- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03439670
Tanulmány a vamorolon hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére Duchenne-izomdystrophiában (DMD) szenvedő fiúkban
IIb. fázisú randomizált, kettős vak, párhuzamos csoportos, placebo- és aktív kontrollos vizsgálat kettős vak kiterjesztéssel a vamorolon hatékonyságának és biztonságosságának felmérésére Duchenne-izomdystrophiában (DMD) szenvedő ambuláns fiúkban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a IIb fázisú vizsgálat egy randomizált, kettős-vak, párhuzamos csoportos, placebo- és aktív kontrollos vizsgálat a 2,0 mg/kg és 6,0 mg/kg napi dózisban orálisan adott vamorolon hatékonyságának, biztonságosságának, PD és populációs farmakokinetikai értékének értékelésére. szemben a 0,75 mg/ttkg/nap prednizonnal és a placebóval egy 24 hetes kezelési időszak alatt, és értékelni kell a hatás tartósságát 48 hetes kezelési időszak alatt 4-től ambuláns fiúknál.
A vizsgálat egy 5 hetes előkezelési szűrési időszakból, egy 1 napos előkezelési kiindulási időszakból, egy 24 hetes 1. kezelési időszakból (1-24. hét), egy 4 hetes átmeneti időszakból (25-28. hét), a 20 hetes 2. kezelési periódus (28. hét + 1 nap a 48. hétig), és egy 4 hetes dóziscsökkentési időszak (49-52. hét).
Az alanyokat véletlenszerűen besorolják a hat kezelési csoport egyikébe 2:2:1:1:1:1 arányban, ahol a két prednizon csoportot az 1. kezelési időszakban (3. és 4. csoport) kombinálják, és a két placebo csoportot Az 1. kezelési időszakot (5. és 6. csoport) kombinálják, ami hatékonyan 1:1:1:1 arányú randomizálást eredményez (vamorolon 2,0 mg/kg/nap: vamorolon 6,0 mg/kg/nap: prednizon 0,75 mg/kg/nap : placebo) az 1. kezelési időszakra.
Az alanyokat a vizsgálatba való belépés kora alapján rétegezzük (
A prednizon-csoportot az Európai Gyógyszerügynökség (EMA) kérésének megfelelően a biztonságossági és hatásossági végpontok aktív kontroll-összehasonlításaként fogják használni. Az EMA és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) protokoll tanácsadó testülete kérésének megfelelően a placebo-csoportot a hatékonysági végpontok összehasonlító elemeként (felsőbbségi modell) fogják használni. Bár a glükokortikoidok részét képezik a DMD gondozási ajánlásainak, káros hatásprofiljuk korlátozta alkalmazásukat. Az előnyök és a mellékhatások közötti egyensúly alapján bizonytalan, hogy a glükokortikoidokat DMD-s fiúknál milyen életkortól kell elkezdeni, 4 és 7 év között. Tekintettel az életkor kritériumaira és a placebo-kontrollos vizsgálati időszak időtartamára (6 hónap), a placebo-csoport alkalmazása elfogadhatónak tekinthető, mivel a klinikai gyakorlatban ez nem okoz valódi késedelmet az erre a célra elfogadott kezelés felírásában. feltétel. A 6 hónapnál hosszabb placebó-expozíció etikátlannak minősült.
