응급실에서 노인을 위한 사전 치료 계획을 촉진하기 위한 개입
2018년 1월 10일 업데이트: University of North Carolina, Chapel Hill
환자가 자신의 가치와 선호도에 맞는 삶의 마지막에 돌봄을 받을 수 있도록 노인들 사이에서 사전 돌봄 계획을 늘리는 것이 시급합니다.
응급실(ED)은 사전 치료 계획의 필요성을 인식할 가능성이 있는 시기에 아직 사전 치료 계획을 완료하지 않은 많은 노인들에게 접근할 수 있는 기회를 제공합니다.
이 시범 프로그램의 목적은 사전 치료 계획을 촉진하기 위해 응급실 방문 중에 시작된 비디오 지원 개입의 가능성을 조사하는 것입니다.
연구 개요
상세 설명
이 프로젝트의 가장 중요한 목표는 노인들 사이에서 사전 치료 계획(ACP)의 촉진에 대한 ED 개시 개입의 영향을 이해하는 것입니다.
참가자에게는 ACP와 관련된 프로세스 및 선택 사항에 대한 짧은 정보 유인물이 제공되거나 ACP에 대한 6분 분량의 비디오를 시청합니다.
비디오는 ACP의 일반적인 과정 외에도 심폐소생술(CPR), 호흡관 배치 및 기계적 호흡 지원을 설명합니다.
비디오에 이어 개입 중인 환자는 1차 진료 제공자에게 이메일을 보내게 됩니다.
이메일은 주치의에게 환자가 ACP에 대한 비디오를 시청했음을 알리고, 비디오의 간략한 개요를 포함하며, 접근 가능한 방식으로 병원의 전자 건강 기록에 환자의 선호 사항을 문서화하는 방법에 대한 지침을 제공합니다. 다른 공급자에게.
결과에는 전자 건강 기록의 임종 치료 선호도 문서화, 환자가 보고한 서비스 제공자와의 대화 및 사랑하는 사람과의 대화가 포함됩니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
42
단계
- 해당 없음
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
65년 이상 (고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력
- 영어 의사소통 능력
- 심각한 의학적 질병이 있는 65-79세: (1) 전이성 암, 진행성 심부전, 만성 폐쇄성 폐 질환, 말기 간 질환, 말기 신장 질환의 확립된 진단, (2) 걸을 수 없거나 사람의 도움이 필요한 사람 걷기, (3) 지난 6개월 동안 2번의 입원
- 80세 이상
제외 기준:
- 중증(응급 심각도 지수 = 1)
- Six Item Screener < 4에 기반한 인지 장애 또는 동의 능력 부족
- 현재 호스피스 또는 컴포트 케어 프로그램에 등록되어 있음
- 작동하는 전화번호가 없습니다.
- 비영어권 사용자
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
간섭 없음: 컨트롤 암
참가자는 사전 치료 계획과 관련된 프로세스 및 선택에 대한 간단한 정보 유인물을 받습니다.
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|
실험적: 간섭
참가자에게는 사전 치료 계획의 일반 프로세스 외에 CPR, 호흡관 배치 및 기계적 호흡 지원을 설명하는 6분 분량의 비디오가 표시됩니다.
|
개입은 노인들 사이에서 ACP를 촉진하려는 의도로 응급실의 환자에게 제공되는 교육 비디오입니다.
개입 환자의 경우, 환자가 사전 치료 계획에 대한 비디오를 보았다고 설명하고, 비디오의 개요를 제공하고, 임종 치료 선호도를 전자적으로 문서화하는 방법에 대한 지침을 제공하는 이메일이 1차 의료 제공자에게 전송됩니다. 건강 기록.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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전자 건강 기록의 수명 종료 기본 설정 문서화
기간: 3 개월
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ED 방문 이후 환자의 전자 건강 기록에 기록된 CPR, 삽관 또는 완화 치료에 대한 새로운 선호 사항이 있습니까?
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3 개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
|
정규 제공자와의 대화
기간: 3 개월
|
환자가 매우 아프거나, 심각한 호흡 곤란을 겪거나, 심장이 멈췄거나, 의사로부터 의학적 결정을 내릴 수 없거나, 그녀 자신.
|
3 개월
|
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사랑하는 사람과의 대화
기간: 3 개월
|
신뢰할 수 있는 사랑하는 사람(배우자, 자녀 또는 형제자매)과 매우 아프거나, 심각한 호흡 곤란을 겪거나, 심장이 멈췄거나, 스스로 의학적 결정을 내릴 수 없는 경우 어떻게 해야 하는지에 대해 환자가 보고한 대화입니다.
|
3 개월
|
기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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CPR 및 삽관 기본 설정
기간: 3 개월
|
심장이 멈춘 경우 CPR을 원하는지 또는 환자가 숨을 쉴 수 없는 경우 삽관을 원하는지에 대해 환자가 보고한 선호도.
|
3 개월
|
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심폐소생술 지식
기간: 3 개월
|
CPR에 대한 환자의 지식을 평가하는 참 및 거짓 질문.
|
3 개월
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 수석 연구원: Timothy F Platts-Mills, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2016년 2월 1일
기본 완료 (실제)
2017년 2월 1일
연구 완료 (실제)
2017년 2월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2018년 1월 10일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2018년 1월 10일
처음 게시됨 (실제)
2018년 1월 18일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2018년 1월 18일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2018년 1월 10일
마지막으로 확인됨
2018년 1월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
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