- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03449628
L. Casei DG® hos patienter med irritabel tyktarm. (PROBE2)
L. Casei DG® (Lactobacillus Paracasei CNCMI1572) i behandling af patienter med irritabel tyktarm: en multicenter, randomiseret, dobbeltblind, parallelgruppe, placebokontrolleret undersøgelse.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bari, Italien
- Gastroenterologia Universitaria Policlinico Giovanni XXIII
-
Belluno, Italien
- Azienda ULSS 1
-
Bologna, Italien, 40100
- Azienda Ospedaliero-Universitaria S. Orsola Malpighi
-
Chieti, Italien
- Ospedale Ss. Annunziata
-
Milano, Italien
- Fondazione IRCCS Policlinico
-
Napoli, Italien
- Policlinico Federico II
-
Napoli, Italien, 80100
- Policlinico
-
Padova, Italien
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Pavia, Italien
- Fondazione IRCCS Policlinico S. Matteo
-
Pisa, Italien
- U.O. Gastroenterologia Universitaria
-
Roma, Italien, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico
-
Roma, Italien
- A.O. San Camillo-Forlanini
-
Roma, Italien
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
BG
-
Seriate, BG, Italien
- A.O. Bolognini
-
-
CA
-
Cagliari, CA, Italien
- A.O. "G. Brotzu"- Ospedale San Michele
-
Cagliari, CA, Italien
- AOU di Cagliari - Policlinico di Monserrato
-
-
CO
-
Como, CO, Italien
- Ospedale Valduce
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien
- ASST-FTB-Sacco
-
San Donato Milanese, MI, Italien
- Policlínico San Donato
-
-
VC
-
Vercelli, VC, Italien
- Ospedale Sant'Andrea
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år og ≤ 65 år
- En positiv diagnose af ikke-forstoppet IBS (dvs. IBS-D og IBS-M, både mænd og kvinder) ifølge Rom IV-kriterier.
Et negativt resultat af koloskopi udført inden for 5 år før screening, hvis patienten er mindst 50 år gammel, eller hvis patienten opfylder en af følgende alarmfunktioner:
- Har et dokumenteret vægttab inden for de seneste 6 måneder; eller
- Har natlige symptomer; eller
- Har en kendt historie med tyktarmskræft; eller
- Har blod blandet med deres afføring (undtagen blod fra hæmorider).
- Negativ relevant yderligere screening eller konsultation, når det er relevant
- Evne til at overholde undersøgelsesprotokollen.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med IBS-C eller IBS-U i henhold til Rom IV kriterier
- Tilstedeværelse af enhver relevant organisk, systemisk eller metabolisk sygdom (særlig betydelig historie med hjerte-, nyre-, neurologiske, psykiatriske, onkologiske, endokrinologiske, metaboliske eller leversygdomme) eller unormale laboratorieværdier, som vil blive anset for at være klinisk signifikante på grundlag af foruddefinerede værdier, (dvs. lever- eller nyrefunktionsniveauer 2 gange højere end de øvre referenceværdier)
- Konstaterede organiske tarmsygdomme, herunder cøliaki, fødevareallergier eller inflammatoriske tarmsygdomme (Crohns sygdom, colitis ulcerosa, divertikulær sygdom, infektiøs colitis, iskæmisk colitis, mikroskopisk colitis).
- Tidligere større abdominal operation.
- Aktiv malignitet af enhver type, eller historie med en malignitet (patienter med en anamnese med andre maligne sygdomme, der er blevet fjernet kirurgisk, og som ikke har bevis for tilbagefald i mindst fem år før studietilmelding er også acceptable).
- Ubehandlet fødevareintolerance såsom konstateret eller mistanke om laktoseintolerance, som defineret ved anamnestisk evaluering eller, hvis det er relevant, laktoseudåndingstest.
- Brug af probiotika eller topisk og/eller systemisk antibiotikabehandling inden for den sidste måned.
- Systematisk/hyppig brug af kontaktafføringsmidler.
- Gravide kvinder eller kvinder i den fødedygtige alder i mangel af effektive præventionsmetoder.
- Manglende evne til at overholde protokollen.
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel inden for de foregående 30 dage.
- Nylig historie eller mistanke om alkoholmisbrug eller stofmisbrug.
- Tilstedeværelse af røde eller hvide flag ved Rom IV Psykosocial Alarm Spørgeskema for funktionelle gastrointestinale lidelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: L. casei DG®
Interventioner: Lactobacillus paracasei CNCMI1572 (mindst 24 milliarder levende celler pr. kapsel) 1 kapsel, b.i.d. i 12 uger |
(Mindst 24 milliarder levende celler pr. kapsel) 1 kapsel, b.i.d. i 12 uger |
Placebo komparator: Placebo
Interventioner: kapsler til oral brug, der ikke kan skelnes fra aktivt produkt. 1 kapsel, b.i.d. i 12 uger |
1 kapsel, b.i.d. i 12 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel af patienter, der reagerer i smerte
Tidsramme: 12 uger
|
Patienter, som registrerer på ≥ 50 % af dagene en reduktion på ≥ 30 % fra deres gennemsnitlige baseline-score for deres værste mavesmerter. Standard 11-punkts numerisk vurderingsskala (fra 0=ingen til 10=værst mulig smerte) vil blive brugt at måle mavesmerter.