A 2. kezelési periódus végén az alanyok hozzáférést kaphatnak a vamorolonhoz egy további vizsgálaton vagy általános hozzáférési programon keresztül, vagy lehetőséget kapnak arra, hogy áttérjenek a DMD standard ellátására (beleértve a glükokortikoidokat is). Azoknak az alanyoknak, akik elvégzik a VBP15-004-et, és közvetlenül egy további vamorolon vizsgálatba vagy általános hozzáférési programba jelentkeznek be, hogy vamorolont kapjanak, nem kell csökkenteniük a vamorolon adagját a felvétel előtt. Az összes többi alany 4 hetes kettős-vak dóziscsökkentési periódusba kezd, amely alatt a vizsgálati gyógyszer adagját fokozatosan csökkentik és abbahagyják.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Melbourne, Ausztrália
- Royal Children's Hospital
-
Westmead, Ausztrália
- Sydney Children's Hospital
-
-
-
-
-
Ghent, Belgium
- Ghent University Hospital
-
Leuven, Belgium
- University Hospitals Leuven
-
-
-
-
-
Brno, Csehország
- University Hospital Brno
-
Prague, Csehország
- Charles University
-
-
-
-
-
Birmingham, Egyesült Királyság
- Birmingham Heartlands Hospital
-
Glasgow, Egyesült Királyság, G51 4TF
- Royal Hospital for Children
-
Leeds, Egyesült Királyság
- Leeds Teaching Hospital Trust
-
Liverpool, Egyesült Királyság, L12 2AP
- Alder Hey Children's NHS Foundation Trust
-
London, Egyesült Királyság
- Great Ormond Street Hospital
-
Newcastle upon Tyne, Egyesült Királyság, NE7 7DN
- Newcastle Upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
-
-
California
-
Davis, California, Egyesült Államok, 95616
- University of California Davis
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- University of California Los Angeles
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital
-
-
Minnesota
-
Saint Paul, Minnesota, Egyesült Államok, 55101
- Gillette Children's Speciality Health Care
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke Children's Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75207
- University of Texas Southwestern Medical Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23219
- Children's Hospital of Virginia of Virginia Commonwealth University
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
-
-
-
-
Athens, Görögország
- Agia Sofia Children's Hospital
-
-
-
-
-
Leiden, Hollandia
- Leiden University Medical Center
-
Nijmegen, Hollandia
- Radboud University
-
-
-
-
-
Petah Tikvah, Izrael, 49202
- Schneider Children's Medical Center
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, AB T3B 6A8
- Alberta'S Children Hospital
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V6H 3N1
- British Columbia Children's Hospital
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1H 8L1
- Children's Hospital of Eastern Ontario
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H4A 3J1
- Montreal Children's Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanyolország
- Sant Joan de Deu Hospital - Barcelona, Spain
-
Valencia, Spanyolország
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe
-
-
-
-
-
Gothenburg, Svédország, 41685
- Queen Silvia Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Az alany szülője(i) vagy törvényes gyámja(i) írásos beleegyező nyilatkozatot adtak, és adott esetben az egészségbiztosítási hordozhatóságról és elszámoltathatóságról szóló törvény (HIPAA) szerinti engedélyt adtak (adott esetben) a tanulmányokkal kapcsolatos eljárások előtt; a résztvevőktől írásbeli vagy szóbeli hozzájárulást kell adni a helyi követelményeknek megfelelően
Az alanynak központilag megerősített (a TRiNDS központi genetikai tanácsadója által) DMD-diagnózisa van, az alábbiak szerint:
- Disztrofin immunfluoreszcencia és/vagy immunoblot, amely teljes disztrofinhiányt mutat, és a klinikai kép megfelel a tipikus DMD-nek, VAGY
- Azonosítható mutáció a DMD génen belül (egy vagy több exon deléciója/duplikációja), ahol a leolvasási keret „kereten kívüliként” jósolható meg, és a klinikai kép összhangban van a tipikus DMD-vel, VAGY
- Teljes disztrofin génszekvenálás, amely olyan változást (pontmutáció, duplikáció, egyéb) mutat, amely várhatóan kizárja a disztrofin fehérje termelődését (azaz nonszensz mutáció, deléció/duplikáció, amely egy downstream stopkodonhoz vezet), a tipikus DMD-nek megfelelő klinikai képpel ;
- A tárgy ≥ 4 éves és
- Az alany súlya >13,0 kg és ≤ 39,9 kg a szűrési látogatáson;
- Az alany képes önállóan járni segédeszközök nélkül;
- Az alany segítség nélkül is elvégezheti a Time to Stand Test (TTSTAND) tesztet
- A klinikai laboratóriumi vizsgálatok eredményei a Szűrőlátogatáson a normál tartományon belül vannak, vagy ha kórosak, akkor a Vizsgáló véleménye szerint klinikailag nem jelentősek. [Megjegyzések: A szérum gamma-glutamil-transzferáz (GGT), a kreatinin és az összbilirubin értékének ≤ a normál tartomány felső határának kell lennie a szűrővizsgálaton. A klinikailag szignifikánsnak ítélt kóros D-vitamin szint nem zárja ki az alanyt a randomizálásból];
Az alany bizonyítékokkal rendelkezik bárányhimlő immunitásra, amelyet a következők határoznak meg:
- Varicella elleni IgG antitestek jelenléte, amelyet a helyi laboratórium pozitív teszteredménye dokumentál a szűrési időszak alatt gyűjtött vérből, VAGY
- a Szűrőlátogatás során benyújtott dokumentáció, amely szerint az alany 2 adag varicella vakcinát kapott, az immunitás szerológiai bizonyítékával vagy anélkül; a 2 immunizálás közül a másodikat legalább 14 nappal a randomizálás előtt kell beadni.
