- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03409250
SD-OCT-vezérelt intravitreális ranibizumab kezelés myopia miatti choroidális neovaszkularizációban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat célja: Ez a kutató által kezdeményezett kísérleti vizsgálat célja az SD-OCT által vezérelt intravitrealis ranibizumab kezelés hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata myopia okozta choroidális neovaszkularizációban (CNV). A myopia miatt újonnan diagnosztizált és aktív CNV-ket a kiinduláskor egyetlen intravitrealis 0,5 mg Ranibizumab (Lucentis) injekcióval kezelik. A 12 hónapos követési időszakban havi szemészeti vizsgálatokat végeznek, beleértve a legjobb korrigált látásélesség (BCVA) és a nagy felbontású spektrális tartomány optikai koherencia tomográfia (SD-OCT) értékelését. A CNV-aktivitás tartós vagy új jeleinek észlelése az OCT-nél ismételt ranibizumab-kezelést vált ki, tekintettel arra, hogy bármilyen ranibizumab injekciót maximum havonta lehet alkalmazni.
Célkitűzések: Az SD-OCT-vezérelt intravitrealis ranibizumab kezelés hatékonyságának és biztonságosságának vizsgálata myopia okozta choroidális neovaszkularizációban (CNV).
Az elsődleges cél annak bizonyítása, hogy az SD-OCT által vezérelt intravitrealis ranibizumab-kezelés rövidlátás miatti CNV-ben megelőzheti a látásvesztést, amelyet a BCVA változásaként értékelnek az alapvonalhoz képest.
A másodlagos célok a következők:
- A BCVA változásainak értékelése 6 és 12 hónap után a kiindulási értékhez képest.
- A 6. és 12. hónapban szükséges kezelések számának és az ismételt kezelések időbeli lefolyásának értékelése.
- A CNV újraaktiválódásának időbeli lefolyásának értékelése a High Resolution OCT által kiértékelve.
- A fluoreszcein szivárgás előfordulási gyakoriságának, valamint a CNV teljes területének átlagos és százalékos változásának, a CNV-ből való szivárgás teljes területének és a teljes léziós területnek a 6 és 12 hónapos elteltével.
- A ranibizumab legfeljebb havi adagolása biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése CNV-ben myopia miatt a nemkívánatos események és a súlyos nemkívánatos események arányának meghatározásával a 6. és 12. hónapban.
Populáció: Ez a járóbeteg-vizsgálati populáció a 18 évesnél idősebb férfi és női betegek reprezentatív csoportjából áll. A vizsgálati populációba újonnan diagnosztizált és myopia miatti aktív choroidális neovaszkularizációban (CNV) szenvedő betegek tartoznak. 20 beteget vesznek fel egy tanulmányi központba (Vista Klinik, Binningen).
Vizsgálati és referenciaterápia:
Ez a vizsgálat a következő vizsgálati gyógyszert tartalmazza:
• Ranibizumab (Lucentis®) 0,5 mg intravitrealis injekcióhoz.
Vizsgálatterv: Ez egy prospektív, 1 karból álló, egyközpontú, vizsgáló által kezdeményezett vizsgálat, amelynek célja az SD-OCT által irányított intravitrealis ranibizumab kezelés hatékonyságának és biztonságosságának értékelése myopia okozta choroidális neovaszkularizációban (CNV). A myopia miatt újonnan diagnosztizált és aktív CNV-ket egy intravitrealis 0,5 mg ranibizumab injekcióval kezelik a kiinduláskor. A 12 hónapos követési időszak alatt havi szemészeti vizsgálatokat végeznek, beleértve a legjobb korrigált látásélesség (BCVA) és a nagy felbontású spektrális tartomány optikai koherencia tomográfia (SD-OCT) értékelését. Az intraretinális ciszták vagy szubretinális folyadék által meghatározott CNV-aktivitás tartós vagy új jeleinek észlelése a ranibizumab ismételt kezelését váltja ki, tekintettel arra, hogy bármilyen ranibizumab injekció maximum havonta adható.
Ebben a vizsgálatban egy hónap 28 nap. A 12 hónapos vizsgálati időszak alatt legfeljebb 12 ranibizumab injekció adható be.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Basel Land
-
Binningen, Basel Land, Svájc, 4102
- Vista Klinik
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ≥ 18 éves férfi vagy női betegek.
- Aktív primer sub- vagy juxtafovealis CNV-ben szenvedő betegek myopia következtében.
