACP) előmozdítására az idősebb felnőttek körében. A résztvevők kapnak egy rövid tájékoztató anyagot az AKCS folyamatáról és választási lehetőségeiről, vagy nézzenek meg egy 6 perces videót az ACP-ről. A videó az ACP általános folyamata mellett leírja a kardiopulmonális újraélesztést (CPR), a légzőcső elhelyezését és a mechanikus légzéstámogatást. A videót követően a beavatkozásban részt vevő betegek e-mailt is kapnak az alapellátójukhoz. Az e-mail tájékoztatja az alapellátást nyújtó szolgáltatót arról, hogy a beteg megnézett egy videót az ACP-ről, tartalmazza a videó rövid összefoglalóját, és útmutatást ad a páciens preferenciáinak hozzáférhető módon történő dokumentálásához a kórház elektronikus egészségügyi nyilvántartásában. más szolgáltatóknak. Az eredmények magukban foglalják az életvégi ellátás preferenciáinak dokumentálását az elektronikus egészségügyi nyilvántartásban, valamint a betegek által a szolgáltatóval folytatott beszélgetéseket, valamint a szeretteivel folytatott beszélgetéseket.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

42

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

65 év és régebbi (Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Tudatos beleegyezés megadásának képessége
  • Angol nyelvű kommunikáció képessége
  • 65-79 év közötti, súlyos egészségügyi betegségben szenvedő: (1) Áttétes rák, előrehaladott szívelégtelenség, krónikus obstruktív tüdőbetegség, végstádiumú májbetegség, végstádiumú vesebetegség megállapított diagnózisa, (2) járásképtelen vagy emberi segítségre van szüksége gyaloglás, (3) Két kórházi kezelés az elmúlt 6 hónapban
  • 80 éves vagy idősebb

Kizárási kritériumok:

  • Kritikusan beteg (sürgősségi súlyossági index = 1)
  • Kognitív károsodás a Six Item Screener alapján < 4, vagy nem képes beleegyezni
  • Jelenleg hospice vagy komfortgondozási programban vesz részt
  • Nincs működő telefonszám
  • Nem angolul beszélő

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Irányító kar
A résztvevők rövid tájékoztató anyagot kapnak az előzetes gondozási tervezés folyamatáról és választási lehetőségeiről.
Kísérleti: Közbelépés
A résztvevőknek egy 6 perces videót mutatnak be, amely leírja az újraélesztést, a légzőcső elhelyezését és a mechanikus légzéstámogatást az előzetes ellátástervezés általános folyamata mellett.
A beavatkozás egy oktatóvideó, amelyet az ED-ben szenvedő betegeknek mutatnak be azzal a céllal, hogy népszerűsítsék az ACP-t az idősebb felnőttek körében.
Az intervenciós betegek esetében e-mailt küldenek az alapellátást nyújtó szolgáltatóknak, amelyben elmagyarázzák, hogy a beteg látott egy videót az előzetes ellátás tervezéséről, a videó összefoglalóját, valamint útmutatást ad az életvégi ellátási preferenciák elektronikus dokumentálására. egészségügyi nyilvántartás.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az életvégi preferenciák dokumentálása az elektronikus egészségügyi nyilvántartásban
Időkeret: 3 hónap
Az orvosi vizit óta van-e a páciensnek az elektronikus egészségügyi nyilvántartásában dokumentált új preferenciái az újraélesztéssel, az intubációval vagy a palliatív ellátással kapcsolatban?
3 hónap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Beszélgetés a rendszeres szolgáltatóval
Időkeret: 3 hónap
Beteg által elmondott beszélgetés a rendszeres szolgáltatójával (alapellátást végző orvos, fogadóorvos, egyéb járóbeteg-ellátó) arról, hogy mit szeretnének tenni, ha nagyon rosszul lesz, súlyos légzési nehézségei vannak, szíve leáll, vagy nem tudna tőle orvosi döntést hozni, ill. önmaga.
3 hónap
Beszélgetés a szeretett személlyel
Időkeret: 3 hónap
Beteg által elmondott beszélgetés egy megbízható szeretett személlyel (házastárssal, gyermekekkel vagy testvérrel) arról, hogy mit szeretnének tenni, ha nagyon megbetegednek, súlyos légzési nehézségei vannak, leáll a szíve, vagy nem tudnának orvosi döntést hozni.
3 hónap

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
CPR és intubációs beállítások
Időkeret: 3 hónap
A betegek által közölt preferenciák arról, hogy kívánnak-e CPR-t, ha a szív leáll, vagy intubálást, ha a beteg nem tud lélegezni.
3 hónap
CPR tudás
Időkeret: 3 hónap
Igaz és hamis kérdések a betegek CPR-rel kapcsolatos ismereteinek felmérésére.
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Timothy F Platts-Mills, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2016. február 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. február 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. január 10.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 10.

Első közzététel (Tényleges)

2018. január 18.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. január 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. január 10.

Utolsó ellenőrzés

2018. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 15-3371

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

IPD terv leírása

Tervezzük az Open Science Frameworkről szóló tanulmány adatainak feltöltését.

IPD megosztási időkeret

Az adatok feltöltése a tanulmány befejezését követő 1 éven belül történik.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Oktató videó

Iratkozz fel