- Az alany képes lenyelni a tablettákat, amint azt a placebo tabletták sikeres tesztlenyelése igazolja a Szűrési időszak alatt; és
- Az alany és a szülő(k)/gondviselő(k) hajlandóak és képesek betartani a tervezett látogatásokat, a vizsgálati gyógyszer adagolási tervét és a vizsgálati eljárásokat.
Kizárási kritériumok:
- Az alanynak jelenleg vagy a kórtörténetében súlyos vese- vagy májkárosodás, diabetes mellitus vagy immunszuppresszió áll fenn;
- Az alanynak jelenleg vagy a kórtörténetében krónikus szisztémás gombás vagy vírusos fertőzés áll fenn;
- az alany akut betegségben szenvedett a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 4 héten belül;
- Az alany mineralokortikoid receptor ágenseket, például spironolaktont, eplerenont, kanrenont (kanrenoát kálium), prorenont (prorenoát kálium), mexrenont (mexrenoát kálium) használt a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 4 héten belül;
- Az alany anamnézisében primer hiperaldoszteronizmus szerepel;
- Az alanynak tüneti kardiomiopátiára utaló jelei vannak [Megjegyzés: A tünetmentes szívelégtelenség a vizsgálat során nem lenne kizáró ok];
- Az alany jelenleg orális glükokortikoidokkal vagy más immunszuppresszív szerekkel kezelt, vagy korábban kezelésben részesült [Megjegyzések: Orális glükokortikoidok vagy egyéb orális immunszuppresszív szerek múltbeli átmeneti alkalmazása kumulatívan legfeljebb 1 hónapig, az utolsó használat az első adag előtt legalább 3 hónappal a vizsgálati gyógyszeres kezelést, eseti alapon figyelembe veszik a jogosultságot, kivéve, ha intolerancia miatt hagyják abba. Az inhalációs és/vagy lokális glükokortikoidok akkor megengedettek, ha az utolsó használat legalább 4 héttel a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt történt, vagy ha stabil dózisban adják be, legalább 4 héttel a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt, és várhatóan a stabil dózisban alkalmazzák. kezelési rend a vizsgálat időtartamára];
- Az alany allergiás vagy túlérzékeny a vizsgálati gyógyszerre vagy annak bármely összetevőjére;
- Az alany az idebenont a vizsgálati gyógyszer első adagja előtti 4 héten belül használta;
- Az alanynak súlyos viselkedési vagy kognitív problémái vannak, amelyek a vizsgáló véleménye szerint kizárják a vizsgálatban való részvételt;
- Az alanynak olyan korábbi vagy folyamatban lévő egészségügyi állapota, kórelőzménye, fizikális lelete vagy laboratóriumi eltérése van, amely a vizsgálatot végző véleménye szerint befolyásolhatja a biztonságot, valószínűtlenné teszi a kezelés és a nyomon követés helyes befejezését, vagy rontja a vizsgálati eredmények értékelését;
- Az alany szed (vagy szedett a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 4 héten belül) gyógynövény-gyógyszereket és -kiegészítőket, amelyek hatással lehetnek az izomerőre és -működésre (pl. Q10 koenzim, kreatin stb.);
- Az alany szed (vagy szedett a vizsgálati gyógyszer első adagja előtt 3 hónapon belül) bármilyen DMD-re javasolt gyógyszert, beleértve az Exondys51-et és a Translarnát is;
- Az alany élő attenuált vakcinát kapott a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 14 napon belül;
- Az alany jelenleg bármilyen más vizsgálati gyógyszert szed, vagy a vizsgálati gyógyszer első adagját megelőző 3 hónapon belül bármilyen más vizsgálati gyógyszert szedett;
- Az alanynak van egy testvére, aki jelenleg részt vesz bármely vamorolon vizsgálatban vagy kiterjesztett hozzáférési programban, vagy bármely vamorolon vizsgálatba vagy kiterjesztett hozzáférési programba kíván beiratkozni a vizsgálati alany VBP15-004 vizsgálatban való részvétele alatt; vagy
- Az alany korábban be lett vonva a vizsgálatba. Megjegyzés: Bármely paraméter/teszt megismételhető a vizsgáló belátása szerint a szűrés során a reprodukálhatóság megállapítása érdekében. Ezenkívül az alanyok újraszűrhetők, ha olyan átmeneti állapot miatt alkalmatlanok, amely megakadályozná az alany részvételét, például felső légúti fertőzés vagy sérülés, vagy ha nem alkalmas a varicella elleni IgG ellenanyag-teszt negatív eredménye miatt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: 1. kezelési csoport
Az 1. kezelési csoportba (kísérleti csoport) beiratkozott betegek 2,0 mg/kg/nap vamorolont kapnak a vizsgálat időtartama alatt.
