- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03455673
Eteisensisäisen trombin poissulkeminen ennen katetriablaatiota (EXTRALUCID)
ATE-pisteen diagnostinen tarkkuus eteissisäisten trombien poissulkemiseksi ennen eteisvärinän katetriablaatiota: varmistustutkimus
Eteisvärinä on yleisin sydämen rytmihäiriö. Sen oireenmukaiset muodot, jotka kestävät lääkehoitoa, vaativat invasiivista hoitoa (katetriablaatiota), mikä altistaa mahdollisesti vakaville komplikaatioille, mukaan lukien tromboemboliset komplikaatiot. Antikoagulanttihoidosta huolimatta eteistukos, joka on vasta-aihe katetriablaatiolle, todetaan lähes 2 %:ssa tapauksista. Sen diagnoosi vaatii edeltävän transoesofageaalisen kaikukardiografian, epämiellyttävän tutkimuksen.
Aiempi tutkimus (NCT02199080) osoitti, että nolla ATE-pisteet, jotka määritellään ilman sydämen vajaatoimintaa, ei hypertensiota, ei aiempaa aivohalvausta, d-dimeeri < 270 ng/ml, on negatiivinen ennustearvo 100 % intra- eteistukos.
Tutkimuksen tavoitteena on vahvistaa ATE-pisteen negatiivinen ennustearvo, herkkyys ja spesifisyys eteistukoksen poissulkemiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Aix en Provence, Ranska
- Service de cardiologie, Centre Hospitalier du pays d'Aix
-
Annecy, Ranska
- Service de cardiologie, CH Annecy Genevois
-
Brest, Ranska
- Service de cardiologie, CHU Brest
-
La Rochelle, Ranska
- Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
-
Le Mans, Ranska
- Service de cardiologie, CH Le Mans
-
Metz, Ranska
- Service de cardiologie, CHR Metz Thionville
-
Nantes, Ranska
- Service de cardiologie, Hôpital privé du Confluent
-
Nîmes, Ranska
- Service de cardiologie, CHU Nîmes
-
Paris, Ranska
- Hopital Pitie Salpetriere
-
Pau, Ranska
- Centre Hospitalier de Pau
-
Rouen, Ranska
- Service de cardiologie, CHU Rouen
-
Saint Etienne, Ranska
- Service de cardiologie, CHU Saint Etienne
-
Toulouse, Ranska
- Service de cardiologie, CHU Toulouse
-
Trélaze, Ranska
- Service de cardiologie, Clinique Saint Joseph
-
-
-
-
-
Geneva, Sveitsi
- University Hospital Geneva
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat,
- Potilaat, jotka joutuvat sairaalaan eteisvärinän tai oireisen vasemman eteisen takykardian poistamisen vuoksi,
- ovat allekirjoittaneet tai suullisesti antaneet tietoon perustuvan suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Esofageaalisen kaikukardiografian vasta-aihe,
- Ruokatorven transesofageaalinen kaikukardiografia, joka on tehty muuhun kuin ablaatiokeskukseen,
- Raskaana olevat naiset, synnyttäneet ja imettävät äidit,
- Asuu laitoksessa tuomioistuimen tai viranomaisen määräyksestä,
- Vakavasti muuttunut psyykkinen terveys,
- Terveys- tai sosiaalilaitokseen lähtevät henkilöt,
- Alaikäiset,
- holhouksen alaisena,
- Henkilöt, jotka eivät voi antaa suostumustaan,
- Kieltäytyminen tutkimukseen osallistumisesta.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
---|---|
Eteisvärinä
ATE-pistemäärä määritetään potilaille, jotka joutuvat sairaalaan eteisvärinän tai oireisen vasemman eteisen takykardian poistamisen vuoksi
|
