- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03409250
SD-OCT-ohjattu intravitreaalinen ranibizumabihoito likinäköisyydestä johtuvassa suonikalvon uudissuonituksissa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimuksen tarkoitus: Tämän tutkijan aloitteen pilottitutkimuksen tarkoituksena on tutkia SD-OCT-ohjatun intravitreaalisen ranibizumabihoidon tehoa ja turvallisuutta likinäköisyydestä johtuvassa suonikalvon uudissuonitaudissa (CNV). Äskettäin diagnosoituja ja aktiivisia likinäköisyydestä johtuvia CNV:itä hoidetaan yhdellä lasiaisensisäisellä 0,5 mg:n ranibizumabi-injektiolla (Lucentis) lähtötilanteessa. 12 kuukauden seurantajakson aikana suoritetaan kuukausittaisia oftalmologisia tutkimuksia, mukaan lukien parhaan korjatun näöntarkkuuden (BCVA) ja korkearesoluutioisen spektrialueen optisen koherenssitomografian (SD-OCT) arvioinnit. Jatkuvien tai uusien CNV-aktiivisuuden merkkien havaitseminen OCT:ssä laukaisee ranibitsumabin uudelleenhoidon, koska mitä tahansa ranibitsumabi-injektiota voidaan antaa maksimissaan niin usein kuin kuukausittain.
Tavoitteet: Tutkia SD-OCT-ohjatun intravitreaalisen ranibizumabihoidon tehokkuutta ja turvallisuutta likinäköisyydestä johtuvassa suonikalvon uudissuonitaudissa (CNV).
Ensisijainen tavoite on osoittaa, että SD-OCT-ohjattu intravitreaalinen ranibizumabihoito likinäköisyydestä johtuvassa CNV:ssä voi estää näön menetystä, joka on arvioitu BCVA:n muutoksena lähtötasosta.
Toissijaiset tavoitteet ovat:
- Arvioida muutoksia BCVA:ssa 6 ja 12 kuukauden kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen.
- Arvioida tarvittavien hoitojen lukumäärää 6 ja 12 kuukauden kohdalla ja uusintahoitojen ajankulua.
- Arvioida CNV:n uudelleenaktivoitumisen ajan kuluminen High Resolution OCT:n arvioituna.
- Arvioida fluoreseiinivuodon ilmaantuvuus sekä keskimääräinen ja prosentuaalinen muutos CNV:n kokonaispinta-alassa, CNV-vuodon kokonaispinta-alassa ja leesion kokonaispinta-alassa 6 ja 12 kuukauden kohdalla.
- Arvioida ranibitsumabin korkeintaan kuukausittaisen annostelun turvallisuutta ja siedettävyyttä CNV:ssä likinäköisyyden vuoksi määrittämällä haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien määrä kuukausina 6 ja 12.
Populaatio: Tämä avohoitotutkimuspopulaatio koostuu edustavasta ryhmästä ≥ 18-vuotiaita mies- ja naispotilaita. Tutkimuspopulaatio sisältää potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu ja aktiivinen suonikalvon uudissuonittuminen (CNV) likinäköisyyden vuoksi. Yhdessä tutkimuskeskuksessa (Vista Klinik, Binningen) otetaan 20 potilasta.
Tutkiva ja vertailuterapia:
Tämä tutkimus sisältää seuraavan tutkimuslääkkeen:
• Ranibitsumabi (Lucentis®) 0,5 mg lasiaisensisäiseen injektioon.
Tutkimussuunnitelma: Tämä on prospektiivinen, 1-haarainen, yksikeskus, tutkijan aloittama tutkimus, jonka tarkoituksena on arvioida SD-OCT-ohjatun intravitreaalisen ranibitsumabihoidon tehokkuutta ja turvallisuutta likinäköisyydestä johtuvassa suonikalvon uudissuonittumisen (CNV) hoidossa. Äskettäin diagnosoituja ja aktiivisia likinäköisyydestä johtuvia CNV:itä hoidetaan yhdellä lasiaisensisäisellä 0,5 mg:n ranibitsumabi-injektiolla lähtötilanteessa. 12 kuukauden seurantajakson aikana suoritetaan kuukausittaisia oftalmologisia tutkimuksia, mukaan lukien paras korjattu näöntarkkuus (BCVA) ja korkearesoluutioinen spektrialueen optinen koherenssitomografia (SD-OCT). Jatkuvien tai uusien CNV-aktiivisuuden merkkien havaitseminen OCT:ssä, kuten verkkokalvonsisäiset kystat tai subretinaaliset nesteet määrittävät, käynnistää ranibitsumabin uudelleenhoidon, koska mitä tahansa ranibitsumabi-injektiota voidaan antaa maksimissaan niin usein kuin kuukausittain.
Tässä tutkimuksessa kuukausi määritellään 28 päiväksi. 12 kuukauden tutkimusjakson aikana voidaan antaa enintään 12 ranibitsumabi-injektiota.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Basel Land
-
Binningen, Basel Land, Sveitsi, 4102
- Vista Klinik
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mies- tai naispotilaat ≥ 18-vuotiaat.
- Potilaat, joilla on aktiivinen primaarinen sub- tai juxtafoveaalinen CNV sekundaarinen likinäköisyys.
- Todisteet siitä, että CNV ulottuu foveaalisen avaskulaarisen vyöhykkeen geometrisen keskustan alle tai, jos kyseessä on vieressä foveaalisia vaurioita, on näyttöä siitä, että vuoto CNV:stä ulottuu foveaalisen avaskulaarisen alueen geometrisen keskustan alle, mikä on osoitettu fluoreseiiniangiografialla.
- Leesion sisällä olevan CNV:n kokonaispinta-alan on oltava ≥ 50 % leesion kokonaisalueesta.
- Leesion kokonaispinta-ala ≤ 12 levyaluetta minimaalisen klassisen tai okkultistisen ilman klassista komponenttia varten ja ≤ 9 levyaluetta (5400 µm) suurimmassa lineaarisessa ulottuvuudessa pääasiassa klassisten leesioiden kanssa.
- Potilaat, joiden BCVA on ≥ 20/200 (kirjainpistemäärä ≥ 23 kirjainta) tutkimussilmässä ETDRS-kaavioita käyttäen.
- Haluavat ja pystyvät antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen lakisääteisten vaatimusten mukaisesti ja jotka ovat allekirjoittaneet suostumuslomakkeen ennen minkä tahansa tutkimusmenettelyn aloittamista, mukaan lukien poissulkevien lääkkeiden lopettaminen tämän tutkimuksen vuoksi.
- Haluaa ja pystyä noudattamaan opintokäytäntöjä.
Poissulkemiskriteerit:
- Subretinaalinen verenvuoto tutkimussilmässä, johon liittyy fovean keskusta, jos verenvuodon koko on joko ≥ 50 % leesion kokonaispinta-alasta tai ≥ 1 levyalueen koko.
- Tutkittavan silmän makulan keskustan (CNV:n lisäksi) rakenteellinen vaurio, joka todennäköisesti estää näöntarkkuuden paranemisen, mukaan lukien verkkokalvon pigmenttiepiteelin surkastuminen, verkkokalvon alainen fibroosi, laserarpi(t) tai järjestäytyneet kovat eksudaattiplakit.
- Verkkokalvon pigmenttiepiteelin repeämä, johon liittyy makulan tutkittavassa silmässä.
- Samanaikainen sairaus tutkimussilmässä, joka voi heikentää näöntarkkuutta tai vaatia lääketieteellistä tai kirurgista toimenpiteitä 12 kuukauden tutkimusjakson aikana.
- Lasaisen verenvuoto tai verkkokalvon verisuonten irtoaminen tai silmänpohjan reikä (vaihe 3 tai 4) tutkittavassa silmässä.
- Aktiivinen silmänsisäinen tulehdus (aste tai enemmän) tutkittavassa silmässä.
- Mikä tahansa aktiivinen infektio, johon liittyy silmän lisäkalvoa, mukaan lukien tarttuva sidekalvotulehdus, keratiitti, skleriitti, endoftalmiitti sekä idiopaattinen tai autoimmuuniperäinen uveiitti kummassakin silmässä.
- Aiempi hallitsematon glaukooma tutkimussilmässä (määritelty silmänpaineeksi ≥ 25 mmHg glaukoomalääkkeellä hoidosta huolimatta).
- Aphakia, jossa ei ole posteriorista kapselia tutkittavassa silmässä.
- Mikä tahansa aikaisempi hoito tutkimussilmässä verteporfiinilla, ulkoinen sädehoito, subfoveaalinen fokaalinen laserfotokoagulaatio, vitrektomia, transpupillaarinen lämpöhoito, lasiaiseen annetut lääkkeet.
- Tutkimussilmän submakulaarinen leikkaus, glaukooman suodatusleikkaus, sarveiskalvonsiirtoleikkaus.
- Kaihien ekstrakapsulaarinen poisto fakoemulsifikaatiolla kolmen kuukauden aikana ennen lähtötilannetta tai leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita viimeisten 12 kuukauden aikana ennen lähtötasoa tutkimussilmässä (uveiitti, syklinen jne.).
- Muiden tutkimuslääkkeiden käyttö lähtötilanteessa tai 30 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa lähtötilanteesta sen mukaan, kumpi on pidempi (lukuun ottamatta vitamiineja ja kivennäisaineita).
- Aiempi takakapselin rikkoutuminen tutkimussilmässä, ellei se johtunut YAG:n posteriorisesta kapsulotomiasta, joka liittyy aikaisempaan, takakammioon tapahtuneen intraokulaarisen linssin istuttamiseen.