|
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
|
|
Kísérleti: 2. kezelési csoport
A 2. kezelési csoportba (kísérleti csoport) beiratkozott betegek 6,0 mg/kg/nap vamorolont kapnak a vizsgálat időtartama alatt.
|
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: 3. kezelési csoport
A 3. kezelési csoportba (aktív összehasonlító csoport) besorolt betegek 0,75 mg/kg/nap prednizont kapnak 24 héten keresztül, majd 20 hetes kezelést követnek 2,0 mg/kg/nap vamorolonnal.
|
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
0,75 mg/ttkg/nap orális adagolás 24 hétig.
|
|
Aktív összehasonlító: 4. kezelési csoport
A 4. kezelési csoportba (aktív összehasonlító csoport) besorolt betegek 0,75 mg/kg/nap prednizont kapnak 24 héten keresztül, majd 20 hetes kezelést követnek 6,0 mg/kg/nap vamorolonnal.
|
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
0,75 mg/ttkg/nap orális adagolás 24 hétig.
|
|
Placebo Comparator: 5. kezelési csoport
Az 5. kezelési csoportba (placebo-összehasonlító csoport) besorolt betegek naponta placebót kapnak 24 héten keresztül, majd 20 hetes kezelést követnek 2,0 mg/ttkg/nap vamorolonnal.
|
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
Placebo orális adagolása naponta 24 héten keresztül.
|
|
Placebo Comparator: 6. kezelési csoport
A 6. kezelési csoportba (placebo-összehasonlító csoport) bevont betegek 24 héten keresztül naponta placebót kapnak, majd 20 hetes kezelést követnek 6,0 mg/ttkg/nap vamorolonnal.
|
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás a vizsgálat időtartama alatt.
Más nevek:
2,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
6,0 mg/ttkg/nap orális adagolás 20 héten keresztül.
Más nevek:
Placebo orális adagolása naponta 24 héten keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A kiállási idő tesztje (TTSTAND) sebességével mért hatékonyság emelkedésben/másodperces változásban az alapvonalhoz képest
Időkeret: 24 hét
|
A vamorolon 6,0 mg/ttkg/nap dózisban a placebocsoporthoz képest változás a kiindulási értékhez képest a 24. heti értékeléshez képest
|
24 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Dadgar S, Wang Z, Johnston H, Kesari A, Nagaraju K, Chen YW, Hill DA, Partridge TA, Giri M, Freishtat RJ, Nazarian J, Xuan J, Wang Y, Hoffman EP. Asynchronous remodeling is a driver of failed regeneration in Duchenne muscular dystrophy. J Cell Biol. 2014 Oct 13;207(1):139-58. doi: 10.1083/jcb.201402079.
- Heier CR, Damsker JM, Yu Q, Dillingham BC, Huynh T, Van der Meulen JH, Sali A, Miller BK, Phadke A, Scheffer L, Quinn J, Tatem K, Jordan S, Dadgar S, Rodriguez OC, Albanese C, Calhoun M, Gordish-Dressman H, Jaiswal JK, Connor EM, McCall JM, Hoffman EP, Reeves EK, Nagaraju K. VBP15, a novel anti-inflammatory and membrane-stabilizer, improves muscular dystrophy without side effects. EMBO Mol Med. 2013 Oct;5(10):1569-85. doi: 10.1002/emmm.201302621. Epub 2013 Sep 9.
- Damsker JM, Dillingham BC, Rose MC, Balsley MA, Heier CR, Watson AM, Stemmy EJ, Jurjus RA, Huynh T, Tatem K, Uaesoontrachoon K, Berry DM, Benton AS, Freishtat RJ, Hoffman EP, McCall JM, Gordish-Dressman H, Constant SL, Reeves EK, Nagaraju K. VBP15, a glucocorticoid analogue, is effective at reducing allergic lung inflammation in mice. PLoS One. 2013 May 7;8(5):e63871. doi: 10.1371/journal.pone.0063871. Print 2013.
- Dillingham BC, Knoblach SM, Many GM, Harmon BT, Mullen AM, Heier CR, Bello L, McCall JM, Hoffman EP, Connor EM, Nagaraju K, Reeves EKM, Damsker JM. VBP15, a novel anti-inflammatory, is effective at reducing the severity of murine experimental autoimmune encephalomyelitis. Cell Mol Neurobiol. 2015 Apr;35(3):377-387. doi: 10.1007/s10571-014-0133-y. Epub 2014 Nov 13.