Eteistukoksen poissulkeminen (ATE) yhdistää tromboemboliset riskitekijät (hypertensio, sydämen vajaatoiminta, stoke) ja d-dimeeritason eteistukoksen ennustamiseen: Hypertensio = 1 Sydämen vajaatoiminta = 1 Aiemmin aivohalvaus = 1 Korkea plasman d-dimeeritaso (> 270 ng/ml) = 1 |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Potilaiden määrä, joilla on eteistukos ja nolla ATE-pisteet
Aikaikkuna: enintään 48 tuntia ennen ablaatiota
|
Potilaat, joilla on eteistukos, joka on diagnosoitu toimenpidettä edeltävällä transesofageaalisella kaikukardiografialla, ilman verenpainetautia, sydämen vajaatoimintaa, aivohalvausta ja plasman d-dimeeritaso < 270 ng/ml ATE: Eteistukoksen poissulkemisen minimiarvo = 0 maksimiarvo = 4, potilas korkeampi eteistukoksen riski
|
enintään 48 tuntia ennen ablaatiota
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Eteistukoksen sairastavien potilaiden määrä
Aikaikkuna: enintään 48 tuntia ennen ablaatiota
|
Potilaat, joilla on eteistukos, joka on diagnosoitu ennen toimenpidettä transesofageaalista
|
enintään 48 tuntia ennen ablaatiota
|
Eteistukoksen sairastavien potilaiden lukumäärä potilaiden joukossa, joiden CHADS2VASC-pistemäärä on nolla
Aikaikkuna: enintään 48 tuntia ennen ablaatiota
|
Alle 75-vuotiaat potilaat, joilla on eteistukos, joka on diagnosoitu ennen toimenpidettä tehdyllä ruokatorven transesofageaalisella kaikututkimuksella ja joilla ei ole kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, verenpainetautia, diabetes mellitusta, verisuonisairautta [aiempi sydäninfarkti, ääreisvaltimotauti tai aorttaplakki], aiempaa aivohalvaus tai ohimenevä iskeeminen kohtaus ja miesten minimiarvo = 0 maksimiarvo = 10, suurin aivohalvausriski
|
enintään 48 tuntia ennen ablaatiota
|
Eteistukoksen sairastavien potilaiden lukumäärä niiden potilaiden joukossa, joiden CHADS2-pistemäärä on nolla
Aikaikkuna: enintään 48 tuntia ennen ablaatiota
|
Potilaat, joilla on eteistukos, joka on diagnosoitu ennen toimenpidettä tehdyllä ruokatorven transesofageaalisella kaikukardiografialla ja joilla ei ole kongestiivista sydämen vajaatoimintaa, verenpainetautia, diabetes mellitusta, aiempaa aivohalvausta tai ohimenevää iskeemistä kohtausta, ja alle 75-vuotiaat minimiarvo = 0 maksimiarvo = 6, suurin aivohalvauksen riski
|
enintään 48 tuntia ennen ablaatiota
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojohtaja: Antoine MILHEM, MD, Groupe Hospitalier de la Rochelle Ré Aunis
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Calkins H, Hindricks G, Cappato R, Kim YH, Saad EB, Aguinaga L, Akar JG, Badhwar V, Brugada J, Camm J, Chen PS, Chen SA, Chung MK, Nielsen JC, Curtis AB, Davies DW, Day JD, d'Avila A, de Groot NMSN, Di Biase L, Duytschaever M, Edgerton JR, Ellenbogen KA, Ellinor PT, Ernst S, Fenelon G, Gerstenfeld EP, Haines DE, Haissaguerre M, Helm RH, Hylek E, Jackman WM, Jalife J, Kalman JM, Kautzner J, Kottkamp H, Kuck KH, Kumagai K, Lee R, Lewalter T, Lindsay BD, Macle L, Mansour M, Marchlinski FE, Michaud GF, Nakagawa H, Natale A, Nattel S, Okumura K, Packer D, Pokushalov E, Reynolds MR, Sanders P, Scanavacca M, Schilling R, Tondo C, Tsao HM, Verma A, Wilber DJ, Yamane T. 2017 HRS/EHRA/ECAS/APHRS/SOLAECE expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2017 Oct;14(10):e275-e444. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.05.012. Epub 2017 May 12. No abstract available.
