Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intervention for at fremme forudgående plejeplanlægning for ældre voksne i akutmodtagelsen

10. januar 2018 opdateret af: University of North Carolina, Chapel Hill
Der er et presserende behov for at øge den forudgående plejeplanlægning blandt ældre voksne for at sikre, at patienterne får pleje af livets afslutning, der er i overensstemmelse med deres værdier og præferencer. Akutafdelinger (ED'er) giver mulighed for at nå ud til en stor del af ældre voksne, som endnu ikke har afsluttet forudgående plejeplanlægning på et tidspunkt, hvor de sandsynligvis vil erkende behovet for en sådan planlægning. Formålet med denne pilot er at undersøge potentialet i en videostøttet intervention, der blev iværksat under akutmodtagelsesbesøget for at fremme planlægning af pleje på forhånd.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Det overordnede mål med dette projekt er at forstå virkningen af ​​en ED-initieret intervention på fremme af forudgående plejeplanlægning (ACP) blandt ældre voksne. Deltagerne får enten en kort informationsvejledning om processen og valg involveret i ACP eller se en 6-minutters video om ACP. Videoen beskriver hjerte-lunge-redning (CPR), placering af åndedrætsslange og mekanisk vejrtrækningsstøtte ud over den generelle proces med ACP. Efter videoen vil patienter i interventionen også få sendt en e-mail til deres primære behandler. E-mailen vil informere primærplejeudbyderen om, at patienten har set en video om ACP, inkludere en kort synopsis af videoen og give instruktioner om, hvordan man dokumenterer patientens præferencer i hospitalets elektroniske patientjournal på en måde, der vil være tilgængelig. til andre udbydere. Resultaterne vil omfatte dokumentation af plejepræferencer ved afslutningen af ​​livet i de elektroniske sundhedsjournaler og patientrapporteret samtale med deres udbyder samt samtaler med pårørende.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

42

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

65 år og ældre (Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Evne til at give informeret samtykke
  • Evne til at kommunikere på engelsk
  • Alder 65-79 år med en alvorlig medicinsk sygdom: (1) Etableret diagnose af metastatisk kræft, fremskreden hjertesvigt, kronisk obstruktiv lungesygdom, leversygdom i slutstadiet, nyresygdom i slutstadiet, (2) ude af stand til at gå eller har brug for menneskelig assistance med gående, (3) To indlæggelser inden for de sidste 6 måneder
  • Alder 80 år eller ældre

Ekskluderingskriterier:

  • Kritisk syg (nødsværhedsindeks = 1)
  • Kognitivt svækket baseret på Six Item Screener < 4 eller mangler evnen til at give samtykke
  • I øjeblikket tilmeldt hospice eller komfortplejeprogram
  • Intet fungerende telefonnummer
  • Ikke engelsktalende

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Kontrolarm
Deltagerne modtager en kort informationsuddeling om processen og valg, der er involveret i forudgående plejeplanlægning.
Eksperimentel: Intervention
Deltagerne får vist en 6-minutters video, der beskriver CPR, placering af åndedrætsslange og mekanisk vejrtrækningsstøtte ud over den generelle proces med forudgående plejeplanlægning.
Adfærdsmæssigt: Pædagogisk video
Interventionen er en pædagogisk video præsenteret for patienter i ED med den hensigt at fremme ACP blandt ældre voksne.
Adfærdsmæssigt: Primærplejeudbyders e-mail
For interventionspatienter vil der blive sendt en e-mail til de primære udbydere, hvori de forklarer, at patienten har set en video om forudgående plejeplanlægning, giver en synopsis af videoen og giver instruktioner om, hvordan man dokumenterer præferencer for end-of-life pleje i den elektroniske sundhedsjournal.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dokumentation af præferencer ved ophør i den elektroniske sygejournal
Tidsramme: 3 måneder
Har patienten siden ED-besøget nogle nye præferencer for HLR, intubation eller palliativ behandling dokumenteret i deres elektroniske journal?
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samtale med fast udbyder
Tidsramme: 3 måneder
Patientrapporteret samtale med deres faste udbyder (primærlæge, indlæggelseslæge, anden ambulant udbyder) om, hvad de ville have gjort, hvis de blev meget syge, havde alvorlige vejrtrækningsbesvær, hjertet stoppede, eller de ikke kunne træffe medicinske beslutninger fra ham eller hende selv.
3 måneder
Samtale med den elskede
Tidsramme: 3 måneder
Patientrapporteret samtale med en pårørende (ægtefælle, børn eller søskende) om, hvad de ville have gjort, hvis de blev meget syge, havde alvorlige vejrtrækningsbesvær, hjertet stoppede, eller de ikke kunne træffe medicinske beslutninger fra ham eller hende selv.
3 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
HLR og intubationspræferencer
Tidsramme: 3 måneder
Patientrapporterede præferencer om, hvorvidt de ville ønske HLR, hvis hjertet stoppede, eller intubation, hvis patienten ikke kunne trække vejret.
3 måneder
CPR viden
Tidsramme: 3 måneder
Sande og falske spørgsmål, der vurderer patientens viden om CPR.
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

University of North Carolina, Chapel Hill

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Timothy F Platts-Mills, MD, University Of North Carolina, Chapel Hill

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2017

Studieafslutning (Faktiske)

1. februar 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. januar 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

10. januar 2018

Først opslået (Faktiske)

18. januar 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. januar 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. januar 2018

Sidst verificeret

1. januar 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 15-3371

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Vi planlægger at uploade data fra undersøgelsen om Open Science Framework.

IPD-delingstidsramme

Data vil blive uploadet inden for 1 år efter studiets afslutning.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Akut medicin

Kliniske forsøg med Pædagogisk video

Søg i lignende forsøg

Sponsorer og samarbejdspartnere

Medicinske tilstande

Narkotikainterventioner

CROs by country

CROs in Qatar

Betingelser

Sjældne sygdomme

Narkotikainterventioner

Kosttilskud

Sponsor / samarbejdspartnere

Placeringer

3
Abonner