- Bizonyíték arra, hogy a CNV a fovealis avascularis zóna geometriai középpontja alá nyúlik, vagy juxtafovealis léziók esetén, bizonyíték van arra, hogy a CNV-ből való szivárgás a fovealis avascularis zóna geometriai középpontja alá terjed, amint azt fluoreszcein angiográfia igazolja.
- A lézión belüli teljes CNV-területnek a teljes lézióterület ≥ 50%-ának kell lennie.
- A teljes elváltozás területe ≤ 12 lemezterület minimálisan klasszikus vagy okkult, klasszikus komponens nélkül és ≤ 9 lemezterület (5400 µm) a legnagyobb lineáris dimenzióban, túlnyomórészt klasszikus elváltozásokkal.
- Azok a betegek, akiknek a BCVA értéke ≥ 20/200 (betűpontszám ≥ 23 betű) a vizsgált szemen ETDRS diagramok segítségével.
- Hajlandó és képes írásos beleegyezést adni a törvényi előírásoknak megfelelően, és aki aláírta a beleegyezési űrlapot bármely vizsgálati eljárás megkezdése előtt, beleértve a kizáró gyógyszerektől való elállást a jelen vizsgálat céljából.
- Hajlandó és képes megfelelni a tanulmányi eljárásoknak.
Kizárási kritériumok:
- Subretinalis vérzés a vizsgált szemben, amely a fovea közepét érinti, ha a vérzés mérete vagy a teljes elváltozás területének ≥ 50%-a, vagy ≥ 1 porckorong terület.
- A vizsgált szem makula közepének szerkezeti károsodása (a CNV mellett), amely valószínűleg kizárja a látásélesség javulását, beleértve a retina pigment epitélium atrófiáját, szubretinális fibrózist, lézeres heg(eke)t vagy szervezett kemény váladék plakkokat.
- A retina pigment epiteliális szakadása, amely a makulát érinti a vizsgált szemen.
- A vizsgált szem egyidejű betegsége, amely veszélyeztetheti a látásélességet vagy orvosi vagy sebészeti beavatkozást igényel a 12 hónapos vizsgálati időszak alatt.
- Üveges vérzés vagy a kórtörténetben szereplő rhegmatogén retinaleválás vagy makulalyuk (3. vagy 4. stádium) a vizsgált szemen.
- Aktív intraokuláris gyulladás (fokozatú vagy annál magasabb) a vizsgált szemen.
- Bármilyen aktív fertőzés, amely a szem adnexát érinti, beleértve a fertőző kötőhártya-gyulladást, keratitist, scleritist, endoftalmitist, valamint az idiopátiás vagy autoimmun eredetű uveitist bármelyik szemben.
- A kórelőzményben a vizsgált szemen előforduló nem kontrollált glaukóma (a szemnyomás ≥ 25 Hgmm, a glaukóma elleni gyógyszeres kezelés ellenére).
- Aphakia a hátsó kapszula hiányával a vizsgált szemen.
- Bármilyen előzetes kezelés a vizsgált szemen verteporfinnal, külső sugaras sugárterápia, subfovealis fokális lézeres fotokoaguláció, vitrectomia, transzpupilláris termoterápia, intravitreálisan alkalmazott gyógyszerek.
- Szubmakuláris műtétek a vizsgált szemen, glaukóma szűrési műtét, szaruhártya-transzplantációs műtét.
- A szürkehályog extrakapszuláris extrakciója fakoemulzifikációval a kiindulási állapotot megelőző három hónapon belül, vagy az anamnézisben szereplő posztoperatív szövődmények a kiindulási állapotot megelőző utolsó 12 hónapban a vizsgált szemen (uveitis, cyclitis stb.).
- Más vizsgálati gyógyszerek alkalmazása a kiindulás időpontjában, vagy a kiindulási értéktől számított 30 napon vagy 5 felezési időn belül, attól függően, hogy melyik a hosszabb (a vitaminok és ásványi anyagok kivételével).
- A hátsó kapszula korábbi megsértése a vizsgált szemen, kivéve, ha az YAG hátsó kapszulotómia eredményeként következett be korábbi, hátsó kamrás intraokuláris lencsebeültetéssel összefüggésben.
- Egyéb betegség, anyagcserezavar, fizikális vizsgálati lelet vagy klinikai laboratóriumi lelet a kórelőzményben, amely olyan betegség vagy állapot alapos gyanúját feltételezi, amely ellenjavallt egy vizsgálati gyógyszer alkalmazását, vagy amely befolyásolhatja a vizsgálat eredményeinek értelmezését, vagy nagy kockázatot jelenthet az alanynak kezelési szövődmények.