- Escolar DM, Hache LP, Clemens PR, Cnaan A, McDonald CM, Viswanathan V, Kornberg AJ, Bertorini TE, Nevo Y, Lotze T, Pestronk A, Ryan MM, Monasterio E, Day JW, Zimmerman A, Arrieta A, Henricson E, Mayhew J, Florence J, Hu F, Connolly AM. Randomized, blinded trial of weekend vs daily prednisone in Duchenne muscular dystrophy. Neurology. 2011 Aug 2;77(5):444-52. doi: 10.1212/WNL.0b013e318227b164. Epub 2011 Jul 13.
- Fleishaker DL, Mukherjee A, Whaley FS, Daniel S, Zeiher BG. Safety and pharmacodynamic dose response of short-term prednisone in healthy adult subjects: a dose ranging, randomized, placebo-controlled, crossover study. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Jul 16;17:293. doi: 10.1186/s12891-016-1135-3.
- McDonald CM, Henricson EK, Han JJ, Abresch RT, Nicorici A, Elfring GL, Atkinson L, Reha A, Hirawat S, Miller LL. The 6-minute walk test as a new outcome measure in Duchenne muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2010 Apr;41(4):500-10. doi: 10.1002/mus.21544.
- Bushby K, Finkel R, Birnkrant DJ, Case LE, Clemens PR, Cripe L, Kaul A, Kinnett K, McDonald C, Pandya S, Poysky J, Shapiro F, Tomezsko J, Constantin C; DMD Care Considerations Working Group. Diagnosis and management of Duchenne muscular dystrophy, part 1: diagnosis, and pharmacological and psychosocial management. Lancet Neurol. 2010 Jan;9(1):77-93. doi: 10.1016/S1474-4422(09)70271-6. Epub 2009 Nov 27.
- Mah JK, Korngut L, Dykeman J, Day L, Pringsheim T, Jette N. A systematic review and meta-analysis on the epidemiology of Duchenne and Becker muscular dystrophy. Neuromuscul Disord. 2014 Jun;24(6):482-91. doi: 10.1016/j.nmd.2014.03.008. Epub 2014 Mar 22.
- Hoffman EP, Brown RH Jr, Kunkel LM. Dystrophin: the protein product of the Duchenne muscular dystrophy locus. Cell. 1987 Dec 24;51(6):919-28. doi: 10.1016/0092-8674(87)90579-4.
- Evans NP, Misyak SA, Robertson JL, Bassaganya-Riera J, Grange RW. Immune-mediated mechanisms potentially regulate the disease time-course of duchenne muscular dystrophy and provide targets for therapeutic intervention. PM R. 2009 Aug;1(8):755-68. doi: 10.1016/j.pmrj.2009.04.010.
- Kumar A, Boriek AM. Mechanical stress activates the nuclear factor-kappaB pathway in skeletal muscle fibers: a possible role in Duchenne muscular dystrophy. FASEB J. 2003 Mar;17(3):386-96. doi: 10.1096/fj.02-0542com.
- Acharyya S, Villalta SA, Bakkar N, Bupha-Intr T, Janssen PM, Carathers M, Li ZW, Beg AA, Ghosh S, Sahenk Z, Weinstein M, Gardner KL, Rafael-Fortney JA, Karin M, Tidball JG, Baldwin AS, Guttridge DC. Interplay of IKK/NF-kappaB signaling in macrophages and myofibers promotes muscle degeneration in Duchenne muscular dystrophy. J Clin Invest. 2007 Apr;117(4):889-901. doi: 10.1172/JCI30556. Epub 2007 Mar 22.
- Dogra C, Changotra H, Wergedal JE, Kumar A. Regulation of phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K)/Akt and nuclear factor-kappa B signaling pathways in dystrophin-deficient skeletal muscle in response to mechanical stretch. J Cell Physiol. 2006 Sep;208(3):575-85. doi: 10.1002/jcp.20696.
- Pahl HL. Activators and target genes of Rel/NF-kappaB transcription factors. Oncogene. 1999 Nov 22;18(49):6853-66. doi: 10.1038/sj.onc.1203239.
- Spencer MJ, Montecino-Rodriguez E, Dorshkind K, Tidball JG. Helper (CD4(+)) and cytotoxic (CD8(+)) T cells promote the pathology of dystrophin-deficient muscle. Clin Immunol. 2001 Feb;98(2):235-43. doi: 10.1006/clim.2000.4966.
