- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03456167
Aplikacja mobilna Monitorowanie pooperacyjne w domu po wzmocnionej rekonwalescencji po operacji onkologicznej (ERAS-OncoRe)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Protokoły ERAS® (Enhanced Recovery After Surgery) to oparte na dowodach najlepsze praktyki połączone razem, aby zrewolucjonizować opiekę przed-, śród- i pooperacyjną, co skutkuje lepszymi wynikami pacjentów, większą satysfakcją pacjentów po operacji i niższymi kosztami opieki zdrowotnej. Protokoły ERAS® w rekonstrukcji piersi i ginekologii onkologicznej zostały opracowane przez chirurgów z Tom Baker Cancer Center i posiadają sankcję międzynarodowego stowarzyszenia ERAS® do wdrożenia na całym świecie.
Od 2015 roku większość Kanadyjczyków posiadała telefon komórkowy. Wykazano, że postęp technologiczny w tych formach komunikacji pozytywnie wpływa na doświadczenia pacjentów i zmniejsza obciążenia systemu opieki zdrowotnej. Opieka zdrowotna dostarczana przez telemedycynę za pośrednictwem aplikacji na smartfony obejmuje teraz platformy zachęcające do zdrowych zachowań, monitorowania przewlekłych schorzeń, organizowania osobistej dokumentacji medycznej i monitorowania ran pooperacyjnych.
Proponowane badanie łączyłoby te dwa postępy, protokoły ERAS® i technologię smartfonów, aby rozważyć, w jaki sposób połączenie tych dwóch podejść do opieki pooperacyjnej może zwiększyć zadowolenie i wygodę pacjentów oraz zminimalizować obciążenia finansowe, zapewniając jednocześnie wysoką jakość opieki i monitorowania. Ponadto połączenie tych podejść może przynieść korzyści systemowi opieki zdrowotnej na wiele sposobów. Dzięki skróceniu czasu pobytu związanego z operacją i zmniejszeniu liczby wizyt pooperacyjnych, oczywista jest szansa na oszczędności. Ponadto w systemie, który boryka się z długimi czasami oczekiwania na niektóre zabiegi, skrócenie długości pobytu i pooperacyjnego obciążenia klinicznego chirurgów oznacza, że więcej pacjentów można zobaczyć i leczyć w odpowiednim czasie. Jest to korzystne dla systemu opieki zdrowotnej i pacjentów. Zapewnia strukturę wydajniejszej opieki nad pacjentami pooperacyjnymi na pierwszym miejscu, która wspiera lekarzy, przekształca opiekę i angażuje się w odpowiedzialne zarządzanie zasobami opieki zdrowotnej zgodnie ze strategiami podstawowymi opracowanymi przez Alberta Health Services.
Obecne badanie oceniałoby wpływ pacjenta, lekarza i systemu opieki zdrowotnej na połączenie chirurgii onkologicznej sterowanej protokołem ERAS® z monitorowaniem pacjenta po operacji za pomocą aplikacji na smartfony, co zmniejszyłoby obciążenie pooperacyjne pacjentów, gdy rekonwalescencja pooperacyjna przebiega bez powikłań i ostrzegałaby lekarzy wcześniej, gdy coś nie mają się dobrze.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4N2
- Tom Baker Cancer Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety w wieku powyżej 18 lat poddawane rekonstrukcji piersi, samej mastektomii i dużym zabiegom onkologicznym w ginekologii w ramach protokołów ERAS.
- Musi posiadać smartfon z systemem Android lub iOS, znać podstawową technologię smartfona, chcieć zainstalować aplikację na swoim telefonie, mieć podwójnie zaszyfrowany telefon oraz poznać funkcje aplikacji i aparatu w telefonie w razie potrzeby do nauki.
- Biegła znajomość języka angielskiego
Kryteria wyłączenia:
- Brak płynnej znajomości języka angielskiego
- Brak codziennego dostępu do smartfona, na którym można zainstalować i obsługiwać aplikację.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aplikacja mobilna do dalszej opieki
Uczestnicy będą używać aplikacji do przesyłania zdjęć swojego miejsca operacji, wyników QoR15 i wybranych wyników zdarzeń niepożądanych EORTC codziennie przez 2 tygodnie po operacji i co tydzień przez kolejne 4 tygodnie.
