Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Interventie ter bevordering van vroegtijdige zorgplanning voor ouderen op de afdeling spoedeisende hulp

10 januari 2018 bijgewerkt door: University of North Carolina, Chapel Hill
Er is een dringende behoefte aan meer vroegtijdige zorgplanning bij oudere volwassenen om ervoor te zorgen dat patiënten zorg krijgen voor het levenseinde die in overeenstemming is met hun waarden en voorkeuren. Spoedeisende Hulp (SEH's) bieden de mogelijkheid om een ​​groot deel van de ouderen te bereiken die de vroegtijdige zorgplanning nog niet hebben afgerond op een moment dat ze de noodzaak van een dergelijke planning waarschijnlijk zullen inzien. Het doel van deze pilot is om het potentieel te onderzoeken van een video-ondersteunde interventie die wordt gestart tijdens het bezoek aan de spoedeisende hulp om vroegtijdige zorgplanning te bevorderen.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Het overkoepelende doel van dit project is inzicht te krijgen in de impact van een door de SEH geïnitieerde interventie op de bevordering van vroegtijdige zorgplanning (ACP) bij ouderen. Deelnemers krijgen ofwel een korte informatieve hand-out over het proces en de keuzes die betrokken zijn bij ACP of bekijken een video van 6 minuten over ACP. De video beschrijft cardiopulmonale reanimatie (CPR), plaatsing van de beademingsslang en mechanische ademhalingsondersteuning naast het algemene proces van ACP. Na de video krijgen patiënten in de interventie ook een e-mail naar hun primaire zorgverlener. De e-mail informeert de eerstelijnszorgverlener dat de patiënt een video over ACP heeft bekeken, bevat een korte samenvatting van de video en geeft instructies over hoe de voorkeuren van de patiënt in het elektronische medische dossier van het ziekenhuis op een toegankelijke manier kunnen worden gedocumenteerd naar andere aanbieders. Resultaten omvatten documentatie van voorkeuren voor zorg aan het levenseinde in de elektronische medische dossiers en door de patiënt gerapporteerde gesprekken met hun zorgverlener, evenals gesprekken met dierbaren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

42

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

65 jaar en ouder (Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Mogelijkheid om geïnformeerde toestemming te geven
  • Mogelijkheid om in het Engels te communiceren
  • Leeftijd 65-79 jaar met een ernstige medische aandoening: (1) Vastgestelde diagnose van uitgezaaide kanker, gevorderd hartfalen, chronische obstructieve longziekte, leverziekte in het eindstadium, nierziekte in het eindstadium, (2) Niet in staat om te lopen of menselijke hulp nodig bij lopen, (3) Twee ziekenhuisopnames in de afgelopen 6 maanden
  • Leeftijd 80 jaar of ouder

Uitsluitingscriteria:

  • Ernstig ziek (index voor urgentie = 1)
  • Cognitief gehandicapt op basis van Six Item Screener < 4 of niet in staat om toestemming te geven
  • Momenteel ingeschreven in een hospice- of comfortzorgprogramma
  • Geen werkend telefoonnummer
  • Niet-Engelse spreker

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Geen tussenkomst: Bedieningsarm
Deelnemers ontvangen een korte informatieve hand-out over het proces en de keuzes die betrokken zijn bij vroegtijdige zorgplanning.
Experimenteel: Interventie
Deelnemers krijgen een video van 6 minuten te zien waarin reanimatie, plaatsing van de beademingsslang en mechanische ademhalingsondersteuning worden beschreven, naast het algemene proces van geavanceerde zorgplanning.
Gedragsmatig: Educatieve video
De interventie is een educatieve video die wordt gepresenteerd aan patiënten op de SEH met de bedoeling ACP te promoten bij oudere volwassenen.
Gedragsmatig: E-mail eerstelijns zorgverlener
Voor interventiepatiënten wordt een e-mail gestuurd naar eerstelijnszorgverleners waarin wordt uitgelegd dat de patiënt een video heeft gezien over geavanceerde zorgplanning, een samenvatting van de video geeft en instructies geeft over hoe voorkeuren voor zorg aan het levenseinde in de elektronische versie kunnen worden vastgelegd. gezondheidsrecord.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Documentatie van voorkeuren rond het levenseinde in het elektronisch patiëntendossier
Tijdsspanne: 3 maanden
Heeft de patiënt sinds het bezoek aan de SEH nieuwe voorkeuren met betrekking tot reanimatie, intubatie of palliatieve zorg die zijn vastgelegd in hun elektronisch medisch dossier?
3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Gesprek met vaste aanbieder
Tijdsspanne: 3 maanden
Door de patiënt gerapporteerd gesprek met hun vaste zorgverlener (huisarts, behandelend arts, andere poliklinische zorgverlener) over wat ze zouden willen doen als ze erg ziek zouden worden, ernstige ademhalingsproblemen zouden krijgen, het hart zou stoppen of als ze geen medische beslissingen van hem of hem konden nemen haarzelf.
3 maanden
Gesprek met geliefde
Tijdsspanne: 3 maanden
Door de patiënt gerapporteerd gesprek met een vertrouwde geliefde (echtgeno(o)t(e), kinderen of broer of zus) over wat ze zouden willen doen als ze erg ziek zouden worden, ernstige ademhalingsproblemen zouden krijgen, hun hart zou stoppen of als ze geen medische beslissingen van zichzelf zouden kunnen nemen.
3 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voorkeuren voor reanimatie en intubatie
Tijdsspanne: 3 maanden
Door de patiënt gerapporteerde voorkeuren over of ze reanimatie zouden willen als het hart stopte of intubatie als de patiënt niet kon ademen.
3 maanden
Kennis van reanimatie
Tijdsspanne: 3 maanden
Ware en valse vragen die de kennis van de patiënt over reanimatie beoordelen.
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

University of North Carolina, Chapel Hill

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Timothy F Platts-Mills, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 januari 2018

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 januari 2018

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 januari 2018

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 januari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 januari 2018

Laatst geverifieerd

1 januari 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • 15-3371

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Beschrijving IPD-plan

We zijn van plan om de gegevens van de studie op Open Science Framework te uploaden.

IPD-tijdsbestek voor delen

Gegevens worden binnen 1 jaar na afronding van de studie geüpload.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Noodgeval medicijn

Klinische onderzoeken op Educatieve video

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Canada

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren