- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03449628
L. Casei DG® hos patienter med Irritable Bowel Syndrome. (PROBE2)
L. Casei DG® (Lactobacillus Paracasei CNCMI1572) vid behandling av patienter med Irritable Bowel Syndrome: en multicenter, randomiserad, dubbelblind, parallellgrupps-, placebokontrollerad studie.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Bari, Italien
- Gastroenterologia Universitaria Policlinico Giovanni XXIII
-
Belluno, Italien
- Azienda ULSS 1
-
Bologna, Italien, 40100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria S. Orsola Malpighi
-
Chieti, Italien
- Ospedale Ss. Annunziata
-
Milano, Italien
- Fondazione IRCCS Policlinico
-
Napoli, Italien
- Policlinico Federico II
-
Napoli, Italien, 80100
- Policlinico
-
Padova, Italien
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Pavia, Italien
- Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo
-
Pisa, Italien
- U.O. Gastroenterologia Universitaria
-
Roma, Italien, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
Roma, Italien
- A.O. San Camillo-Forlanini
-
Roma, Italien
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
BG
-
Seriate, BG, Italien
- A.O. Bolognini
-
-
CA
-
Cagliari, CA, Italien
- A.O. "G. Brotzu"- Ospedale San Michele
-
Cagliari, CA, Italien
- AOU di Cagliari - Policlinico di Monserrato
-
-
CO
-
Como, CO, Italien
- Ospedale Valduce
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien
- ASST-FTB-Sacco
-
San Donato Milanese, MI, Italien
- Policlínico San Donato
-
-
VC
-
Vercelli, VC, Italien
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder > 18 år och ≤ 65 år
- En positiv diagnos av icke-förstoppad IBS (dvs IBS-D och IBS-M, både män och kvinnor), enligt Rom IV-kriterier.
Ett negativt resultat av koloskopi utförd inom 5 år före screening om patienten är minst 50 år gammal, eller om patienten uppfyller något av följande larmfunktioner:
- Har en dokumenterad viktminskning inom de senaste 6 månaderna; eller
- Har nattliga symtom; eller
- Har en bekant historia av tjocktarmscancer; eller
- Har blod blandat med sin avföring (exklusive blod från hemorroider).
- Negativ relevant ytterligare screening eller konsultation när så är lämpligt
- Förmåga att följa studieprotokollet.
Exklusions kriterier:
- Patienter med IBS-C eller IBS-U enligt Rom IV-kriterier
- Förekomst av någon relevant organisk, systemisk eller metabolisk sjukdom (särskilt betydande historia av hjärt-, njur-, neurologiska, psykiatriska, onkologiska, endokrinologiska, metabola eller leversjukdomar), eller onormala laboratorievärden som kommer att bedömas som kliniskt signifikanta på grundval av fördefinierade värden, (dvs. lever- eller njurfunktionsnivåer 2 gånger högre än de övre referensvärdena)
- Fastställda organiska tarmsjukdomar, inklusive celiaki, födoämnesallergier eller inflammatoriska tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, ulcerös kolit, divertikulär sjukdom, infektiös kolit, ischemisk kolit, mikroskopisk kolit).
- Tidigare större bukoperationer.
- Aktiv malignitet av någon typ, eller historia av en malignitet (patienter med en historia av andra maligniteter som har avlägsnats kirurgiskt och som inte har några tecken på återfall under minst fem år före studieregistreringen är också acceptabla).
- Obehandlad födoämnesintolerans såsom konstaterad eller misstänkt laktosintolerans, enligt definition genom anamnestisk utvärdering eller, om så är lämpligt, laktos utandningstest.
- Användning av probiotika eller topikal och/eller systemisk antibiotikabehandling under den senaste månaden.
- Systematisk/frekvent användning av kontaktlaxermedel.
- Gravida kvinnor eller kvinnor i fertil ålder i avsaknad av effektiva preventivmedel.
- Oförmåga att följa protokollet.
- Behandling med valfritt prövningsläkemedel under de senaste 30 dagarna.
- Senare historia eller misstanke om alkoholmissbruk eller drogberoende.
- Närvaro av röda eller vita flaggor vid Rom IV psykosociala larm frågeformulär för funktionella gastrointestinala störningar.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: L. casei DG®
Interventioner: Lactobacillus paracasei CNCMI1572 (minst 24 miljarder levande celler per kapsel) 1 kapsel, b.i.d. i 12 veckor |
(Minst 24 miljarder levande celler per kapsel) 1 kapsel, b.i.d. i 12 veckor |
Placebo-jämförare: Placebo
Interventioner: kapslar för oral användning, omöjliga att skilja från aktiv produkt. 1 kapsel, b.i.d. i 12 veckor |
1 kapsel, b.i.d. i 12 veckor
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel patienter som har ett svar i smärta
Tidsram: 12 veckor
|
Patienter som registrerar ≥ 50 % av dagarna en minskning med ≥ 30 % från deras genomsnittliga baslinjepoäng för sin värsta buksmärta. Den 11-punkts numeriska standardskalan (från 0=ingen till 10=värsta möjliga smärta) kommer att användas för att mäta buksmärtor.
