- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03455673
Az intrapitvari trombus kizárása a katéteres abláció előtt (EXTRALUCID)
Az ATE pontszám diagnosztikai pontossága az intrapitvari trombusok kizárására a pitvarfibrilláció katéteres ablációja előtt: megerősítő vizsgálat
A pitvarfibrilláció a leggyakoribb szívritmuszavar. Tüneti, gyógyszeres terápiával szemben ellenálló formái invazív kezelést (katéteres ablációt) igényelnek, ami potenciálisan súlyos szövődményeknek tesz ki, beleértve a tromboembóliás szövődményeket is. Az antikoaguláns kezelés ellenére az esetek közel 2%-ában észlelnek intrapitvari trombust, amely a katéteres abláció ellenjavallata. Diagnózisa előzetes transzoesophagealis echokardiográfiát, kellemetlen vizsgálatot igényel.
Egy korábbi tanulmány (NCT02199080) kimutatta, hogy a nulla ATE pontszám, amelyet a szívelégtelenség, a magas vérnyomás, a kórelőzményben szereplő stroke, a d-dimer < 270 ng/ml, negatív prediktív értéke 100%-os az intra pitvari trombus.
A vizsgálat célja az ATE pontszám negatív prediktív értékének, érzékenységének és specificitásának megerősítése az intrapitvari trombus kizárása érdekében.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Aix-en-Provence, Franciaország
- Service de cardiologie, Centre Hospitalier du pays d'Aix
-
Annecy, Franciaország
- Service de cardiologie, CH Annecy Genevois
-
Brest, Franciaország
- Service de cardiologie, CHU Brest
-
La Rochelle, Franciaország
- Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
-
Le Mans, Franciaország
- Service de cardiologie, CH Le Mans
-
Metz, Franciaország
- Service de cardiologie, CHR Metz Thionville
-
Nantes, Franciaország
- Service de cardiologie, Hôpital privé du Confluent
-
Nîmes, Franciaország
- Service de cardiologie, CHU Nîmes
-
Paris, Franciaország
- Hôpital Pitie Salpétrière
-
Pau, Franciaország
- Centre Hospitalier de Pau
-
Rouen, Franciaország
- Service de cardiologie, CHU Rouen
-
Saint-Etienne, Franciaország
- Service de cardiologie, CHU Saint Etienne
-
Toulouse, Franciaország
- Service de cardiologie, CHU Toulouse
-
Trélaze, Franciaország
- Service de cardiologie, Clinique Saint Joseph
-
-
-
-
-
Geneva, Svájc
- University Hospital Geneva
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Felnőtt betegek,
- pitvarfibrilláció vagy tüneti bal pitvari tachycardia ablációja miatt kórházba került betegek,
- aláírták vagy szóban beleegyezését adtak
Kizárási kritériumok:
- A transzoesophagealis echocardiographia ellenjavallata,
- Transoesophagealis echokardiográfia az ablációs központtól eltérő központban,
- Terhes nők, szülő anyák és szoptató anyák,
- Bírósági vagy hatósági végzés alapján intézetben él,
- Erősen megváltozott pszichés egészség,
- egészségügyi vagy szociális intézményből távozó személyek,
- Kiskorúak,
- Gyámság alatt,
- Azok a személyek, akik nem tudnak beleegyezést adni,
- A vizsgálatban való részvétel megtagadása.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Pitvarfibrilláció
Az ATE pontszámot pitvarfibrilláció vagy tüneti bal pitvari tachycardia ablációja miatt kórházba szállított betegeknél határozzák meg
|
