- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03449628
L. Casei DG® irritábilis bélszindrómás betegeknél. (PROBE2)
L. Casei DG® (Lactobacillus Paracasei CNCMI1572) az irritábilis bélszindrómás betegek kezelésében: többközpontú, randomizált, kettős vak, párhuzamos csoportos, placebokontrollos vizsgálat.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Bari, Olaszország
- Gastroenterologia Universitaria Policlinico Giovanni XXIII
-
Belluno, Olaszország
- Azienda ULSS 1
-
Bologna, Olaszország, 40100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria S. Orsola Malpighi
-
Chieti, Olaszország
- Ospedale SS. Annunziata
-
Milano, Olaszország
- Fondazione IRCCS Policlinico
-
Napoli, Olaszország
- Policlinico Federico II
-
Napoli, Olaszország, 80100
- Policlinico
-
Padova, Olaszország
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Pavia, Olaszország
- Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo
-
Pisa, Olaszország
- U.O. Gastroenterologia Universitaria
-
Roma, Olaszország, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
Roma, Olaszország
- A.O. San Camillo-Forlanini
-
Roma, Olaszország
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
BG
-
Seriate, BG, Olaszország
- A.O. Bolognini
-
-
CA
-
Cagliari, CA, Olaszország
- A.O. "G. Brotzu"- Ospedale San Michele
-
Cagliari, CA, Olaszország
- AOU di Cagliari - Policlinico di Monserrato
-
-
CO
-
Como, CO, Olaszország
- Ospedale Valduce
-
-
MI
-
Milano, MI, Olaszország
- ASST-FTB-Sacco
-
San Donato Milanese, MI, Olaszország
- Policlinico San Donato
-
-
VC
-
Vercelli, VC, Olaszország
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor > 18 év és ≤ 65 év
- A nem székrekedéses IBS (azaz IBS-D és IBS-M, férfiak és nők egyaránt) pozitív diagnózisa a Róma IV kritériumai szerint.
A szűrés előtt 5 éven belül elvégzett kolonoszkópia negatív eredménye, ha a beteg legalább 50 éves, vagy ha a beteg megfelel az alábbi riasztási jellemzők valamelyikének:
- dokumentált súlycsökkenést mutatott az elmúlt 6 hónapban; vagy
- Éjszakai tünetei vannak; vagy
- Ismert vastagbélrákja; vagy
- Vér keveredik a székletével (kivéve az aranyérből származó vért).
- Adott esetben negatív releváns további szűrés vagy konzultáció
- Képes megfelelni a vizsgálati protokollnak.
Kizárási kritériumok:
- IBS-C vagy IBS-U betegek a Róma IV kritériumok szerint
- Bármilyen releváns szervi, szisztémás vagy anyagcsere-betegség jelenléte (különösen jelentős szív-, vese-, neurológiai, pszichiátriai, onkológiai, endokrinológiai, anyagcsere- vagy májbetegség), vagy olyan abnormális laboratóriumi értékek, amelyek előre meghatározott értékek alapján klinikailag jelentősnek minősülnek, (azaz a máj vagy a vese funkcionális szintje kétszerese a felső referenciaértékeknek)
- Megállapított szervi bélbetegségek, beleértve a cöliákiát, ételallergiát vagy gyulladásos bélbetegségeket (Crohn-betegség, colitis ulcerosa, divertikuláris betegség, fertőző vastagbélgyulladás, ischaemiás vastagbélgyulladás, mikroszkopikus vastagbélgyulladás).
- Korábbi nagy hasi műtét.
- Bármilyen típusú aktív rosszindulatú daganat, vagy rosszindulatú daganat az anamnézisében (olyan betegek is elfogadhatók, akiknek a kórelőzményében más rosszindulatú daganatok szerepelnek, amelyeket műtéti úton eltávolítottak, és akiknél a vizsgálatba való felvétel előtt legalább öt éven keresztül nem mutatkozott kiújulás).
- Kezeletlen ételintolerancia, például megállapított vagy feltételezett laktóz intolerancia, anamnesztikus értékelés vagy adott esetben laktóz kilégzési teszt alapján.
- Probiotikumok vagy helyi és/vagy szisztémás antibiotikum-terápia alkalmazása az elmúlt hónapban.
- Kontakt hashajtók szisztematikus/gyakori használata.
- Terhes nők vagy fogamzóképes korú nők hatékony fogamzásgátló módszerek hiányában.
- Képtelenség megfelelni a protokollnak.
- Kezelés bármely vizsgálati gyógyszerrel az elmúlt 30 napon belül.
- Alkohollal való visszaélés vagy kábítószer-függőség közelmúltbeli története vagy annak gyanúja.