|
12 veckor
|
Andel patienter som har ett svar i avföringskonsistens
Tidsram: 12 veckor
|
Patienter som registrerar en avföringspoäng < 5 under samma dagar som de registrerar en minskning med ≥ 30 % från sin genomsnittliga baslinjepoäng för sin värsta buksmärta. För onormal avföring mäts avföringsfrekvens och -form med Bristol Stool Formskala (BSFS).
|
12 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Utvärdering av smärtlindring
Tidsram: 16 veckor
|
minskning med ≥ 30 % från baslinjen i poängen för den värsta buksmärtan på ≥ 50 % av dagarna
|
16 veckor
|
Utvärdering av globala symptompoäng
Tidsram: 16 veckor
|
Förbättring av den globala symtompoängen: en poäng på 0 eller 1, eller en förbättring ≥ 2 över baslinjepoängen, på ≥ 50 % av dagarna
|
16 veckor
|
Lindring av IBS-symtom
Tidsram: 16 veckor
|
Adekvat lindring av IBS-symtom ≥ 50 % av de senaste veckorna (ett svar med "ja" ≥ 50 % av veckorna på följande fråga: "Har du under den senaste veckan haft tillräcklig lindring av dina IBS-symtom?)"
|
16 veckor
|
IBS-SSS poäng frågeformulär (Severity Scoring System)
Tidsram: 16 veckor
|
För att bedöma svårighetsgraden av symtom relaterade till Irritable Bowel Syndrome, bedömd vid baslinjen och i slutet av behandlingen efter 12 veckor (det anses vara kliniskt signifikant en poängminskning på minst 50 poäng).
Frågeformuläret är sammansatt av fem frågor som ger ett maximalt betyg på 100 vardera med hjälp av uppmanade visuella analoga skalor, vilket leder till en total möjlig poäng på 500.
|
16 veckor
|
Förbättring av avföringskonsistens
Tidsram: 16 veckor
|
avföringskonsistenspoäng ≤ 5 bedömd med BSFS (Bristol Stool Form Scale) BSFS utvärderar avföringsform och konsistens (poäng från 1=torr avföring till 7=flytande avföring.
Den idealiska pallen är vanligtvis 3 eller 4)
|
16 veckor
|
Nöjd med behandlingen
Tidsram: 16 veckor
|
Övergripande tillfredsställelse med behandlingen bedömd med VAS-skala (Visual Analogue Scale)
|
16 veckor
|
Livskvalité
Tidsram: 16 veckor
|
Livskvalitetsbedömning genom validerad Short-Form 12 Items Health Survey (SF-12) på en skala från 0 till 100
|
16 veckor
|
Intag av räddningsmedicin
Tidsram: 16 veckor
|
typ och frekvens av räddningsmedicinering
|
16 veckor
|
tarmens mikrobiota sammansättning
Tidsram: 16 veckor
|
Utvärdering av förändringar i tarmmikrobiotans sammansättning och den relativa förekomsten av bakteriella OTU (Operational Taxonomic Unit).
|
16 veckor
|
Kortkedjiga fettsyror (SCFA)
Tidsram: 16 veckor
|
Utvärdering av halter av kortkedjiga fettsyror i fekala prover
|
16 veckor
|
Fria aminosyror
Tidsram: 16 veckor
|
Utvärdering av nivåer av fria aminosyror i fekala prover
|
16 veckor
|
Biogena aminer
Tidsram: 16 veckor
|
Utvärdering av biogena aminnivåer i fekala prover
|
16 veckor
|
Tarmpermeabilitet för zonulin
Tidsram: 16 veckor
|
utvärdering av serumnivåer av zonulin
|
16 veckor
|
Tarmgenomsläpplighet för citrullin
Tidsram: 16 veckor
|
utvärdering av serumnivåer av citrullin
|
16 veckor
|
Tarmpermeabilitet för PV-1 (Plasmalemma vesikelassocierat) protein
Tidsram: 16 veckor
|
utvärdering av serumnivåer av PV-1 (Plasmalemma vesikelassocierat) protein
|
16 veckor
|
L. casei DG®-stam i avföringen
Tidsram: 16 veckor
|
återhämtningen av L. casei DG®-stammen i avföringen
|
16 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Giovanni Barbara, MD, AUO Sant'Orsola Malpighi Bologna (Gastroenterology)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031. Online ahead of print.
- Pimentel M, Morales W, Rezaie A, Marsh E, Lembo A, Mirocha J, Leffler DA, Marsh Z, Weitsman S, Chua KS, Barlow GM, Bortey E, Forbes W, Yu A, Chang C. Development and validation of a biomarker for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome in human subjects. PLoS One. 2015 May 13;10(5):e0126438. doi: 10.1371/journal.pone.0126438. eCollection 2015.