- Gage BF, Waterman AD, Shannon W, Boechler M, Rich MW, Radford MJ. Validation of clinical classification schemes for predicting stroke: results from the National Registry of Atrial Fibrillation. JAMA. 2001 Jun 13;285(22):2864-70. doi: 10.1001/jama.285.22.2864.
- Milhem A, Ingrand P, Treguer F, Cesari O, Da Costa A, Pavin D, Rivat P, Badenco N, Abbey S, Zannad N, Winum PF, Mansourati J, Maury P, Bader H, Savoure A, Sacher F, Andronache M, Allix-Beguec C, De Chillou C, Anselme F; ATE Study Group. Exclusion of Intra-Atrial Thrombus Diagnosis Using D-Dimer Assay Before Catheter Ablation of Atrial Fibrillation. JACC Clin Electrophysiol. 2019 Feb;5(2):223-230. doi: 10.1016/j.jacep.2018.09.009. Epub 2018 Nov 1.
- Natale A, Mohanty S, Goldstein L, Gomez T, Hunter TD. Real-world safety of catheter ablation for atrial fibrillation with contact force or cryoballoon ablation. J Interv Card Electrophysiol. 2021 Apr;60(3):445-452. doi: 10.1007/s10840-020-00734-w. Epub 2020 May 11.
- Scherr D, Dalal D, Chilukuri K, Dong J, Spragg D, Henrikson CA, Nazarian S, Cheng A, Berger RD, Abraham TP, Calkins H, Marine JE. Incidence and predictors of left atrial thrombus prior to catheter ablation of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2009 Apr;20(4):379-84. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01336.x. Epub 2008 Oct 27.
- Puwanant S, Varr BC, Shrestha K, Hussain SK, Tang WH, Gabriel RS, Wazni OM, Bhargava M, Saliba WI, Thomas JD, Lindsay BD, Klein AL. Role of the CHADS2 score in the evaluation of thromboembolic risk in patients with atrial fibrillation undergoing transesophageal echocardiography before pulmonary vein isolation. J Am Coll Cardiol. 2009 Nov 24;54(22):2032-9. doi: 10.1016/j.jacc.2009.07.037.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017/P02/211
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Eteisvärinä
-
Pusan National University HospitalEi vielä rekrytointiaSydämen istutettava elektroninen laite | Atrial High Rate -jaksoKorean tasavalta
-
Assiut UniversityPeruutettuASD2 (Secundum Atrial Septal Defect)
-
Occlutech International ABValmisSecundum eteisen väliseinävauriot
-
W.L.Gore & AssociatesValmisVälikalvon vika, eteisYhdysvallat
-
Carag AGValmis
-
Institute of Cardiology, Warsaw, PolandTuntematonOstium Secundum eteisen väliseinän vikaPuola
Kliiniset tutkimukset ATE tulos
-
Karolinska University HospitalValmisUniapnea, obstruktiivinen | Otorinolaryngologiset sairaudet | Lasten häiriöRuotsi
-
Tampere UniversityValmisHaavan paranemishäiriöSuomi
-
Marie BlombergRekrytointiKipu | PotilastyytyväisyysRuotsi
-
Copenhagen Academy for Medical Education and SimulationBispebjerg Hospital; Danish Cancer Society; Herlev Hospital; Region Capital... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTerve | Peräsuolen syöpä
-
Central Hospital, Nancy, FranceValmisKantasolujen siirto | Haplo-identtinenRanska
-
Erzincan UniversityTuntematonEarly Warning Score | Varhainen kliininen heikkeneminenTurkki
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalValmisSynnytyksen jälkeinen ahdistus | Synnytyksen jälkeinen masennus | Äidin ja lapsen välinen vuorovaikutusTurkki
-
Gustavo Zabert, MDAstraZenecaTuntematonCOPD | Riskitekijät | Diagnoosi | Spirometria | Aikuinen | Perushoito | SeulontapisteetArgentiina
-
Bader Faiyaz ZuberiValmisKriittinen sairaus | MoraaliPakistan
-
Fertilitetscentrum ABLopetettuHedelmättömyysIslanti, Norja, Ruotsi