A pitvari thrombus kizárása (ATE) a thromboemboliás kockázati tényezőket (hipertónia, szívelégtelenség, kórelőzményben előforduló stoke) és a d-dimer szintet kombinálja az intrapitvari trombus előrejelzésére: Hipertónia = 1 Szívelégtelenség = 1 A kórtörténetben szereplő stroke = 1 Magas plazma d-dimer szint (> 270 ng/ml) = 1 |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A pitvari trombusban szenvedő és nulla ATE-pontszámú betegek száma
Időkeret: legfeljebb 48 órával az abláció előtt
|
A műtét előtti transoesophagealis echokardiográfiával diagnosztizált pitvari trombusban szenvedő betegek magas vérnyomás, szívelégtelenség, stroke nélkül, és a plazma d-dimer szintje < 270 ng/ml ATE: Pitvari thrombus kizárási minimális érték = 0 maximális érték = 4, beteg magasabb pitvari trombus kialakulásának kockázata
|
legfeljebb 48 órával az abláció előtt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A pitvari trombusban szenvedő betegek száma
Időkeret: legfeljebb 48 órával az abláció előtt
|
A műtét előtti transoesophagealis által diagnosztizált pitvari trombusban szenvedő betegek
|
legfeljebb 48 órával az abláció előtt
|
|
A pitvari trombusban szenvedő betegek száma a nulla CHADS2VASC-pontszámmal rendelkező betegek között
Időkeret: legfeljebb 48 órával az abláció előtt
|
A műtét előtti transoesophagealis echocardiographiával diagnosztizált pitvari trombusban szenvedő, pangásos szívelégtelenség, magas vérnyomás, diabetes mellitus, vaszkuláris betegség [korábbi szívinfarktus, perifériás artériás betegség vagy aorta plakk] nélküli, 75 év alatti betegek, akiknek anamnézisében stroke vagy átmeneti ischaemiás roham szerepel és a férfi minimális érték = 0 maximális érték = 10, a szélütés kockázata legfeljebb
|
legfeljebb 48 órával az abláció előtt
|
|
A pitvari trombusban szenvedő betegek száma a nulla CHADS2-pontszámmal rendelkező betegek között
Időkeret: legfeljebb 48 órával az abláció előtt
|
A műtét előtti transoesophagealis echokardiográfiával diagnosztizált pitvari trombusban szenvedő betegek, akiknél nincs pangásos szívelégtelenség, magas vérnyomás, cukorbetegség, anamnézisben stroke vagy tranziens ischaemiás roham, és 75 év alatti minimum érték = 0 maximális érték = 6, a stroke kockázata a legnagyobb
|
legfeljebb 48 órával az abláció előtt
|
Együttműködők és nyomozók
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Antoine MILHEM, MD, Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Calkins H, Hindricks G, Cappato R, Kim YH, Saad EB, Aguinaga L, Akar JG, Badhwar V, Brugada J, Camm J, Chen PS, Chen SA, Chung MK, Nielsen JC, Curtis AB, Davies DW, Day JD, d'Avila A, de Groot NMSN, Di Biase L, Duytschaever M, Edgerton JR, Ellenbogen KA, Ellinor PT, Ernst S, Fenelon G, Gerstenfeld EP, Haines DE, Haissaguerre M, Helm RH, Hylek E, Jackman WM, Jalife J, Kalman JM, Kautzner J, Kottkamp H, Kuck KH, Kumagai K, Lee R, Lewalter T, Lindsay BD, Macle L, Mansour M, Marchlinski FE, Michaud GF, Nakagawa H, Natale A, Nattel S, Okumura K, Packer D, Pokushalov E, Reynolds MR, Sanders P, Scanavacca M, Schilling R, Tondo C, Tsao HM, Verma A, Wilber DJ, Yamane T. 2017 HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2017 Oct;14(10):e275-e444. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.05.012. Epub 2017 May 12. No abstract available.
- Gage BF, Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ. Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation. JAMA. 2001 Jun 13;285(22):2864-70. doi: 10.1001/jama.285.22.2864.