- Simren M, Barbara G, Flint HJ, Spiegel BM, Spiller RC, Vanner S, Verdu EF, Whorwell PJ, Zoetendal EG; Rome Foundation Committee. Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut. 2013 Jan;62(1):159-76. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302167. Epub 2012 Jun 22.
- Rajilic-Stojanovic M, Biagi E, Heilig HG, Kajander K, Kekkonen RA, Tims S, de Vos WM. Global and deep molecular analysis of microbiota signatures in fecal samples from patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2011 Nov;141(5):1792-801. doi: 10.1053/j.gastro.2011.07.043. Epub 2011 Aug 5.
- Moayyedi P, Ford AC, Talley NJ, Cremonini F, Foxx-Orenstein AE, Brandt LJ, Quigley EM. The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review. Gut. 2010 Mar;59(3):325-32. doi: 10.1136/gut.2008.167270. Epub 2008 Dec 17.
- Spiller R, Garsed K. Postinfectious irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2009 May;136(6):1979-88. doi: 10.1053/j.gastro.2009.02.074. Epub 2009 May 7.
- Barbara G, Feinle-Bisset C, Ghoshal UC, Quigley EM, Santos J, Vanner S, Vergnolle N, Zoetendal EG. The Intestinal Microenvironment and Functional Gastrointestinal Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00219-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.028. Online ahead of print.
- Schoepfer AM, Schaffer T, Seibold-Schmid B, Muller S, Seibold F. Antibodies to flagellin indicate reactivity to bacterial antigens in IBS patients. Neurogastroenterol Motil. 2008 Oct;20(10):1110-8. doi: 10.1111/j.1365-2982.2008.01166.x. Epub 2008 Aug 6.
- Langhorst J, Junge A, Rueffer A, Wehkamp J, Foell D, Michalsen A, Musial F, Dobos GJ. Elevated human beta-defensin-2 levels indicate an activation of the innate immune system in patients with irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2009 Feb;104(2):404-10. doi: 10.1038/ajg.2008.86. Epub 2009 Jan 20.
- Jalanka-Tuovinen J, Salojarvi J, Salonen A, Immonen O, Garsed K, Kelly FM, Zaitoun A, Palva A, Spiller RC, de Vos WM. Faecal microbiota composition and host-microbe cross-talk following gastroenteritis and in postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2014 Nov;63(11):1737-45. doi: 10.1136/gutjnl-2013-305994. Epub 2013 Dec 5.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PSC-DS PROBE2-IBS/17
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på IBS - Irritable Bowel Syndrome
-
Guy BoeckxstaensFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumRekrytering
-
Kyle Staller, MD, MPHArdelyxRekryteringIBS - Irritable Bowel Syndrome | IBSFörenta staterna
-
Anthony LemboCedars-Sinai Medical CenterRekryteringIBS - Irritable Bowel SyndromeFörenta staterna
-
Stanford UniversityBold Health Inc.Aktiv, inte rekryterande
-
Nordisk Rebalance A/SLinkoeping University; University Hospital, LinkoepingAvslutad
-
Haukeland University HospitalHelse VestAvslutad
-
Nova Scotia Health AuthorityResearch Nova ScotiaRekryteringIBS - Irritable Bowel SyndromeKanada
-
DSM Nutritional Products, Inc.RekryteringIrritabel tarmsyndrom | IBS - Irritable Bowel SyndromeIrland
-
Oxford Biomedical Technologies, Inc.RekryteringIBS - Irritable Bowel SyndromeFörenta staterna
-
Société des Produits Nestlé (SPN)RekryteringIBS - Irritable Bowel SyndromeKanada
Kliniska prövningar på L.casei GD
-
University of PadovaOkänd
-
SOFAR S.p.A.Avslutad
-
Rijnstate HospitalWageningen University; NIZO Food Research; Allergologiepraktijk Arnhem/Radboud... och andra samarbetspartnersAvslutadHösnuva | BjörkpollenallergiNederländerna
-
University of SalernoRoberto Erro; Maria Teresa Pellecchia; Antonella Santonicola; Carolina CiacciRekryteringParkinsons sjukdom | FörstoppningItalien
-
SOFAR S.p.A.AvslutadIrritabel tarmsyndromItalien
-
SOFAR S.p.A.Har inte rekryterat ännuD-vitaminbristFörenade arabemiraten
-
Maia BiotechnologyRekryteringKarcinom, icke-småcellig lungaPolen, Australien, Bulgarien, Ungern
-
Cell>Point LLCAvslutad
-
G.ST Antivirals GmbHAvslutadAkut nasofaryngitÖsterrike
-
Universitair Ziekenhuis BrusselHar inte rekryterat ännu