- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03440060
Prokalcitonin-vezérelt antibiotikum-terápia a COPD súlyos exacerbációja során
Prokalcitonin-vezérelt antibiotikum-terápia a COPD súlyos súlyosbodása során, amely mechanikus lélegeztetést igényel: kontrollált randomizált vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A közelmúltban a prokalcitonin mint a legmegbízhatóbb biomarker felkeltette az érdeklődést az alacsony légúti fertőzések és a szepszis bakteriális eredetének előrejelzésében.
A prokalcitoninról kimutatták, hogy a COPD exacerbációja alatti antibiotikum-terápia iránymutatásában nem rosszabb a standard irányelveknél, anélkül, hogy rontotta volna a betegek kimenetelét, és jelentősen csökkentette az antibiotikum-expozíciót.
Használata a COPD exacerbációja során az antibiotikum-kezelés irányítására nagyobb kihívást jelenthet a COPD-s betegek légutak gyakori kolonizációja miatt, ezért további értékelést igényel.
Ezenkívül a mai napig nem végeztek olyan beavatkozási vizsgálatokat, amelyek értékelték volna a prokalcitonin protokollt lélegeztetett COPD-s betegeken.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Mahdia, Tunézia, 5100
- Toborzás
- Tilouche Nejla
-
Kapcsolatba lépni:
- Nejla Tilouche, MD
- Telefonszám: 0021623277911
- E-mail: tilouche.nejla@gmail.com
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 40 év feletti betegek, akik beleegyeznek a vizsgálati protokollba
- COPD diagnózis GOLD irányelvek alapján
Kizárási kritériumok:
- Betegek, akik nem járultak hozzá
- Asztma
- Rosszindulatú daganat
- Immunkompromittált
- A legalább 1 éves túlélés nem valószínű
- A vizsgálatba már bevont betegek
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: standard csoport
a résztvevők szisztematikusan empirikus antibiotikum terápiát kapnak felvételkor amoxicillinsav-klavulánnal vagy levofloxacinnal allergia esetén
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Prokalcitonin csoport
a résztvevők csak akkor kapnak antibiotikumot, ha a prokalcitonin értéke 0,25 ng/ml vagy annál nagyobb
|
A prokalcitonin értéket mindkét csoportban az intenzív osztályra való felvétel után 24 órán belül megkapják, és csak a prokalcitonin csoportban veszik figyelembe.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
ideje a gyógyulásnak
Időkeret: 28 nap
|
a tünetek megszűnése (köhögés, köpet gennyessége és 25 légzés/perc alatti légzésszám) és a NIV megvonása (normál pH 24 órával az NIV leállítása után) határozza meg az otthoni NIV-vizsgáló betegek stabilizálását, miután visszatértek ugyanannyi légzésszámhoz. óra NIV az aktuális exacerbáció és a pH normalizálása előtt 24 egymást követő órán keresztül
|
28 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az intenzív osztályos halálozás
Időkeret: 28 nap
|
28 nap
|
|
|
Antibiotikum expozíció a 90. napon
Időkeret: 90 nap
|
azon napok száma, amikor a beteg bármilyen fertőzés miatt kapott antibiotikumot a felvétel napjától számított 90 napon belül
|
90 nap
|
|
Kórházi visszafogadás újabb exacerbáció miatt a 90. napon
Időkeret: 90 nap
|
újabb visszafogadás a COPD exacerbációjának újabb epizódja miatt az első elbocsátást követő 90 napon belül
|
90 nap
|
|
NIV hiba
Időkeret: 28 nap
|
invazív lélegeztetést vagy halált igénylő klinikai állapotromlás
|
28 nap
|
|
Az intenzív osztályon elmondott időtartam (nap)
Időkeret: 90 nap
|
az intenzív osztályon eltöltött napok száma az index exacerbációja alatt
|
90 nap
|
|
A kórházi tartózkodás időtartama (nap)
Időkeret: 90 nap
|
az index exacerbációja alatt kórházban töltött napok száma
|
90 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mathioudakis AG, Chatzimavridou-Grigoriadou V, Corlateanu A, Vestbo J. Procalcitonin to guide antibiotic administration in COPD exacerbations: a meta-analysis. Eur Respir Rev. 2017 Jan 31;26(143):160073. doi: 10.1183/16000617.0073-2016. Print 2017 Jan.
- Christ-Crain M, Jaccard-Stolz D, Bingisser R, Gencay MM, Huber PR, Tamm M, Muller B. Effect of procalcitonin-guided treatment on antibiotic use and outcome in lower respiratory tract infections: cluster-randomised, single-blinded intervention trial. Lancet. 2004 Feb 21;363(9409):600-7. doi: 10.1016/S0140-6736(04)15591-8.
- Schuetz P, Christ-Crain M, Thomann R, Falconnier C, Wolbers M, Widmer I, Neidert S, Fricker T, Blum C, Schild U, Regez K, Schoenenberger R, Henzen C, Bregenzer T, Hoess C, Krause M, Bucher HC, Zimmerli W, Mueller B; ProHOSP Study Group. Effect of procalcitonin-based guidelines vs standard guidelines on antibiotic use in lower respiratory tract infections: the ProHOSP randomized controlled trial. JAMA. 2009 Sep 9;302(10):1059-66. doi: 10.1001/jama.2009.1297.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 301401
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Akut exacerbációs Copd
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityMég nincs toborzásAcut Congestív Szívelégtelenség
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásGYERMEKÉRTÉKŰ ACUT MYOCARDITISFranciaország
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreMég nincs toborzásAkut szívelégtelenség (AHF) | Ultrahang, Doppler | Helyi ultrahang (POCUS) | Tüdő ultrahang pontszám | Diuretikus hatás | Acut Congestív SzívelégtelenségBrazília
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalStem Cell NetworkToborzásAcut Leukémia, Magas Kockázatú | Magas kockázatú myelodysplasztikus szindrómák | Hematológiai malignitás, amely allogén hematopoetikus őssejt-transzplantációt igényel, de hiányzik a donorKanada