- Milhem A, Ingrand P, Treguer F, Cesari O, Da Costa A, Pavin D, Rivat P, Badenco N, Abbey S, Zannad N, Winum PF, Mansourati J, Maury P, Bader H, Savoure A, Sacher F, Andronache M, Allix-Beguec C, De Chillou C, Anselme F; ATE Study Group. Exclusion of Intra-Atrial Thrombus Diagnosis Using D-Dimer Assay Before Catheter Ablation of Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2019 Feb;5(2):223-230. doi: 10.1016/j.jacep.2018.09.009. Epub 2018 Nov 1.
- Natale A, Mohanty S, Goldstein L, Gomez T, Hunter TD. Real-world safety of catheter ablation for atrial fibrillation with contact force or cryoballoon ablation. J Interv Card Electrophysiol. 2021 Apr;60(3):445-452. doi: 10.1007/s10840-020-00734-w. Epub 2020 May 11.
- Scherr D, Dalal D, Chilukuri K, Dong J, Spragg D, Henrikson CA, Nazarian S, Cheng A, Berger RD, Abraham TP, Calkins H, Marine JE. Incidence and predictors of left atrial thrombus prior to catheter ablation of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2009 Apr;20(4):379-84. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01336.x. Epub 2008 Oct 27.
- Puwanant S, Varr BC, Shrestha K, Hussain SK, Tang WH, Gabriel RS, Wazni OM, Bhargava M, Saliba WI, Thomas JD, Lindsay BD, Klein AL. Role of the CHADS2 score in the evaluation of thromboembolic risk in patients with atrial fibrillation undergoing transesophageal echocardiography before pulmonary vein isolation. J Am Coll Cardiol. 2009 Nov 24;54(22):2032-9. doi: 10.1016/j.jacc.2009.07.037.
- Milhem A, Anselme F, Da Costa A, Abbey S, Mansourati J, Bader H, Winum PF, Badenco N, Maury P, Dompnier A, Shah D, Johner N, Taieb J, Bertrand J, Treguer F, Amelot M, Ingrand P, Allix-Beguec C. ATE Score Diagnostic Accuracy for Predicting the Absence of Intra-Atrial Thrombi Before AF Ablation. JACC Clin Electrophysiol. 2023 Dec;9(12):2550-2557. doi: 10.1016/j.jacep.2023.08.019. Epub 2023 Oct 4.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2017/P02/211
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Pitvarfibrilláció
-
Assiut UniversityVisszavontASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
Klinikai vizsgálatok a ATE pontszám
-
Breath of Life International Pharma LtdBefejezve
-
Scandion Oncology A/STFS Trial Form SupportToborzásÁttétes vastag- és végbélrákDánia, Spanyolország, Németország
-
Sun Pharma Advanced Research Company LimitedBefejezveEgészséges önkéntesek tanulmányaEgyesült Államok, Kanada
-
Otto Bock France SNCEVAMEDBefejezve
-
Attralus, Inc.Befejezve
-
AZ Sint-Jan AVBefejezvePitvarfibrilláció | Pitvari tachycardiaFranciaország, Belgium, Németország, Egyesült Királyság
-
Federal University of São PauloInstituto Paulista de Estudos e Pesquisa em Oftalmologia; Eye Clinic Day Hospital...BefejezveSzürkehályogBrazília
-
Atea Pharmaceuticals, Inc.VisszavontHepatitis C vírusfertőzés | Hepatitis C | Hepatitis C, krónikus | Krónikus hepatitis C | HCV fertőzésBelgium
-
National Cancer Institute (NCI)MegszűntIsmétlődő köpenysejtes limfóma | Ismétlődő diffúz nagy B-sejtes limfóma | Tűzálló diffúz nagy B-sejtes limfóma | Ismétlődő átalakult non-Hodgkin limfóma | Tűzálló köpenysejtes limfóma | Tűzálló anaplasztikus nagysejtes limfóma | Refrakter transzformált non-Hodgkin limfóma | Ismétlődő anaplasztikus...Egyesült Államok
-
Centre Hospitalier Régional Metz-ThionvilleBefejezveSzürkehályog | Intraokuláris lencse implantátumFranciaország