- Spencer MJ, Tidball JG. Do immune cells promote the pathology of dystrophin-deficient myopathies? Neuromuscul Disord. 2001 Sep;11(6-7):556-64. doi: 10.1016/s0960-8966(01)00198-5.
- Malik V, Rodino-Klapac LR, Mendell JR. Emerging drugs for Duchenne muscular dystrophy. Expert Opin Emerg Drugs. 2012 Jun;17(2):261-77. doi: 10.1517/14728214.2012.691965.
- Reeves EKM, Hoffman EP, Nagaraju K, Damsker JM, McCall JM. VBP15: preclinical characterization of a novel anti-inflammatory delta 9,11 steroid. Bioorg Med Chem. 2013 Apr 15;21(8):2241-2249. doi: 10.1016/j.bmc.2013.02.009. Epub 2013 Feb 18. Erratum In: Bioorg Med Chem. 2015 Apr 1;23(7):1664.
- Pane M, Mazzone ES, Sivo S, Sormani MP, Messina S, D'Amico A, Carlesi A, Vita G, Fanelli L, Berardinelli A, Torrente Y, Lanzillotta V, Viggiano E, D Ambrosio P, Cavallaro F, Frosini S, Barp A, Bonfiglio S, Scalise R, De Sanctis R, Rolle E, Graziano A, Magri F, Palermo C, Rossi F, Donati MA, Sacchini M, Arnoldi MT, Baranello G, Mongini T, Pini A, Battini R, Pegoraro E, Previtali S, Bruno C, Politano L, Comi GP, Bertini E, Mercuri E. Long term natural history data in ambulant boys with Duchenne muscular dystrophy: 36-month changes. PLoS One. 2014 Oct 1;9(10):e108205. doi: 10.1371/journal.pone.0108205. eCollection 2014. Erratum In: PLoS One. 2015;10(3):e0121882. PLoS One. 2015;10(12):e0144079.
- Manzur AY, Kuntzer T, Pike M, Swan A. Glucocorticoid corticosteroids for Duchenne muscular dystrophy. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Jan 23;(1):CD003725. doi: 10.1002/14651858.CD003725.pub3.
- Raman SV, Hor KN, Mazur W, Halnon NJ, Kissel JT, He X, Tran T, Smart S, McCarthy B, Taylor MD, Jefferies JL, Rafael-Fortney JA, Lowe J, Roble SL, Cripe LH. Eplerenone for early cardiomyopathy in Duchenne muscular dystrophy: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Neurol. 2015 Feb;14(2):153-61. doi: 10.1016/S1474-4422(14)70318-7. Epub 2014 Dec 30. Erratum In: Lancet Neurol. 2015 Feb;14(2):135.
- Avioli LV. Glucocorticoid effects on statural growth. Br J Rheumatol. 1993 May;32 Suppl 2:27-30. doi: 10.1093/rheumatology/32.suppl_2.27.
- Wolthers OD, Pedersen S. Short term linear growth in asthmatic children during treatment with prednisolone. BMJ. 1990 Jul 21;301(6744):145-8. doi: 10.1136/bmj.301.6744.145.
- Bircan Z, Soran M, Yildirim I, Dogan M, Sahin A, Bilici A, Danaci M. The effect of alternate-day low dose prednisolone on bone age in children with steroid dependent nephrotic syndrome. Int Urol Nephrol. 1997;29(3):357-61. doi: 10.1007/BF02550936.
- Manolagas SC, Weinstein RS. New developments in the pathogenesis and treatment of steroid-induced osteoporosis. J Bone Miner Res. 1999 Jul;14(7):1061-6. doi: 10.1359/jbmr.1999.14.7.1061. No abstract available.
- Sali A, Guerron AD, Gordish-Dressman H, Spurney CF, Iantorno M, Hoffman EP, Nagaraju K. Glucocorticoid-treated mice are an inappropriate positive control for long-term preclinical studies in the mdx mouse. PLoS One. 2012;7(4):e34204. doi: 10.1371/journal.pone.0034204. Epub 2012 Apr 3.
- Kauh E, Mixson L, Malice MP, Mesens S, Ramael S, Burke J, Reynders T, Van Dyck K, Beals C, Rosenberg E, Ruddy M. Prednisone affects inflammation, glucose tolerance, and bone turnover within hours of treatment in healthy individuals. Eur J Endocrinol. 2012 Mar;166(3):459-67. doi: 10.1530/EJE-11-0751. Epub 2011 Dec 17.
- Wehling-Henricks M, Oltmann M, Rinaldi C, Myung KH, Tidball JG. Loss of positive allosteric interactions between neuronal nitric oxide synthase and phosphofructokinase contributes to defects in glycolysis and increased fatigability in muscular dystrophy. Hum Mol Genet. 2009 Sep 15;18(18):3439-51. doi: 10.1093/hmg/ddp288. Epub 2009 Jun 19.
- Younes M, Neffati F, Touzi M, Hassen-Zrour S, Fendri Y, Bejia I, Ben Amor A, Bergaoui N, Najjar MF. Systemic effects of epidural and intra-articular glucocorticoid injections in diabetic and non-diabetic patients. Joint Bone Spine. 2007 Oct;74(5):472-6. doi: 10.1016/j.jbspin.2006.10.009. Epub 2007 Jul 6.
- Moon HJ, Choi KH, Lee SI, Lee OJ, Shin JW, Kim TW. Changes in blood glucose and cortisol levels after epidural or shoulder intra-articular glucocorticoid injections in diabetic or nondiabetic patients. Am J Phys Med Rehabil. 2014 May;93(5):372-8. doi: 10.1097/PHM.0000000000000001.
- Investigator's Brochure, Version 4, Vamorolone (17α,21-dihydroxy-16α-methyl-pregna-1,4,9(11)-triene-3,20-dione) 4% Oral Suspension, ReveraGen BioPharma, Inc., January 10, 2017.
- Hathout Y, Conklin LS, Seol H, Gordish-Dressman H, Brown KJ, Morgenroth LP, Nagaraju K, Heier CR, Damsker JM, van den Anker JN, Henricson E, Clemens PR, Mah JK, McDonald C, Hoffman EP. Serum pharmacodynamic biomarkers for chronic corticosteroid treatment of children. Sci Rep. 2016 Aug 17;6:31727. doi: 10.1038/srep31727.
- Agwu JC, Spoudeas H, Hindmarsh PC, Pringle PJ, Brook CG. Tests of adrenal insufficiency. Arch Dis Child. 1999 Apr;80(4):330-3. doi: 10.1136/adc.80.4.330.
- van Staa TP, Leufkens HG, Abenhaim L, Zhang B, Cooper C. Oral corticosteroids and fracture risk: relationship to daily and cumulative doses. Rheumatology (Oxford). 2000 Dec;39(12):1383-9. doi: 10.1093/rheumatology/39.12.1383.
- FDA Draft Guidance for Industry: Duchenne muscular dystrophy and related dystrophinopathies: developing drugs for treatment. June 2015.
- Brooke MH, Griggs RC, Mendell JR, Fenichel GM, Shumate JB, Pellegrino RJ. Clinical trial in Duchenne dystrophy. I. The design of the protocol. Muscle Nerve. 1981 May-Jun;4(3):186-97. doi: 10.1002/mus.880040304. No abstract available.
- Mazzone ES, Messina S, Vasco G, Main M, Eagle M, D'Amico A, Doglio L, Politano L, Cavallaro F, Frosini S, Bello L, Magri F, Corlatti A, Zucchini E, Brancalion B, Rossi F, Ferretti M, Motta MG, Cecio MR, Berardinelli A, Alfieri P, Mongini T, Pini A, Astrea G, Battini R, Comi G, Pegoraro E, Morandi L, Pane M, Angelini C, Bruno C, Villanova M, Vita G, Donati MA, Bertini E, Mercuri E. Reliability of the North Star Ambulatory Assessment in a multicentric setting. Neuromuscul Disord. 2009 Jul;19(7):458-61. doi: 10.1016/j.nmd.2009.06.368. Epub 2009 Jun 23.
- Bello L, Kesari A, Gordish-Dressman H, Cnaan A, Morgenroth LP, Punetha J, Duong T, Henricson EK, Pegoraro E, McDonald CM, Hoffman EP; Cooperative International Neuromuscular Research Group Investigators. Genetic modifiers of ambulation in the Cooperative International Neuromuscular Research Group Duchenne Natural History Study. Ann Neurol. 2015 Apr;77(4):684-96. doi: 10.1002/ana.24370. Epub 2015 Mar 13.
- Spurney C, Shimizu R, Morgenroth LP, Kolski H, Gordish-Dressman H, Clemens PR; CINRG Investigators. Cooperative International Neuromuscular Research Group Duchenne Natural History Study demonstrates insufficient diagnosis and treatment of cardiomyopathy in Duchenne muscular dystrophy. Muscle Nerve. 2014 Aug;50(2):250-6. doi: 10.1002/mus.24163. Epub 2014 May 14.