|
12 uger
|
Andel af patienter, der har respons i afføringskonsistenser
Tidsramme: 12 uger
|
Patienter, der registrerer en afføringskonsistens-score < 5 på de samme dage, hvor de registrerer en reduktion på ≥ 30 % fra deres gennemsnitlige baseline-score for deres værste mavesmerter. Ved unormal afføring vil afføringsfrekvens og -form blive målt ved hjælp af Bristol Stool Formskala (BSFS).
|
12 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluering af smertelindring
Tidsramme: 16 uger
|
reduktion på ≥ 30 % fra baseline i scoren for de værste mavesmerter på ≥ 50 % af dagene
|
16 uger
|
Evaluering af global symptomscore
Tidsramme: 16 uger
|
Forbedring af den globale symptomscore: en score på 0 eller 1 eller en forbedring på ≥ 2 i forhold til baseline-score på ≥ 50 % af dagene
|
16 uger
|
Lindring af IBS-symptomer
Tidsramme: 16 uger
|
Tilstrækkelig lindring af IBS-symptomer i ≥ 50 % af de seneste uger (et svar på "ja" i ≥ 50 % af ugerne på følgende spørgsmål: "Har du i løbet af den seneste uge haft tilstrækkelig lindring af dine IBS-symptomer?)"
|
16 uger
|
IBS-SSS score spørgeskema (Severity Scoring System)
Tidsramme: 16 uger
|
For at vurdere sværhedsgraden af symptomer relateret til irritabel tyktarm, vurderet ved baseline og ved afslutningen af behandlingen efter 12 uger (det anses for at være klinisk signifikant en scorereduktion på mindst 50 point).
Spørgeskemaet er sammensat af fem spørgsmål, der giver en maksimal score på 100 hver ved hjælp af opfordrede visuelle analoge skalaer, hvilket fører til en samlet mulig score på 500.
|
16 uger
|
Forbedring af afføringens konsistens
Tidsramme: 16 uger
|
afføringens konsistensscore ≤ 5 vurderet med BSFS (Bristol Stool Form Scale) BSFS evaluerer afføringens form og konsistens (score fra 1=tør afføring til 7=flydende afføring.
Den ideelle afføring er generelt 3 eller 4)
|
16 uger
|
Tilfredshed med behandlingen
Tidsramme: 16 uger
|
Samlet tilfredshed med behandlingen vurderet efter VAS-skala (Visual Analogue Scale)
|
16 uger
|
Livskvalitet
Tidsramme: 16 uger
|
Livskvalitetsvurdering ved valideret Short-Form 12 Items Health Survey (SF-12) på en skala fra 0 til 100
|
16 uger
|
Indtagelse af redningsmedicin
Tidsramme: 16 uger
|
type og hyppighed af redningsmedicin
|
16 uger
|
tarmmikrobiotasammensætning
Tidsramme: 16 uger
|
Evaluering af ændringer i tarmmikrobiotaens sammensætning og den relative overflod af bakterielle OTU'er (Operational Taxonomic Unit).
|
16 uger
|
Kortkædede fedtsyrer (SCFA)
Tidsramme: 16 uger
|
Evaluering af kortkædede fedtsyreniveauer i fækale prøver
|
16 uger
|
Frie aminosyrer
Tidsramme: 16 uger
|
Evaluering af frie aminosyreniveauer i fæcesprøver
|
16 uger
|
Biogene aminer
Tidsramme: 16 uger
|
Evaluering af biogene aminniveauer i fækale prøver
|
16 uger
|
Tarmpermeabilitet for zonulin
Tidsramme: 16 uger
|
evaluering af serumniveauer af zonulin
|
16 uger
|
Tarmpermeabilitet for citrullin
Tidsramme: 16 uger
|
evaluering af serumniveauer af citrullin
|
16 uger
|
Tarmpermeabilitet for PV-1 (Plasmalemma vesikel-associeret) protein
Tidsramme: 16 uger
|
evaluering af serumniveauer af PV-1 (Plasmalemma vesikel-associeret) protein
|
16 uger
|
L. casei DG®-stamme i afføringen
Tidsramme: 16 uger
|
genvinding af L. casei DG®-stammen i fæces
|
16 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giovanni Barbara, MD, AUO Sant'Orsola Malpighi Bologna (Gastroenterology)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mearin F, Lacy BE, Chang L, Chey WD, Lembo AJ, Simren M, Spiller R. Bowel Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00222-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.031. Online ahead of print.
- Pimentel M, Morales W, Rezaie A, Marsh E, Lembo A, Mirocha J, Leffler DA, Marsh Z, Weitsman S, Chua KS, Barlow GM, Bortey E, Forbes W, Yu A, Chang C. Development and validation of a biomarker for diarrhea-predominant irritable bowel syndrome in human subjects. PLoS One. 2015 May 13;10(5):e0126438. doi: 10.1371/journal.pone.0126438. eCollection 2015.
