- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03456167
Mobilalkalmazás: Posztoperatív otthoni monitorozás az onkológiai műtét után (ERAS-OncoRe)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az ERAS® (Enhanced Recovery After Surgery) protokollok bizonyítékokon alapuló bevált gyakorlatok, amelyeket egybekötve forradalmasítanak a műtét előtti, intra- és posztoperatív ellátásban, ami jobb betegek kimenetelét, növeli a betegek műtét utáni elégedettségét és csökkenti az egészségügyi költségeket. Az ERAS® protokollokat az emlőrekonstrukcióban és a nőgyógyászati onkológiában a Tom Baker Cancer Center sebészek fejlesztették ki, és a nemzetközi ERAS® Társaság jóváhagyta, hogy világszerte alkalmazzák őket.
2015-ben a kanadaiak többségének volt mobiltelefonja. A kommunikáció ezen formáiban elért technológiai fejlődésről kimutatták, hogy pozitív hatással van a betegek tapasztalataira és csökkenti az egészségügyi rendszer terheit. Az okostelefon-alkalmazásokon keresztül nyújtott távorvoslási szolgáltatások immáron az egészséges viselkedés ösztönzésére, a krónikus egészségügyi állapotok nyomon követésére, a személyes egészségügyi nyilvántartások rendszerezésére és a műtét utáni sebek megfigyelésére szolgáló platformokat is tartalmaznak.
A javasolt tanulmány ötvözné ezt a két fejlesztést, az ERAS® protokollokat és az okostelefon-technológiát, hogy megvizsgálja, miként javíthatja a műtét utáni ellátás e két megközelítésének kombinációja a betegek elégedettségét és kényelmét, valamint minimalizálhatja a pénzügyi terheket, miközben magas színvonalú ellátást és monitorozást biztosít. Ezen túlmenően e megközelítések kombinációja számos szempontból előnyös lehet az egészségügyi rendszer számára. A műtéttel kapcsolatos tartózkodási idő csökkentése és a műtét utáni vizitek számának csökkentése nyilvánvaló lehetőséget jelent a költségmegtakarításra. Ezen túlmenően, egy olyan rendszerben, amelyet egyes eljárásoknál a hosszú várakozási idők nehezítenek, a tartózkodás időtartamának és a sebészek posztoperatív klinikai terheinek csökkentése azt jelenti, hogy több beteget láthatnak és kezelhetnek időben. Ez mind az egészségügyi rendszer, mind a betegek számára előnyös. Struktúrát biztosít a posztoperatív betegek hatékonyabb ellátásához, a beteg első lépéseihez, amely támogatja az orvosokat, átalakítja az ellátást, és felelős az egészségügyi erőforrások kezeléséért az Alberta Health Services által kidolgozott alapstratégiák szerint.
A jelenlegi tanulmány az ERAS® protokoll által vezérelt onkológiai sebészet és a műtét utáni betegmonitoring okostelefon-alkalmazáson keresztül történő kombinálásának a páciensre, az orvosra és az egészségügyi rendszerre gyakorolt hatását vizsgálná, amely csökkentené a betegek posztoperatív terheit, ha a posztoperatív felépülés eseménytelenül zajlik, és hamarabb értesítené az orvosokat, ha valami történik. nem mennek jól.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti nők emlőrekonstrukción, egyedül mastectomián és nagyobb nőgyógyászati onkológiai eljárásokon esnek át az ERAS protokollok szerint.
- Android vagy iOS okostelefonnal kell rendelkeznie, ismernie kell az alapvető okostelefon-technológiát, hajlandónak kell lennie az alkalmazás telepítésére a telefonjára, duplán titkosítva kell lennie a telefonnak, és a tanulmányhoz szükség szerint el kell sajátítania a telefon alkalmazását és kamera funkcióit.
- folyékony angoltudás
Kizárási kritériumok:
- Folyékony angol nyelvtudás hiánya
- Nincs napi hozzáférés egy okostelefonhoz, ahol az alkalmazás telepíthető és működtethető.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Mobil alkalmazás az utógondozáshoz
A résztvevők egy alkalmazás segítségével küldik be a fényképeket a műtéti helyükről, a QoR15 pontszámokról és az EORTC kiválasztott nemkívánatos események pontszámairól a műtét utáni 2 hétig naponta, további 4 hétig pedig hetente.
A sebészek vezeték nélküli interfészt használnak az adatok eléréséhez és a páciens állapotának nyomon követéséhez.
A résztvevők kérdőíveket töltenek ki, és naplót vezetnek az elégedettséggel, az orvosi rendszerrel való találkozásokkal, a műtéti szövődményekkel, a nyomon követéssel kapcsolatos pénzügyi költségekkel és a telemedicinával való elégedettséggel kapcsolatban a műtét után 2 és 6 héttel.
A sebészük által előírt utóellenőrzési találkozókon részt vesznek, és lehetőségük van 1 vagy több utóellenőrzési időpontot kihagyni a gyógyulási pályájuktól és a sebésztől függően.
|
A mobilalkalmazás utógondozás egy okostelefonra tölthető alkalmazás.
Lehetővé teszi a páciens számára, hogy fényképeket küldjön be a műtéti helyéről, a QoR15 pontszámokról és az EORTC kiválasztott nemkívánatos események pontszámairól.
Az összegyűjtött információkat továbbítják a sebészeti csapat tagjainak (azaz az elsődleges sebésznek), és a műtétet követő első 6 hét során a felépülés nyomon követésére használják.
Más nevek:
|
Nincs beavatkozás: Hagyományos személyes utókezelés
A hagyományos utókezelési csoport minden érintett sebész esetében betartja a hagyományos követési ütemtervet.
