- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03449628
L. Casei DG® bei Patienten mit Reizdarmsyndrom. (PROBE2)
L. Casei DG® (Lactobacillus Paracasei CNCMI1572) bei der Behandlung von Patienten mit Reizdarmsyndrom: eine multizentrische, randomisierte, doppelblinde Parallelgruppen-Studie mit Placebo-Kontrolle.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bari, Italien
- Gastroenterologia Universitaria Policlinico Giovanni XXIII
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Belluno, Italien
- Azienda ULSS 1
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Bologna, Italien, 40100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria S. Orsola Malpighi
-
Chieti, Italien
- Ospedale SS. Annunziata
-
Milano, Italien
- Fondazione IRCCS Policlinico
-
Napoli, Italien
- Policlinico Federico II
-
Napoli, Italien, 80100
- Policlinico
-
Padova, Italien
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Pavia, Italien
- Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo
-
Pisa, Italien
- U.O. Gastroenterologia Universitaria
-
Roma, Italien, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
Roma, Italien
- A.O. San Camillo-Forlanini
-
Roma, Italien
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
BG
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Seriate, BG, Italien
- A.O. Bolognini
-
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CA
-
Cagliari, CA, Italien
- A.O. "G. Brotzu"- Ospedale San Michele
-
Cagliari, CA, Italien
- AOU di Cagliari - Policlinico di Monserrato
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-
CO
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Como, CO, Italien
- Ospedale Valduce
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MI
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Milano, MI, Italien
- ASST-FTB-Sacco
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San Donato Milanese, MI, Italien
- Policlinico San Donato
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VC
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Vercelli, VC, Italien
- Ospedale Sant'Andrea
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre und ≤ 65 Jahre
- Eine positive Diagnose von IBS ohne Verstopfung (d. h. IBS-D und IBS-M, sowohl Männer als auch Frauen) gemäß den Rom-IV-Kriterien.
Ein negatives Ergebnis einer Koloskopie, die innerhalb von 5 Jahren vor dem Screening durchgeführt wurde, wenn der Patient mindestens 50 Jahre alt ist oder wenn der Patient eines der folgenden Alarmmerkmale aufweist:
- Hat einen dokumentierten Gewichtsverlust innerhalb der letzten 6 Monate; oder
- Hat nächtliche Symptome; oder
- Hat eine bekannte Vorgeschichte von Dickdarmkrebs; oder
- Hat Blut mit ihrem Stuhl vermischt (außer Blut von Hämorrhoiden).
- Negatives relevantes zusätzliches Screening oder Konsultation, wann immer angemessen
- Fähigkeit, sich an das Studienprotokoll zu halten.
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit IBS-C oder IBS-U gemäß Rom-IV-Kriterien
- Vorhandensein einer relevanten organischen, systemischen oder metabolischen Erkrankung (insbesondere signifikante Vorgeschichte von Herz-, Nieren-, neurologischen, psychiatrischen, onkologischen, endokrinologischen, metabolischen oder hepatischen Erkrankungen) oder abnormale Laborwerte, die auf der Grundlage vordefinierter Werte als klinisch signifikant erachtet werden, (d.h. Leber- oder Nierenfunktionsniveaus 2-mal höher als die oberen Referenzwerte)
- Festgestellte organische Darmerkrankungen, einschließlich Zöliakie, Nahrungsmittelallergien oder entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Divertikulose, infektiöse Colitis, ischämische Colitis, mikroskopische Colitis).
- Frühere große Bauchoperation.
- Aktive bösartige Erkrankung jeglicher Art oder Vorgeschichte einer bösartigen Erkrankung (Patienten mit einer Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen, die chirurgisch entfernt wurden und die mindestens fünf Jahre vor der Aufnahme in die Studie keinen Hinweis auf ein Wiederauftreten haben, sind ebenfalls akzeptabel).
- Unbehandelte Nahrungsmittelunverträglichkeit wie festgestellte oder vermutete Laktoseintoleranz, definiert durch anamnestische Erhebung oder ggf. Laktose-Atemtest.
- Verwendung von Probiotika oder topischer und/oder systemischer Antibiotikatherapie im letzten Monat.
- Systematischer/häufiger Gebrauch von Kontaktabführmitteln.
- Schwangere Frauen oder Frauen im gebärfähigen Alter ohne wirksame Verhütungsmethoden.
- Unfähigkeit, dem Protokoll zu entsprechen.
- Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb der letzten 30 Tage.
- Vorgeschichte oder Verdacht auf Alkoholmissbrauch oder Drogenabhängigkeit.
- Vorhandensein von roten oder weißen Flaggen im Rome IV Psychosocial Alarm Questionnaire for Functional gastrointestinal Disorders.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: L. casei DG®
Interventionen: Lactobacillus paracasei CNCMI1572 (Mindestens 24 Milliarden lebende Zellen pro Kapsel) 1 Kapsel, b.i.d. für 12 wochen |
(Mindestens 24 Milliarden lebende Zellen pro Kapsel) 1 Kapsel, b.i.d. für 12 wochen |
|
Placebo-Komparator: Placebo
Interventionen: Kapseln zum Einnehmen, nicht vom Wirkstoff zu unterscheiden. 1 Kapsel, b.i.d. für 12 wochen |
1 Kapsel, b.i.d. für 12 wochen
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten, die bei Schmerzen eine Reaktion zeigen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Patienten, die an ≥ 50 % der Tage eine Verringerung von ≥ 30 % gegenüber ihrem durchschnittlichen Ausgangswert für ihre schlimmsten Bauchschmerzen verzeichnen. Es wird die standardmäßige 11-Punkte-Bewertungsskala (von 0 = keine bis 10 = schlimmstmögliche Schmerzen) verwendet Bauchschmerzen zu messen.
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12 Wochen
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Anteil der Patienten, die auf die Stuhlkonsistenzen ansprechen
Zeitfenster: 12 Wochen
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Patienten, die an denselben Tagen, an denen sie eine Reduktion von ≥ 30 % gegenüber ihrem durchschnittlichen Ausgangswert für ihre schlimmsten Bauchschmerzen verzeichneten, einen Stuhlkonsistenz-Score < 5 aufzeichnen Formularskala (BSFS).
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12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Bewertung der Schmerzlinderung
Zeitfenster: 16 Wochen
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Reduktion von ≥ 30 % gegenüber dem Ausgangswert im Score für die schlimmsten Bauchschmerzen an ≥ 50 % der Tage
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16 Wochen
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Auswertung des globalen Symptom-Scores
Zeitfenster: 16 Wochen
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Verbesserung des globalen Symptom-Scores: ein Score von 0 oder 1 oder eine Verbesserung von ≥ 2 gegenüber dem Baseline-Score an ≥ 50 % der Tage
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16 Wochen
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Linderung von IBS-Symptomen
Zeitfenster: 16 Wochen
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Angemessene Linderung der IBS-Symptome in ≥ 50 % der letzten Wochen (Antwort „Ja“ in ≥ 50 % der Wochen auf die folgende Frage: „Haben Sie in der vergangenen Woche eine angemessene Linderung Ihrer IBS-Symptome?)“
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16 Wochen
|
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IBS-SSS-Score-Fragebogen (Severity Scoring System)
Zeitfenster: 16 Wochen
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Zur Beurteilung der Schwere der Symptome im Zusammenhang mit dem Reizdarmsyndrom, bewertet zu Beginn und am Ende der Behandlung nach 12 Wochen (eine Verringerung der Punktzahl um mindestens 50 Punkte wird als klinisch signifikant angesehen).
Der Fragebogen besteht aus fünf Fragen, die jeweils eine maximale Punktzahl von 100 unter Verwendung von visuellen Analogskalen generieren, was zu einer möglichen Gesamtpunktzahl von 500 führt.
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16 Wochen
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Verbesserung der Stuhlkonsistenz
Zeitfenster: 16 Wochen
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Stuhlkonsistenz-Score ≤ 5 bewertet mit BSFS (Bristol Stool Form Scale) BSFS bewertet Stuhlform und -konsistenz (Score von 1=trockener Stuhl bis 7=flüssiger Stuhl.
Der ideale Stuhl ist im Allgemeinen 3 oder 4)
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16 Wochen
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Zufriedenheit mit der Behandlung
Zeitfenster: 16 Wochen
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Gesamtzufriedenheit mit der Behandlung anhand der VAS-Skala (visuelle Analogskala)
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16 Wochen
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Lebensqualität
Zeitfenster: 16 Wochen
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Bewertung der Lebensqualität durch validierte Short-Form 12 Items Health Survey (SF-12) auf einer Skala von 0 bis 100
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16 Wochen
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Einnahme von Notfallmedikamenten
Zeitfenster: 16 Wochen
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Art und Häufigkeit der Notfallmedikation
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16 Wochen
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Zusammensetzung der Darmmikrobiota
Zeitfenster: 16 Wochen
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Bewertung der Veränderungen in der Zusammensetzung der Darmmikrobiota und der relativen Häufigkeit bakterieller OTUs (Operational Taxonomic Unit).
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16 Wochen
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Kurzkettige Fettsäuren (SCFA)
Zeitfenster: 16 Wochen
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Bewertung des Gehalts an kurzkettigen Fettsäuren in Stuhlproben
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16 Wochen
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Freie Aminosäuren
Zeitfenster: 16 Wochen
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Bewertung des Gehalts an freien Aminosäuren in Stuhlproben
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16 Wochen
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Biogene Amine
Zeitfenster: 16 Wochen
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Bewertung der Gehalte an biogenen Aminen in Stuhlproben
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16 Wochen
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Darmpermeabilität für Zonulin
Zeitfenster: 16 Wochen
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Auswertung der Serumspiegel von Zonulin
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16 Wochen
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Darmpermeabilität für Citrullin
Zeitfenster: 16 Wochen
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Auswertung der Serumspiegel von Citrullin
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16 Wochen
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Darmpermeabilität für PV-1 (Plasmalemma-Vesikel-assoziiertes) Protein
Zeitfenster: 16 Wochen
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Bewertung der Serumspiegel von PV-1 (Plasmalemma-Vesikel-assoziiertes) Protein
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16 Wochen
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L. casei DG®-Stamm im Kot
Zeitfenster: 16 Wochen
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die Wiederfindung des Stamms L. casei DG® im Kot
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16 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Giovanni Barbara, MD, AUO Sant'Orsola Malpighi Bologna (Gastroenterology)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031. Online ahead of print.
- Pimentel M, Morales W, Rezaie A, Marsh E, Lembo A, Mirocha J, Leffler DA, Marsh Z, Weitsman S, Chua KS, Barlow GM, Bortey E, Forbes W, Yu A, Chang C. Development and validation of a biomarker for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome in human subjects. PLoS One. 2015 May 13;10(5):e0126438. doi: 10.1371/journal.pone.0126438. eCollection 2015.
- Simren M, Barbara G, Flint HJ, Spiegel BM, Spiller RC, Vanner S, Verdu EF, Whorwell PJ, Zoetendal EG; Rome Foundation Committee. Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut. 2013 Jan;62(1):159-76. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302167. Epub 2012 Jun 22.
- Rajilic-Stojanovic M, Biagi E, Heilig HG, Kajander K, Kekkonen RA, Tims S, de Vos WM. Global and deep molecular analysis of microbiota signatures in fecal samples from patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2011 Nov;141(5):1792-801. doi: 10.1053/j.gastro.2011.07.043. Epub 2011 Aug 5.
- Moayyedi P, Ford AC, Talley NJ, Cremonini F, Foxx-Orenstein AE, Brandt LJ, Quigley EM. The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review. Gut. 2010 Mar;59(3):325-32. doi: 10.1136/gut.2008.167270. Epub 2008 Dec 17.