- Simren M, Barbara G, Flint HJ, Spiegel BM, Spiller RC, Vanner S, Verdu EF, Whorwell PJ, Zoetendal EG; Rome Foundation Committee. Intestinal microbiota in functional bowel disorders: a Rome foundation report. Gut. 2013 Jan;62(1):159-76. doi: 10.1136/gutjnl-2012-302167. Epub 2012 Jun 22.
- Rajilic-Stojanovic M, Biagi E, Heilig HG, Kajander K, Kekkonen RA, Tims S, de Vos WM. Global and deep molecular analysis of microbiota signatures in fecal samples from patients with irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2011 Nov;141(5):1792-801. doi: 10.1053/j.gastro.2011.07.043. Epub 2011 Aug 5.
- Moayyedi P, Ford AC, Talley NJ, Cremonini F, Foxx-Orenstein AE, Brandt LJ, Quigley EM. The efficacy of probiotics in the treatment of irritable bowel syndrome: a systematic review. Gut. 2010 Mar;59(3):325-32. doi: 10.1136/gut.2008.167270. Epub 2008 Dec 17.
- Spiller R, Garsed K. Postinfectious irritable bowel syndrome. Gastroenterology. 2009 May;136(6):1979-88. doi: 10.1053/j.gastro.2009.02.074. Epub 2009 May 7.
- Barbara G, Feinle-Bisset C, Ghoshal UC, Quigley EM, Santos J, Vanner S, Vergnolle N, Zoetendal EG. The Intestinal Microenvironment and Functional Gastrointestinal Disorders. Gastroenterology. 2016 Feb 18:S0016-5085(16)00219-5. doi: 10.1053/j.gastro.2016.02.028. Online ahead of print.
- Schoepfer AM, Schaffer T, Seibold-Schmid B, Muller S, Seibold F. Antibodies to flagellin indicate reactivity to bacterial antigens in IBS patients. Neurogastroenterol Motil. 2008 Oct;20(10):1110-8. doi: 10.1111/j.1365-2982.2008.01166.x. Epub 2008 Aug 6.
- Langhorst J, Junge A, Rueffer A, Wehkamp J, Foell D, Michalsen A, Musial F, Dobos GJ. Elevated human beta-defensin-2 levels indicate an activation of the innate immune system in patients with irritable bowel syndrome. Am J Gastroenterol. 2009 Feb;104(2):404-10. doi: 10.1038/ajg.2008.86. Epub 2009 Jan 20.
- Jalanka-Tuovinen J, Salojarvi J, Salonen A, Immonen O, Garsed K, Kelly FM, Zaitoun A, Palva A, Spiller RC, de Vos WM. Faecal microbiota composition and host-microbe cross-talk following gastroenteritis and in postinfectious irritable bowel syndrome. Gut. 2014 Nov;63(11):1737-45. doi: 10.1136/gutjnl-2013-305994. Epub 2013 Dec 5.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PSC-DS PROBE2-IBS/17
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med IBS - Irritabel tyktarm
-
Guy BoeckxstaensFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumRekruttering
-
Kyle Staller, MD, MPHArdelyxRekrutteringIBS - Irritabel tyktarm | IBSForenede Stater
-
Seoul National University HospitalUkendtSund og rask | Kronisk forstoppelse | Constipated Irritable Bowel Syndrome
-
Beth Israel Medical CenterAfsluttetIrritabelt tarmsyndrom | IBSForenede Stater
-
NestléMcMaster UniversityAfsluttetIrritabelt tarmsyndrom | IBSCanada
-
Anthony LemboCedars-Sinai Medical CenterRekruttering
-
Nanjing First Hospital, Nanjing Medical UniversityIkke rekrutterer endnuIrritabel tyktarm (IBS)Kina
-
Stanford UniversityBold Health Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
-
Nordisk Rebalance A/SLinkoeping University; University Hospital, LinkoepingAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetIrritabel tyktarm (IBS)Forenede Stater, Canada
Kliniske forsøg med L.casei DG
-
Mỹ Đức HospitalMỹ Đức Phú Nhuận HospitalAfsluttet
-
Ain Shams UniversityIkke rekrutterer endnuFuldstændig EdentulismeEgypten
-
University of PadovaUkendt
-
SOFAR S.p.A.Afsluttet
-
Rijnstate HospitalWageningen University; NIZO Food Research; Allergologiepraktijk Arnhem/Radboud... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHøfeber | BirkepollenallergiHolland
-
University of SalernoRoberto Erro; Maria Teresa Pellecchia; Antonella Santonicola; Carolina CiacciRekrutteringParkinsons sygdom | ForstoppelseItalien
-
SOFAR S.p.A.AfsluttetIrritabelt tarmsyndromItalien
-
SOFAR S.p.A.Ikke rekrutterer endnuD-vitamin mangelForenede Arabiske Emirater
-
Maia BiotechnologyRekrutteringKarcinom, ikke-småcellet lungePolen, Australien, Bulgarien, Ungarn
-
Universitair Ziekenhuis BrusselIkke rekrutterer endnu