- Piros vagy fehér zászlók jelenléte a funkcionális gasztrointesztinális rendellenességek pszichoszociális riasztási kérdőívén.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: L. casei DG®
Beavatkozások: Lactobacillus paracasei CNCMI1572 (legalább 24 milliárd élő sejt kapszulánként) 1 kapszula, b.i.d. 12 hétig |
(Legalább 24 milliárd élő sejt kapszulánként) 1 kapszula, b.i.d. 12 hétig |
|
Placebo Comparator: Placebo
Beavatkozások: orális kapszulák, amelyek nem különböztethetők meg az aktív terméktől. 1 kapszula, b.i.d. 12 hétig |
1 kapszula, b.i.d. 12 hétig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fájdalomra reagáló betegek aránya
Időkeret: 12 hét
|
Azok a betegek, akik a napok ≥ 50%-án ≥ 30%-kal csökkentik az átlagos kiindulási pontszámukat a legrosszabb hasi fájdalmukra vonatkozóan. A standard 11 pontos numerikus értékelési skálát (0-tól 10-ig = a lehető legrosszabb fájdalom) használják. hasi fájdalom mérésére.
|
12 hét
|
|
A széklet konzisztenciájára reagáló betegek aránya
Időkeret: 12 hét
|
Azok a betegek, akiknél a széklet konzisztencia pontszáma < 5 ugyanazokon a napokon, amikor a legrosszabb hasi fájdalmuk esetén ≥ 30%-os csökkenést regisztráltak az átlagos kiindulási pontszámukhoz képest. Rendellenes székletürítés esetén a széklet gyakoriságát és formáját a Bristol széklet segítségével mérik. Űrlap skála (BSFS).
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A fájdalomcsillapítás értékelése
Időkeret: 16 hét
|
≥ 30%-os csökkenés a kiindulási értékhez képest a legrosszabb hasi fájdalom pontszámában a napok ≥ 50%-án
|
16 hét
|
|
A globális tünetpontszám értékelése
Időkeret: 16 hét
|
A globális tünetek pontszámának javulása: 0 vagy 1 pont, vagy ≥ 2-es javulás az alapvonalhoz képest, a napok ≥ 50%-án
|
16 hét
|
|
Az IBS tüneteinek enyhítése
Időkeret: 16 hét
|
Az IBS tüneteinek megfelelő enyhülése az elmúlt hetek ≥ 50%-ában ("igen" válasz a hetek ≥50%-ában a következő kérdésre: "Az elmúlt héten megfelelően enyhültek az IBS tünetei?)"
|
16 hét
|
|
IBS-SSS pontszám kérdőív (Severity Scoring System)
Időkeret: 16 hét
|
Az irritábilis bélszindrómával kapcsolatos tünetek súlyosságának értékelése, a kiinduláskor és a kezelés végén, 12 hét után (klinikailag szignifikánsnak számít, ha a pontszám legalább 50 ponttal csökken).
A kérdőív öt kérdésből áll, amelyek mindegyike 100-as maximális pontszámot generál a kérdőíves vizuális analóg skálák használatával, ami összesen 500-at eredményez.
|
16 hét
|
|
A széklet konzisztenciájának javítása
Időkeret: 16 hét
|
a széklet konzisztenciájának pontszáma ≤ 5, a BSFS-sel (Bristol Stool Form Scale) értékelve. A BSFS a széklet formáját és konzisztenciáját értékeli (pontszám: 1 = száraz széklet és 7 = folyékony széklet).
Az ideális széklet általában 3 vagy 4)
|
16 hét
|
|
Elégedettség a kezeléssel
Időkeret: 16 hét
|
A kezeléssel kapcsolatos általános elégedettség VAS-skálával (Visual Analogue Scale) értékelve
|
16 hét
|
|
Életminőség
Időkeret: 16 hét
|
Életminőség-értékelés validált 12-es rövidített állapotfelméréssel (SF-12) 0-tól 100-ig terjedő skálán
|
16 hét
|
|
Mentő gyógyszer bevétele
Időkeret: 16 hét
|
a mentőgyógyszerek típusa és gyakorisága
|
16 hét
|
|
a bél mikrobiota összetétele
Időkeret: 16 hét
|
A bél mikrobiota összetételében bekövetkezett változások és a bakteriális OTU-k (Operational Taxonomic Unit) relatív abundanciájának értékelése.
