Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Intervensjon for å fremme planlegging av forhåndsomsorg for eldre voksne i legevakten

10. januar 2018 oppdatert av: University of North Carolina, Chapel Hill
Det er et presserende behov for å øke forhåndsplanleggingen av omsorgen blant eldre voksne for å sikre at pasientene får omsorg for livets slutt som er i samsvar med deres verdier og preferanser. Akuttmottak gir en mulighet til å nå en stor andel av eldre voksne som ennå ikke har fullført planlegging av forhåndspleie på et tidspunkt da de sannsynligvis vil erkjenne behovet for slik planlegging. Hensikten med denne piloten er å undersøke potensialet til en videostøttet intervensjon initiert under akuttmottaket for å fremme planlegging av behandling på forhånd.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Det overordnede målet med dette prosjektet er å forstå virkningen av en ED-initiert intervensjon på fremme av forhåndsplanlegging (ACP) blant eldre voksne. Deltakerne får enten et kort informasjonsark om prosessen og valgene involvert i ACP eller se en 6-minutters video om ACP. Videoen beskriver hjerte-lunge-redning (HLR), plassering av pusteslange og mekanisk pustestøtte i tillegg til den generelle prosessen med ACP. Etter videoen vil pasienter i intervensjonen også få en e-post sendt til sin primærhelsepersonell. E-posten vil informere primærhelsetjenesten om at pasienten har sett en video om ACP, inkludere en kort oversikt over videoen og gi instruksjoner om hvordan man dokumenterer pasientens preferanser i sykehusets elektroniske helsejournal på en måte som vil være tilgjengelig. til andre tilbydere. Resultatene vil inkludere dokumentasjon av omsorgspreferanser ved livets slutt i den elektroniske helsejournalen og pasientrapportert samtale med leverandøren, samt samtaler med pårørende.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

42

Fase

  • Ikke aktuelt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

65 år og eldre (Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Evne til å gi informert samtykke
  • Evne til å kommunisere på engelsk
  • Alder 65-79 år med en alvorlig medisinsk sykdom: (1) Etablert diagnose av metastatisk kreft, avansert hjertesvikt, kronisk obstruktiv lungesykdom, sluttstadium leversykdom, sluttstadium nyresykdom, (2) Kan ikke gå eller trenger menneskelig hjelp med gange, (3) To sykehusinnleggelser i løpet av de siste 6 månedene
  • Alder 80 år eller eldre

Ekskluderingskriterier:

  • Kritisk syk (alvorlighetsindeks for nødstilfelle = 1)
  • Kognitivt svekket basert på Six Item Screener < 4 eller mangler kapasitet til å samtykke
  • For tiden påmeldt hospice eller komfortpleieprogram
  • Ingen fungerende telefonnummer
  • Ikke engelsktalende

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Helsetjenesteforskning
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Ingen inngripen: Kontrollarm
Deltakerne mottar et kort informasjonsark om prosessen og valgene som er involvert i forhåndsplanlegging av omsorg.
Eksperimentell: Innblanding
Deltakerne får vist en 6-minutters video som beskriver HLR, plassering av pusteslange og mekanisk pustestøtte i tillegg til den generelle prosessen med planlegging av pleie på forhånd.
Atferdsmessig: Pedagogisk video
Intervensjonen er en pedagogisk video presentert for pasienter i ED med den hensikt å fremme ACP blant eldre voksne.
Atferdsmessig: E-post fra primærhelsepersonell
For intervensjonspasienter vil det bli sendt en e-post til primærhelsepersonell som forklarer at pasienten har sett en video om forhåndsplanlegging av pleie, gir en oversikt over videoen og gir instruksjoner om hvordan man dokumenterer omsorgspreferanser ved livets slutt i elektronisk helsejournal.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Dokumentasjon av end-of-life preferanser i elektronisk helsejournal
Tidsramme: 3 måneder
Siden akuttbesøket, har pasienten noen nye preferanser om HLR, intubasjon eller palliativ behandling dokumentert i sin elektroniske helsejournal?
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Samtale med fast leverandør
Tidsramme: 3 måneder
Pasientrapportert samtale med sin faste leverandør (primærlege, innleggende lege, annen poliklinisk leverandør) om hva de ville ha gjort hvis de ble veldig syke, hadde alvorlige pusteproblemer, hjertet stoppet eller de ikke kunne ta medisinske avgjørelser fra ham eller seg selv.
3 måneder
Samtale med kjære
Tidsramme: 3 måneder
Pasientrapportert samtale med en du stoler på (ektefelle, barn eller søsken) om hva de ville ha gjort hvis de ble veldig syke, hadde alvorlige pusteproblemer, hjertet stoppet eller de ikke kunne ta medisinske avgjørelser fra ham eller henne selv.
3 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
HLR og intubasjonspreferanser
Tidsramme: 3 måneder
Pasientrapporterte preferanser om de ønsker HLR hvis hjertet stopper eller intubasjon hvis pasienten ikke kunne puste.
3 måneder
HLR-kunnskap
Tidsramme: 3 måneder
Sanne og usanne spørsmål som vurderer pasientkunnskap om HLR.
3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

University of North Carolina, Chapel Hill

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Timothy F Platts-Mills, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. februar 2016

Primær fullføring (Faktiske)

1. februar 2017

Studiet fullført (Faktiske)

1. februar 2017

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. januar 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. januar 2018

Først lagt ut (Faktiske)

18. januar 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. januar 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. januar 2018

Sist bekreftet

1. januar 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Nøkkelord

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 15-3371

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

Vi planlegger å laste opp dataene fra studien om Open Science Framework.

IPD-delingstidsramme

Data vil bli lastet opp innen 1 år etter at studiet er fullført.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Nødsmedisin

Kliniske studier på Pedagogisk video

Søk i lignende forsøk

Sponsorer og samarbeidspartnere

Medisinsk tilstand

Legemiddelintervensjoner

CROs by country

CROs in Germany

Forhold

Sjeldne sykdommer

Legemiddelintervensjoner

Kosttilskudd

Sponsor / samarbeidspartnere

Steder

Abonnere