A műtét után 2 és 6 héttel kitöltik a kérdőíveket és naplót vezetnek az elégedettséggel, az egészségügyi rendszerrel való találkozásokkal, a műtéti szövődményekkel és a nyomon követéssel kapcsolatos pénzügyi költségekkel kapcsolatban, és részt vesznek az összes tervezett nyomon követési találkozón.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Patient Satisfaction Questionnaire (PSQ-III) – Válassza ki az alskálákat
Időkeret: 6 hét
|
A PSQ-III egy validált kérdőív, amely több alskálából áll, és 5 válaszkategóriából (teljesen egyetértek, egyetértek, bizonytalan, nem értek egyet, egyáltalán nem értek egyet) „véleménynyilatkozat” válaszmodellt alkalmaz.
A jelenlegi vizsgálatban alkalmazott alskálák közé tartozik az általános elégedettség, az orvossal való kommunikáció, az orvossal eltöltött idő, a pénzügyi szempontok és a hozzáférés/elérhetőség/kényelem.
|
6 hét
|
A helyreállítás minősége 15
Időkeret: 6 hét
|
A Quality of Recovery 15 skála rögzíti a páciens posztoperatív értékelését az egészség különböző dimenzióiról, beleértve a beteg támogatását, a kényelmet, az érzelmeket, a fizikai függetlenséget és a fájdalmat.
A betegek mind a 15 állítást 1-től (soha) 10-ig (mindig) értékelik.
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Az utólagos időpontok betegek által viselt pénzügyi költségei
Időkeret: 6 hét
|
Az egy vagy több sebészeti utóellenőrzésen való részvétel költségeit nyomon követjük.
A résztvevők naplót vezetnek az összes kapcsolódó kiadásról.
|
6 hét
|
Az orvosi rendszerrel való érintkezések teljes száma a műtét után
Időkeret: 6 hét
|
Az egészségügyi rendszerrel a műtét utáni kapcsolatfelvételek teljes számát nyomon követik.
|
6 hét
|
Posztoperatív szövődmények
Időkeret: 6 hét
|
A vizsgálati időszakon belül fellépő összes komplikációt nyomon követik.
Ezeket az információkat összegyűjtjük.
|
6 hét
|
Nemkívánatos események NCI 3. verzió / EORTC
Időkeret: 6 hét
|
A rendszer nyomon követi azokat a nemkívánatos eseményeket, mint a hasmenés, székrekedés, láz, gyakori vizelés/sürgős vizelés, hüvelyi vérzés, sebszövődmények és fáradtság.
|
6 hét
|
Az egészségügyi szakemberek kapcsolata a vizsgálati betegekkel
Időkeret: 6 hét
|
A részt vevő sebészek és ápolónők naplót vezetnek a betegek nyomon követésére fordított időről, beleértve a nyomon követési időpontokat, a telefonhívások fogadását és visszahívását, valamint a virtuális monitorozással kapcsolatos időt az okostelefonos alkalmazáson keresztül.
|
6 hét
|
Egészségügyi szakember válasza a virtuális és a hagyományos utókezelésre
Időkeret: 6 hét
|
A vizsgálat végén telefonos interjút készítenek a vizsgálati sebészekkel és ápoló személyzettel, hogy megvizsgálják, milyen hatással van a posztoperatív betegek hagyományos és virtuális monitorozását végző egészségügyi szakemberekre.
|
6 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Claire Temple-Oberle, MD MSc FRCSC, University of Calgary
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Nelson G, Altman AD, Nick A, Meyer LA, Ramirez PT, Achtari C, Antrobus J, Huang J, Scott M, Wijk L, Acheson N, Ljungqvist O, Dowdy SC. Guidelines for pre- and intra-operative care in gynecologic/oncology surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations--Part I. Gynecol Oncol. 2016 Feb;140(2):313-22. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.11.015. Epub 2015 Nov 18. No abstract available.
- Nelson G, Altman AD, Nick A, Meyer LA, Ramirez PT, Achtari C, Antrobus J, Huang J, Scott M, Wijk L, Acheson N, Ljungqvist O, Dowdy SC. Guidelines for postoperative care in gynecologic/oncology surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations--Part II. Gynecol Oncol. 2016 Feb;140(2):323-32. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.12.019. Epub 2016 Jan 3. No abstract available.
- Temple-Oberle C, Shea-Budgell MA, Tan M, Semple JL, Schrag C, Barreto M, Blondeel P, Hamming J, Dayan J, Ljungqvist O; ERAS Society. Consensus Review of Optimal Perioperative Care in Breast Reconstruction: Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Society Recommendations. Plast Reconstr Surg. 2017 May;139(5):1056e-1071e. doi: 10.1097/PRS.0000000000003242.
- Armstrong KA, Coyte PC, Brown M, Beber B, Semple JL. Effect of Home Monitoring via Mobile App on the Number of In-Person Visits Following Ambulatory Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2017 Jul 1;152(7):622-627. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0111.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TomBakerCC
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Mellrák
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Korai stádiumú emlőkarcinóma | Anatómiai Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterMég nincs toborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóRosszindulatú szilárd daganat | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | Mell adenokarcinómaEgyesült Államok
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Aging (NIA)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8Egyesült Államok
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)BefejezveVékonybél adenokarcinóma | III. stádiumú vékonybél-adenokarcinóma AJCC v8 | IIIA stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IIIB stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | IV. stádiumú vékonybél adenokarcinóma AJCC v8 | Vater adenokarcinóma ampulla | Stage III Ampull of Vater Cancer AJCC v8 | Stage... és egyéb feltételekEgyesült Államok
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok