Mikrocirkuláció kardiogén sokkban (MicroShock)

A kardiogén sokkot általában primer szívműködési zavarként határozzák meg alacsony perctérfogattal, ami kritikus szervi hipoperfúzióhoz és szöveti hipoxiához vezet. A kardiogén sokk kezelésében elért haladás ellenére a halálozás továbbra is elfogadhatatlanul magas.

Ez a jelentős, közel 40%-os mortalitás részben a mikrocirkulációs véráramlás mélyreható megváltozásának köszönhető kardiogén sokkban, ami több szervi elégtelenséghez vezet, annak ellenére, hogy helyreálltak a makro-hemodinamikai paraméterek, például a vérnyomás és a perctérfogat. A mikrocirkuláció a szisztémás keringés terminális vaszkuláris hálózata, amely 20 μm-nél kisebb átmérőjű mikroerekből áll, beleértve az arteriolákat, kapillárisokat és venulákat. A keringésnek ez a része kritikus, mivel ez felelős a tápanyag-szállításért és az oxigénszállításért a kapillárisokban lévő vörösvértestekből a parenchymás sejtekbe, hogy kielégítse metabolikus szükségleteiket, de ez az a terület is, ahol a víz, egyéb gázok, hormonok és salakanyagok felszívódnak. kicserélték.

Ezért a mikrovaszkuláris perfúziót tükröző perifériás hipoperfúzió klinikai tüneteinek értékelése érdekes. Célunk volt, hogy tanulmányozzuk ezeket a paramétereket, mint például a bőrkapillárisok feltöltődési idejét (CRT), a foltosodást és a centrális és lábujjhőmérséklet különbséget (ΔTc-p) egy kardiogén sokkos populációban. Ezen mikrokeringési paraméterek prognózisának felmérése, valamint kölcsönhatásuk olyan makrokeringési paraméterekkel, mint az artériás nyomás, a szívindex, a bal kamrai ejekciós frakció szintén a kutatás célja. Végül érdekesnek tűnik e markerek prognosztikai értékének vizsgálata.