- McDonald CM, Henricson EK, Abresch RT, Han JJ, Escolar DM, Florence JM, Duong T, Arrieta A, Clemens PR, Hoffman EP, Cnaan A; Cinrg Investigators. The cooperative international neuromuscular research group Duchenne natural history study--a longitudinal investigation in the era of glucocorticoid therapy: design of protocol and the methods used. Muscle Nerve. 2013 Jul;48(1):32-54. doi: 10.1002/mus.23807. Epub 2013 May 16.
- Henricson EK, Abresch RT, Cnaan A, Hu F, Duong T, Arrieta A, Han J, Escolar DM, Florence JM, Clemens PR, Hoffman EP, McDonald CM; CINRG Investigators. The cooperative international neuromuscular research group Duchenne natural history study: glucocorticoid treatment preserves clinically meaningful functional milestones and reduces rate of disease progression as measured by manual muscle testing and other commonly used clinical trial outcome measures. Muscle Nerve. 2013 Jul;48(1):55-67. doi: 10.1002/mus.23808. Epub 2013 May 6.
- Guglieri M, Clemens PR, Perlman SJ, Smith EC, Horrocks I, Finkel RS, Mah JK, Deconinck N, Goemans N, Haberlova J, Straub V, Mengle-Gaw LJ, Schwartz BD, Harper AD, Shieh PB, De Waele L, Castro D, Yang ML, Ryan MM, McDonald CM, Tulinius M, Webster R, McMillan HJ, Kuntz NL, Rao VK, Baranello G, Spinty S, Childs AM, Sbrocchi AM, Selby KA, Monduy M, Nevo Y, Vilchez-Padilla JJ, Nascimento-Osorio A, Niks EH, de Groot IJM, Katsalouli M, James MK, van den Anker J, Damsker JM, Ahmet A, Ward LM, Jaros M, Shale P, Dang UJ, Hoffman EP. Efficacy and Safety of Vamorolone vs Placebo and Prednisone Among Boys With Duchenne Muscular Dystrophy: A Randomized Clinical Trial. JAMA Neurol. 2022 Oct 1;79(10):1005-1014. doi: 10.1001/jamaneurol.2022.2480.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Idegrendszeri betegségek
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Genetikai betegségek, X-hez kapcsolódó
- Mozgásszervi betegségek
- Izombetegségek
- Neuromuszkuláris betegségek
- Izombetegségek, atrófiás
- Izomdisztrófiák
- Izomdisztrófia, Duchenne
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Gyulladáscsökkentő szerek
- Antineoplasztikus szerek
- Glükokortikoidok
- Hormonok
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonális daganatellenes szerek
- Prednizon
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- VBP15-004
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Duchenne izomsorvadás
-
University of ValenciaMég nincs toborzásMuscular FitnessSpanyolország
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisURC Necker Cochin, FranceToborzásFiatalkori idiopátiás ízületi gyulladás (JIA)Franciaország
-
PYC TherapeuticsAktív, nem toborzóRetinitis Pigmentosa | Szembetegségek, örökletes | Retina disztrófiák | Retina disztrófiás rúd | Retina dystrophy Rod ProgresszívEgyesült Államok, Ausztrália
-
University College, LondonToborzásFuchs endoteliális disztrófiája | Fuchs disztrófia | Szaruhártya disztrófia | Fuchs endothelialis szaruhártya disztrófia a kétoldalú szemekről | Szaruhártya -dystrophy fuchsEgyesült Királyság
Klinikai vizsgálatok a Vamorolone
-
ReveraGen BioPharma, Inc.University of Pittsburgh; Cooperative International Neuromuscular Research GroupBefejezveDuchenne izomsorvadásEgyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság, Svédország, Ausztrália, Izrael
-
ReveraGen BioPharma, Inc.National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS); National... és más munkatársakBefejezveDuchenne izomsorvadásEgyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság, Svédország, Ausztrália, Izrael
-
ReveraGen BioPharma, Inc.National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS); National... és más munkatársakBefejezveDuchenne izomsorvadásEgyesült Államok, Kanada, Egyesült Királyság, Svédország, Ausztrália, Izrael
-
Santhera PharmaceuticalsAktív, nem toborzóDuchenne izomsorvadásHollandia, Egyesült Királyság, Spanyolország, Izrael, Csehország, Belgium, Írország, Új Zéland, Görögország
-
Catalyst Pharmaceuticals, Inc.Children's Hospital of Eastern Ontario; Medpace, Inc.; ICON plc; Veeva Systems; ICON Medical...ToborzásDuchenne izomsorvadásEgyesült Államok, Puerto Rico