Chirurdzy będą korzystać z interfejsu bezprzewodowego, aby uzyskać dostęp do tych danych i monitorować stan pacjenta.
Uczestnicy będą wypełniać kwestionariusze i prowadzić dzienniki związane z satysfakcją, kontaktami z systemami medycznymi, powikłaniami chirurgicznymi, kosztami finansowymi związanymi z kontynuacją oraz satysfakcją z telemedycyny 2 i 6 tygodni po operacji.
Będą uczestniczyć w zalecanych wizytach kontrolnych u swojego chirurga z opcją pominięcia 1 lub więcej wizyt kontrolnych w zależności od trajektorii powrotu do zdrowia i chirurga.
|
Aplikacja mobilna follow-up care to aplikacja, którą można załadować na smartfona.
Pozwala pacjentowi przesłać zdjęcia miejsca operacji, wyniki QoR15 i wyniki wybranych zdarzeń niepożądanych EORTC.
Zebrane informacje są przekazywane członkom zespołu chirurgicznego (tj. głównemu chirurgowi) i wykorzystywane do monitorowania powrotu do zdrowia w ciągu pierwszych 6 tygodni po operacji.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Konwencjonalna opieka osobista
Konwencjonalna grupa opieki kontrolnej będzie przestrzegać konwencjonalnych harmonogramów obserwacji wszystkich zaangażowanych chirurgów.
Będą wypełniać kwestionariusze i prowadzić dzienniki dotyczące satysfakcji, spotkań z systemem medycznym, powikłań chirurgicznych i kosztów finansowych związanych z kontynuacją po 2 i 6 tygodniach po operacji oraz uczestniczyć we wszystkich zaplanowanych wizytach kontrolnych.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kwestionariusz satysfakcji pacjenta (PSQ-III) - Wybierz podskale
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
PSQ-III jest zatwierdzonym kwestionariuszem składającym się z kilku podskal i wykorzystującym model odpowiedzi typu „oświadczenie opinii” z 5 kategoriami odpowiedzi (zdecydowanie się zgadzam, zgadzam się, niepewność, nie zgadzam się, zdecydowanie się nie zgadzam).
Podskale stosowane w obecnym badaniu obejmują ogólną satysfakcję, komunikację z lekarzem, czas spędzony z lekarzem, aspekty finansowe oraz dostęp/dostępność/wygodę.
|
6 tygodni
|
|
Jakość odzyskiwania 15
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Skala jakości powrotu do zdrowia 15 obejmuje zgłaszaną przez pacjentów pooperacyjną ocenę różnych wymiarów zdrowia, w tym wsparcie pacjenta, komfort, emocje, niezależność fizyczną i ból.
Pacjenci oceniają każde z 15 stwierdzeń w skali od 1 (nigdy) do 10 (zawsze).
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Koszty finansowe wizyt kontrolnych ponoszone przez pacjenta
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Koszty związane z uczestnictwem w jednej lub kilku wizytach kontrolnych chirurga będą śledzone.
Uczestnicy będą prowadzić dziennik wszystkich powiązanych wydatków.
|
6 tygodni
|
|
Całkowita liczba kontaktów z systemem medycznym po operacji
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Śledzona będzie łączna liczba kontaktów z systemem opieki zdrowotnej w okresie pooperacyjnym.
|
6 tygodni
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Wszystkie powikłania występujące w okresie badania będą śledzone.
Informacje te zostaną zebrane.
|
6 tygodni
|
|
Zdarzenia niepożądane NCI Wersja 3 / EORTC
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Wybrane zdarzenia niepożądane, w tym biegunka, zaparcia, gorączka, częstomocz/parcie na mocz, krwawienie z pochwy, powikłania związane z ranami i zmęczenie będą śledzone.
|
6 tygodni
|
|
Kontakt pracowników służby zdrowia z pacjentami objętymi badaniem
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Uczestniczący chirurdzy i pielęgniarki będą prowadzić dzienniki czasu spędzonego na obserwacji pacjenta, w tym na wizytach kontrolnych, odbieraniu i odpowiadaniu na telefony oraz oswojeniu czasu spędzonego na wirtualnym monitorowaniu za pośrednictwem aplikacji na smartfony.
|
6 tygodni
|
|
Odpowiedź pracowników służby zdrowia na wirtualną i tradycyjną opiekę kontrolną
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Na koniec badania zostanie przeprowadzony wywiad telefoniczny z chirurgami i personelem pielęgniarskim w celu zbadania wpływu na personel medyczny prowadzący konwencjonalne i wirtualne monitorowanie pacjentów pooperacyjnych.
