Olcsó kézi önrefraktorok összehasonlítása – Gyakorlati megközelítés a fénytörés mérésére alacsony erőforrás-beállítások esetén

A nem fertőző betegségek nagy és egyre költségesebb problémát jelentenek Indiában. A legújabb kutatások becslései szerint az NCD-k 6,2 billió dollárba kerülhetnek az indiai gazdaságnak 2012 és 2030 között, ha nem foglalkoznak velük. Egyes NCD-k esetében új megoldásokat kell kidolgozni a diagnózishoz és a kezeléshez, míg mások esetében a szükséges beavatkozások léteznek, de nem állnak könnyen elérhetők mindenki számára, akinek szüksége van rájuk. A látássérülés az egészség egyik olyan területe, ahol a diagnosztikai és kezelési technológiákhoz való korlátozott hozzáférés veszélyezteti a lakosság egészségét és gazdasági jólétét. Ez különösen igaz Indiára, ahol a lakosság gyorsan öregszik, és néhány magas színvonalú egészségügyi létesítmény ellenére továbbra is nagy terhet jelent a kezeletlen látássérülés.

A látásélesség elvesztése negatívan befolyásolhatja az egyéni és a háztartás jövedelmét azáltal, hogy csökkenti a látássérültek termelékenységét vagy munkaóráit; a gazdasági jólétet is befolyásolhatja a gondozók szükségessége révén. Két kulcsfontosságú teszt van a látásélesség meghatározására és a látásvesztés mérésére:

1. Az alapvető látásélesség (BVA), amelyet szabad szemmel vagy adott esetben szemüveggel értékelnek, és
2. A legjobban korrigált látásélesség (BCVA), amely fénytörést használ a szemüveg/kontaktlencse-felírás meghatározásához.

Ezenkívül a látást akadályozó szembetegségek diagnosztizálása speciális gyógyszereket vagy sebészeti beavatkozásokat igényel. A zöldhályog, a szürkehályog vagy a diabéteszes retinopátia diagnosztizálásához az orvosnak jellemzően meg kell vizsgálnia a páciens retináját, szaruhártyáját és/vagy pupilláit közelről speciális berendezéssel, a fent leírt látásélesség-tesztekkel együtt.

A BCVA tesztekhez általában nehéz, nehézkes és drága berendezésekre van szükség, például foropterekre (a szem fénytörési állapotát mérő műszerekre). Hasonlóképpen, a szembetegségek általában speciális berendezések, például réslámpás mikroszkópok, oftalmoszkópok és tonométerek használatát igénylik.

Mindazonáltal a megfizethető és könnyű hordozható technológiák közelmúltban és várhatóan elérhetősége, amelyeket mind az egészségügyi szakemberek, mind a képzett laikusok használhatnak, megkönnyítette és gyorsabbá tette a szemvizsgálatot. Ez a tanulmány számos új, látásélesség mérésére és retina képalkotásra kifejlesztett kézi eszközt validál majd.

Ez a tanulmány a látásélesség és egyéb károsodások, például a diabéteszes retinopátia, a zöldhályog, az időskori makuladegeneráció (AMD) és a szürkehályog vizsgálatát vizsgálja hagyományos írószer és drága műszerek, például foropterek és hagyományos autorefraktorok használata nélkül, és viszonylag alacsony költséggel. Ha bebizonyosodik, hogy az eszközök képesek pontosan kiértékelni a látásélességet, és jó minőségű retinális képeket készítenek, amelyekkel segíthetik a diagnózist, az áttörést jelent majd az indiai vidéki lakosság többsége által tapasztalt szemészeti szolgáltatásokhoz való hozzáférés akadályainak csökkentésében. és más fejlődő országokban.

Ezen túlmenően, mivel ezek az eszközök kényelmesek és viszonylag könnyen használhatók, könnyen használhatók háztartási/közösségi felmérések során, beleértve a látásmérést is; A kutatók azt javasolják, hogy ehhez a tanulmányhoz részben végezzenek adatgyűjtést Indiában annak érdekében, hogy megvizsgálják egy vagy több kézi eszköz alkalmazásának lehetőségét az indiai Longitudinal Aging Study (16715 számú jegyzőkönyv) soron következő hullámaiban, amely országosan reprezentatív öregedés. és nyugdíjas tanulmány, amely adatokat gyűjt az öregedés több dimenziójáról, beleértve a társadalmi-gazdasági, kognitív és egészségügyi mutatókat, azzal a céllal, hogy tájékozódjon az idősebb felnőttekkel kapcsolatos nemzeti politikáról és gyakorlatról. A tanulmány egy kiterjedt biomarker modult foglal magában, amely számos orvosi és antropometriai mutató közvetlen mérését tartalmazza, mint például a vérnyomás, a fogáserő, a tüdőfunkció, a magasság és a súly. A biomarkerek modul jelenlegi verziója hagyományos szemdiagram használatát követeli meg a BVA mérésére; a tanulmány jövőbeli verziói azonban nagy hasznot húznának, ha lehetséges, hordozható és olcsó eszközöket használnának, amelyek lehetővé tennék a kutatók számára, hogy gazdagabb és pontosabb adatokat gyűjtsenek a látásélességről és/vagy a szem állapotáról, és így részletesebb képet adnak az idősebbekről. a felnőttek szem egészsége, valamint a szem egészségének előrejelzői és összefüggései országos szinten.

A tanulmányból nyert adatok révén a kutatók azt remélik, hogy hasznos ajánlásokat tudnak kidolgozni kutatók, közösségi egészségügyi szervezetek és egészségügyi szakemberek számára, akiknek tanulmányai és páciensei számára előnyös lenne a viszonylag olcsó hordozható látásmérő és retina képalkotó eszközökhöz való hozzáférés. Az indiai fogyasztók minden eszközhöz hozzáférhetnek a piaci jóváhagyásig.