|
16 hét
|
|
Rövid szénláncú zsírsavak (SCFA)
Időkeret: 16 hét
|
A rövid szénláncú zsírsavak szintjének értékelése székletmintákban
|
16 hét
|
|
Szabad aminosavak
Időkeret: 16 hét
|
Szabad aminosavak szintjének értékelése székletmintákban
|
16 hét
|
|
Biogén aminok
Időkeret: 16 hét
|
A biogén aminok szintjének értékelése székletmintákban
|
16 hét
|
|
A bél permeabilitása a zonulin számára
Időkeret: 16 hét
|
a zonulin szérumszintjének értékelése
|
16 hét
|
|
A bél permeabilitása a citrullin számára
Időkeret: 16 hét
|
a citrullin szérumszintjének értékelése
|
16 hét
|
|
A bél permeabilitása a PV-1 (Plasmalemma vesicula-asszociált) fehérje esetében
Időkeret: 16 hét
|
a PV-1 (Plasmalemma vesicula-asszociált) fehérje szérumszintjének értékelése
|
16 hét
|
|
L. casei DG® törzs a székletben
Időkeret: 16 hét
|
az L. casei DG® törzs visszanyerése a székletben
|
16 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Giovanni Barbara, MD, AUO Sant'Orsola Malpighi Bologna (Gastroenterology)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031. Online ahead of print.
- Pimentel M, Morales W, Rezaie A, Marsh E, Lembo A, Mirocha J, Leffler DA, Marsh Z, Weitsman S, Chua KS, Barlow GM, Bortey E, Forbes W, Yu A, Chang C. Development and validation of a biomarker for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome in human subjects. PLoS One. 2015 May 13;10(5):e0126438. doi: 10.1371/journal.pone.0126438. eCollection 2015.
- Simren M, Barbara G, Flint HJ, Spiegel BM, Spiller RC, Vanner S, Verdu EF, Whorwell PJ, Zoetendal EG; Rome Foundation Committee. Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut. 2013 Jan;62(1):159-76. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302167. Epub 2012 Jun 22.
- Rajilic-Stojanovic M, Biagi E, Heilig HG, Kajander K, Kekkonen RA, Tims S, de Vos WM. Global and deep molecular analysis of microbiota signatures in fecal samples from patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2011 Nov;141(5):1792-801. doi: 10.1053/j.gastro.2011.07.043. Epub 2011 Aug 5.
- Moayyedi P, Ford AC, Talley NJ, Cremonini F, Foxx-Orenstein AE, Brandt LJ, Quigley EM. The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review. Gut. 2010 Mar;59(3):325-32. doi: 10.1136/gut.2008.167270. Epub 2008 Dec 17.
- Spiller R, Garsed K. Postinfectious irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2009 May;136(6):1979-88. doi: 10.1053/j.gastro.2009.02.074. Epub 2009 May 7.
- Barbara G, Feinle-Bisset C, Ghoshal UC, Quigley EM, Santos J, Vanner S, Vergnolle N, Zoetendal EG. The Intestinal Microenvironment and Functional Gastrointestinal Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00219-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.028. Online ahead of print.
- Schoepfer AM, Schaffer T, Seibold-Schmid B, Muller S, Seibold F. Antibodies to flagellin indicate reactivity to bacterial antigens in IBS patients. Neurogastroenterol Motil. 2008 Oct;20(10):1110-8. doi: 10.1111/j.1365-2982.2008.01166.x. Epub 2008 Aug 6.
- Langhorst J, Junge A, Rueffer A, Wehkamp J, Foell D, Michalsen A, Musial F, Dobos GJ. Elevated human beta-defensin-2 levels indicate an activation of the innate immune system in patients with irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2009 Feb;104(2):404-10. doi: 10.1038/ajg.2008.86. Epub 2009 Jan 20.
- Jalanka-Tuovinen J, Salojarvi J, Salonen A, Immonen O, Garsed K, Kelly FM, Zaitoun A, Palva A, Spiller RC, de Vos WM. Faecal microbiota composition and host-microbe cross-talk following gastroenteritis and in postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2014 Nov;63(11):1737-45. doi: 10.1136/gutjnl-2013-305994. Epub 2013 Dec 5.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PSC-DS PROBE2-IBS/17
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a L.casei DG
-
Mỹ Đức HospitalMỹ Đức Phú Nhuận HospitalBefejezve
-
Ain Shams UniversityMég nincs toborzásTeljes edentulizmusEgyiptom
-
Seoul National University HospitalAktív, nem toborzó
-
University of PadovaIsmeretlenColitis ulcerosa | Pouchitis | Ileal PouchOlaszország
-
SOFAR S.p.A.Befejezve
-
Konya Necmettin Erbakan ÜniversitesiBefejezveEgyensúly | Neuromuszkuláris kontroll | Izom -csontrendszeri funkcióTörökország (Türkiye)
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Maia BiotechnologyMég nincs toborzásReszekálható hepatocelluláris karcinómaEgyesült Államok
-
University of SalernoRoberto Erro; Maria Teresa Pellecchia; Antonella Santonicola; Carolina CiacciToborzásParkinson kór | SzékrekedésOlaszország
-
SOFAR S.p.A.BefejezveIrritábilis bél szindrómaOlaszország
-
Universitair Ziekenhuis BrusselToborzás