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Claire Temple-Oberle, MD MSc FRCSC, University of Calgary
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nelson G, Altman AD, Nick A, Meyer LA, Ramirez PT, Achtari C, Antrobus J, Huang J, Scott M, Wijk L, Acheson N, Ljungqvist O, Dowdy SC. Guidelines for pre- and intra-operative care in gynecologic/oncology surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations--Part I. Gynecol Oncol. 2016 Feb;140(2):313-22. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.11.015. Epub 2015 Nov 18. No abstract available.
- Nelson G, Altman AD, Nick A, Meyer LA, Ramirez PT, Achtari C, Antrobus J, Huang J, Scott M, Wijk L, Acheson N, Ljungqvist O, Dowdy SC. Guidelines for postoperative care in gynecologic/oncology surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society recommendations--Part II. Gynecol Oncol. 2016 Feb;140(2):323-32. doi: 10.1016/j.ygyno.2015.12.019. Epub 2016 Jan 3. No abstract available.
- Temple-Oberle C, Shea-Budgell MA, Tan M, Semple JL, Schrag C, Barreto M, Blondeel P, Hamming J, Dayan J, Ljungqvist O; ERAS Society. Consensus Review of Optimal Perioperative Care in Breast Reconstruction: Enhanced Recovery after Surgery (ERAS) Society Recommendations. Plast Reconstr Surg. 2017 May;139(5):1056e-1071e. doi: 10.1097/PRS.0000000000003242.
- Armstrong KA, Coyte PC, Brown M, Beber B, Semple JL. Effect of Home Monitoring via Mobile App on the Number of In-Person Visits Following Ambulatory Surgery: A Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2017 Jul 1;152(7):622-627. doi: 10.1001/jamasurg.2017.0111.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- TomBakerCC
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak piersi
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University of ChicagoJeszcze nie rekrutacjaHER2 Pozytywne nowo zdiagnozowane przerzuty przełyku, żołądka, GEJ Cancer Pacjenci ze statusem wydajności ECOG 2
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)WycofanePrognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Przerzutowy nowotwór złośliwy w mózgu | Przerzutowy rak piersi | Anatomiczny IV stopień raka piersi American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc z przerzutami | Oporny na leczenie niedrobnokomórkowy rak płuc | Rak płuca w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Rak płuc w stadium IVA AJCC v8 | Rak płuc w stadium IVB AJCC v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterRekrutacyjnyRak prostaty oporny na kastrację | Przerzutowy rak prostaty | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterZakończonyBiochemicznie nawracający rak prostaty | Przerzutowy rak prostaty | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Stadium IVA raka prostaty AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IVB AJCC v8 | Rak prostaty w stadium IV American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Stany Zjednoczone
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyGruczolakorak gruczołu krokowego III stopnia AJCC v7 | Gruczolakorak gruczołu krokowego II stopnia AJCC v7 | Stopień I gruczolakoraka gruczołu krokowego American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Stany Zjednoczone
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyAnatomiczny rak piersi IV stadium AJCC v8 | Prognostyczny rak piersi IV stopnia AJCC v8 | Nowotwór złośliwy z przerzutami w kości | Przerzutowy nowotwór złośliwy w węzłach chłonnych | Przerzutowy nowotwór złośliwy w wątrobie | Przerzutowy rak piersi | Przerzutowy nowotwór złośliwy w płucach | Nowotwór... i inne warunkiStany Zjednoczone, Kanada, Arabia Saudyjska, Korea Południowa
-
National Cancer Institute (NCI)ZakończonyOporny na leczenie złośliwy nowotwór lity | Nawracający złośliwy nowotwór lity | Przerzutowy złośliwy nowotwór lity | Nieoperacyjny lity nowotwór | Nawracający rak drobnokomórkowy płuca | Stopień IIIA Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Etap IIIB Rak drobnokomórkowy płuca AJCC v7 | Rak drobnokomórkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Aplikacja mobilna RecoverWell do dalszej opieki
-
West China HospitalZakończonyNerwiak akustyczny | Paraliż twarzyChiny