Hangpihentetés és injekciós gégeplasztika: Randomizált, kontrollált próba

A hangredők mozdulatlanságából eredő glottikus elégtelenség jelentős negatív hatással lehet az egészségre és az életminőségre, és a dysphonia, a dysphagia és a dyspnoe fő oka. A hangredő mozdulatlansága lehet egy- vagy kétoldali, valamint teljes vagy részleges. Leggyakrabban pajzsmirigyeltávolítás vagy elülső nyaki porckorong fúziós műtétek miatti visszatérő gégeideg iatrogén sérülése okozza. Egyéb okok közé tartozik a traumás, idiopátiás, rosszindulatú és neurogén. A sebészeti kezelés megközelítése változatos. A spontán felépülés mértéke és így a beavatkozás időzítése a neurológiai sérülés súlyosságától és tartósságától függően változik. Eredetileg Wilhelm Brünings írta le 1911-ben, az injekciós gégeplasztika, más néven injekciós augmentáció, egy olyan technika, amely javítja a glottikus záródást olyan anyag injektálásával, amely a mozdulatlan hangredőt közelebb viszi a középvonalhoz. Ez javítja a hangminőséget és a feszültséget azoknál a betegeknél, akiknek egy- vagy kétoldali hangredő-hipomobilitása, mozdulatlansága, sorvadása, presbylarynx, hangredő-heg és lágyrészveszteség van. A glottikus záródás javulása jobb nyelési eredményeket is eredményez. Az injekciós augmentáció általános érzéstelenítésben is elvégezhető olyan betegeknél, akik ébren nem tolerálják a beavatkozást. Az injekció beadható orálisan, működő csatornás rugalmas laringoszkóppal vagy perkután megközelítéssel. A perkután megközelítések tovább oszthatók transzpajzsmirigy porcra, transzkrikopajzsmirigy membránra vagy transzthyreoid membránra. Minden esetet endoszkópos irányítás mellett végeznek, hogy biztosítsák a tű helyes elhelyezését és az érintett hangredő megfelelő medializálását. Az injekciós gégeplasztikai anyagok, megközelítések és technikák heterogenitásával összhangban úgy tűnik, hogy ezen eljárást követően nincs adat vagy szakértői konszenzus a hangpihenéssel kapcsolatban. Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy számszerűsítse a hangpihentetés előnyeit a vokálinjektálást követően.