- Muun sairauden, aineenvaihduntahäiriön, fyysisen tutkimuksen löydös tai kliinisen laboratorion löydös, joka antaa aihetta epäillä sairautta tai tilaa, joka on vasta-aiheinen tutkimuslääkkeen käyttämiselle tai joka saattaa vaikuttaa tutkimuksen tulosten tulkintaan tai aiheuttaa suuren riskin hoidon komplikaatioita.
- Aivohalvauksen historia.
- Raskaana olevat tai imettävät (imettävät) naiset, joissa raskaus määritellään naisen tilaksi hedelmöittymisen jälkeen ja tiineyden päättymiseen asti, vahvistettu positiivisella hCG-laboratoriotestillä (>5 mIU/ml).
- Aiempi yliherkkyys tai allergia fluoreseiinille.
- Kyvyttömyys saada riittävän laadukkaita MMA-kuvia, silmänpohjakuvia tai fluoreseiiniangiogrammeja.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Muut: 1-käden tutkimus
prospektiivinen, 1-haarainen, yksikeskus, tutkijan aloittama tutkimus lasiaisensisäinen injektio Lucentis-valmisteella (ranibizumabi)
|
Intravitreaalinen injektio Lucentiksen kanssa (ranibizumabi)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
BCVA
Aikaikkuna: Perustaso 12 kuukauteen
|
SD-OCT-ohjattu intravitreaalinen ranibizumabihoito likinäköisyydestä johtuvassa CNV:ssä voi estää näön menetyksen, joka on arvioitu BCVA:n muutoksena lähtötasosta.
|
Perustaso 12 kuukauteen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
BCVA:n muutos lähtötasosta kuukauteen 12
Aikaikkuna: Perustaso kuukauteen 12
|
Arvioida muutoksia BCVA:ssa 6 ja 12 kuukauden kohdalla verrattuna lähtötilanteeseen.
|
Perustaso kuukauteen 12
|
Hoidot lähtötilanteesta 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso kuukauteen 12
|
Arvioida tarvittavien hoitojen lukumäärää 6 ja 12 kuukauden kohdalla ja uusintahoitojen ajankulua.
|
Perustaso kuukauteen 12
|
MMA muuttuu perustilasta kuukauteen 12
Aikaikkuna: Perustaso kuukauteen 12
|
Arvioida CNV:n uudelleenaktivoitumisen ajan kuluminen High Resolution OCT:n arvioituna.
|
Perustaso kuukauteen 12
|
Fluo muuttuu perustilasta kuukauteen 12
Aikaikkuna: Perustaso kuukauteen 12
|
Arvioida fluoreseiinivuodon ilmaantuvuus sekä keskimääräinen ja prosentuaalinen muutos CNV:n kokonaispinta-alassa, CNV-vuodon kokonaispinta-alassa ja leesion kokonaispinta-alassa 6 ja 12 kuukauden kohdalla.
|
Perustaso kuukauteen 12
|
Ranibitsumabin siedettävyys lähtötasosta 12 kuukauteen
Aikaikkuna: Perustaso kuukauteen 12
|
Arvioida ranibitsumabin korkeintaan kuukausittaisen annostelun turvallisuutta ja siedettävyyttä CNV:ssä likinäköisyyden vuoksi määrittämällä haittatapahtumien ja vakavien haittatapahtumien määrä kuukausina 6 ja 12.
|
Perustaso kuukauteen 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Christian Pruente, MD, Vista Klinik
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Silmäsairaudet
- Verkkokalvon rappeuma
- Verkkokalvon sairaudet
- Uvealin sairaudet
- Suonirauhasen sairaudet
- Metaplasia
- Silmänpohjan rappeuma
- Suonikalvon uudissuonittuminen
- Neovaskularisaatio, patologinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Ranibitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- MYOPIE-2011-04
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Ranibizumabi, Lucentis
-
Medical University of ViennaValmis
-
Valley Retina InstituteTuntematonVerkkokalvon keskuslaskimotukos | Makulaarinen turvotusYhdysvallat
-
Retinal Consultants of ArizonaGenentech, Inc.ValmisNeovaskulaarinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaYhdysvallat
-
The National Retina InstituteGenentech, Inc.Valmis
-
Lawrence S. Morse, MDGenentech, Inc.ValmisIkään liittyvä silmänpohjan rappeumaYhdysvallat
-
Retina Associates of Cleveland, IncGenentech, Inc.TuntematonMasennus | Verkkokalvon keskuslaskimotukos | Verkkokalvon laskimotukokset | Laskimoverkkokalvon haaran tukkeumaYhdysvallat
-
Southeast Clinical Research Associates, LLCGenentech, Inc.ValmisEksudatiivinen ikään liittyvä silmänpohjan rappeumaYhdysvallat
-
University of Illinois at ChicagoGenentech, Inc.PeruutettuGlaukooma | Neovaskulaarinen glaukooma | Uusi glaukooma | Uusi neovaskulaarinen glaukooma
-
Lahey ClinicPeruutettu
-
Johns Hopkins UniversityJuvenile Diabetes Research FoundationValmisDiabeettinen makulaturvotusYhdysvallat