- Spiller R, Garsed K. Postinfectious irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2009 May;136(6):1979-88. doi: 10.1053/j.gastro.2009.02.074. Epub 2009 May 7.
- Barbara G, Feinle-Bisset C, Ghoshal UC, Quigley EM, Santos J, Vanner S, Vergnolle N, Zoetendal EG. The Intestinal Microenvironment and Functional Gastrointestinal Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00219-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.028. Online ahead of print.
- Schoepfer AM, Schaffer T, Seibold-Schmid B, Muller S, Seibold F. Antibodies to flagellin indicate reactivity to bacterial antigens in IBS patients. Neurogastroenterol Motil. 2008 Oct;20(10):1110-8. doi: 10.1111/j.1365-2982.2008.01166.x. Epub 2008 Aug 6.
- Langhorst J, Junge A, Rueffer A, Wehkamp J, Foell D, Michalsen A, Musial F, Dobos GJ. Elevated human beta-defensin-2 levels indicate an activation of the innate immune system in patients with irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2009 Feb;104(2):404-10. doi: 10.1038/ajg.2008.86. Epub 2009 Jan 20.
- Jalanka-Tuovinen J, Salojarvi J, Salonen A, Immonen O, Garsed K, Kelly FM, Zaitoun A, Palva A, Spiller RC, de Vos WM. Faecal microbiota composition and host-microbe cross-talk following gastroenteritis and in postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2014 Nov;63(11):1737-45. doi: 10.1136/gutjnl-2013-305994. Epub 2013 Dec 5.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- PSC-DS PROBE2-IBS/17
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur IBS – Reizdarmsyndrom
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Devintec SaglRekrutierungReizdarmsyndrom (IBS) | Reizdarmsyndrom vom Durchfalltyp (IBS-D)Italien, Spanien, Frankreich, Belgien
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Dr Anthony HobsonAbgeschlossenReizdarmsyndrom (IBS) | Reizdarmsyndrom mit Durchfall (IBS-D)Vereinigtes Königreich
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Mark Pimentel, MDRekrutierungIBS (Reizdarmsyndrom) | IBS-D (Überwiegend Durchfall)Vereinigte Staaten
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University of California, Los AngelesRekrutierungReizdarmsyndrom (IBS)Vereinigte Staaten
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Sahlgrenska University HospitalAbgeschlossenIBS – ReizdarmsyndromSchweden
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dsm-firmenich Switzerland AGRekrutierung
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NYU Langone HealthNoch keine RekrutierungIBS – ReizdarmsyndromVereinigte Staaten
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Wake Forest University Health SciencesZurückgezogenReizdarmsyndrom (IBS)Vereinigte Staaten
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Region SkaneAnmeldung auf Einladung
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Christopher AlmarioNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); The...Abgeschlossen
Klinische Studien zur L.casei DG
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Mỹ Đức HospitalMỹ Đức Phú Nhuận HospitalAbgeschlossen
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Ain Shams UniversityNoch keine RekrutierungKomplette ZahnlosigkeitÄgypten
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Seoul National University HospitalAktiv, nicht rekrutierendMagenkrebsKorea, Republik von
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Konya Necmettin Erbakan ÜniversitesiAbgeschlossenBalance | Neuromuskuläre Kontrolle | MuskuloskelettfunktionTürkei (türkiye)
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University of PadovaUnbekanntColitis ulcerosa | Pouchitis | IleumbeutelItalien
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Rijnstate HospitalWageningen University; NIZO Food Research; Allergologiepraktijk Arnhem/Radboud... und andere MitarbeiterAbgeschlossenHeuschnupfen | BirkenpollenallergieNiederlande
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University of Texas Southwestern Medical CenterNational Cancer Institute (NCI); Maia BiotechnologyNoch keine RekrutierungResektables hepatozelluläres KarzinomVereinigte Staaten
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University of SalernoRoberto Erro; Maria Teresa Pellecchia; Antonella Santonicola; Carolina CiacciRekrutierungParkinson Krankheit | VerstopfungItalien
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SOFAR S.p.A.Abgeschlossen