- A stroke története.
- Terhes vagy szoptató (szoptató) nők, akiknél a terhesség a nőstény fogamzás utáni állapota és a terhesség befejezéséig, pozitív hCG laboratóriumi teszttel igazolva (>5 mIU/ml).
- Fluoreszceinnel szembeni túlérzékenység vagy allergia anamnézisében.
- Nem lehet megfelelő minőségű OCT-t, szemfenéki fényképeket vagy fluoreszcein angiogramot készíteni.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Egyéb: 1-karos tanulmány
prospektív, egykarú, monocentrikus, vizsgáló által kezdeményezett vizsgálat Intravitrealis injekció Lucentis-szel (Ranibizumab)
|
Intravitreális injekció Lucentis-szel (Ranibizumab)
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
BCVA
Időkeret: Kiindulási állapot 12 hónapig
|
Az SD-OCT által vezérelt intavitrealis ranibizumab-kezelés myopiás CNV-ben megelőzheti a látásvesztést, amelyet a BCVA kiindulási értékhez viszonyított változásaként értékelnek.
|
Kiindulási állapot 12 hónapig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A BCVA változása az alapértékről a 12. hónapra
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
A BCVA változásainak értékelése 6 és 12 hónap után a kiindulási értékhez képest.
|
Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
|
Kezelések a kiindulási állapottól a 12. hónapig
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
A 6. és 12. hónapban szükséges kezelések számának és az ismételt kezelések időbeli lefolyásának értékelése.
|
Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
|
Az OCT az alaphelyzetről a 12. hónapra változik
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
A CNV újraaktiválódásának időbeli lefolyásának értékelése a High Resolution OCT által kiértékelve.
|
Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
|
A fluo az alapvonalról a 12. hónapra változik
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
A fluoreszcein szivárgás előfordulási gyakoriságának, valamint a CNV teljes területének átlagos és százalékos változásának, a CNV-ből való szivárgás teljes területének és a teljes léziós területnek a 6 és 12 hónapos elteltével.
|
Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
|
A ranibizumab tolerálhatósága a kiindulási állapottól a 12. hónapig
Időkeret: Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
A ranibizumab legfeljebb havi adagolása biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése CNV-ben myopia miatt a nemkívánatos események és a súlyos nemkívánatos események arányának meghatározásával a 6. és 12. hónapban.
|
Kiindulási állapot a 12. hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Christian Pruente, MD, Vista Klinik
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szembetegségek
- Retina degeneráció
- Retina betegségek
- Uveális betegségek
- Choroid betegségek
- Metaplasia
- Makula degeneráció
- Choroidális neovaszkularizáció
- Neovaszkularizáció, patológiás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Antineoplasztikus szerek
- Angiogenezis gátlók
- Angiogenezist moduláló szerek
- Növekedést elősegítő anyagok
- Növekedésgátlók
- Ranibizumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MYOPIE-2011-04
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Ranibizumab, Lucentis
-
University of Illinois at ChicagoGenentech, Inc.VisszavontGlaukóma | Neovaszkuláris glaukóma | Új kezdetű glaukóma | Új kezdetű neovaszkuláris glaukóma
-
Retina Associates of Cleveland, IncGenentech, Inc.IsmeretlenDepresszió | Központi retina véna elzáródás | Retina véna elzáródás | Vénás retina ág elzáródásaEgyesült Államok
-
Southeast Clinical Research Associates, LLCGenentech, Inc.BefejezveExudatív korral összefüggő makuladegenerációEgyesült Államok
-
The National Retina InstituteGenentech, Inc.Befejezve
-
David M. Brown, M.D.Novartis PharmaceuticalsMegszűntKorhoz kötött makula degenerációEgyesült Államok
-
Lawrence S. Morse, MDGenentech, Inc.BefejezveKorhoz kötött makula degenerációEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityJuvenile Diabetes Research FoundationBefejezveDiabéteszes makulaödémaEgyesült Államok
-
Mid-Atlantic Retina Consultations, Inc.BefejezveMakula degeneráció | Choroidális neovaszkularizáció
-
Ural State Medical UniversityUral Institute of Cardiology; De Haar Research FoundationMegszűntA koszorúér-betegség | Cerebrovaszkuláris rendellenességek | Korhoz kötött makula degenerációHollandia, Orosz Föderáció
-
Medical University of ViennaBefejezve