Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A glükokortikoid-terápiával kapcsolatos mellékvese-elégtelenség és Cushing-szindróma kockázata krónikus gyulladásos betegségben szenvedőknél

2018. június 20. frissítette: Mar Pujades Rodriguez, University of Leeds

A glükokortikoidokat széles körben használják krónikus gyulladásos betegségek kezelésére. Bár a glükokortikoidok hatékonyak a betegség tüneteinek szabályozásában, a gyógyszerek folyamatos alkalmazása a mellékvese hormonok elnyomásához vagy a véráramban a túlzott kortizolszinthez vezethet. Vagyis a glükokortikoidok exogén ellátása miatti túlzott vér kortizolszint vagy gátolja a „hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengelyt” a mellékvese hormonok termeléséhez, vagy Cushing-tüneteket eredményezhet.

Az 1989 és 2008 közötti időszakban az Egyesült Királyságban a becslések szerint a teljes felnőtt lakosság 0,6–0,8%-a volt tartósan orális glükokortikoid-használó. Mindazonáltal nincs adat a glükokortikoidok krónikus használatából eredő mellékvese-szuppresszió és Cushing-szindróma kockázatáról az Egyesült Királyságban.

A tanulmány célja a glükokortikoidok hosszú távú használatából adódó mellékvese-elégtelenség és Cushing-szindróma kockázatának vizsgálata Angliában.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A mellékvese-elégtelenség olyan klinikai állapot, amely a mellékvese hormonok hiányával jár, főként: glükokortikoidok és mineralokortikoidok. A Cushing-szindróma is egy olyan állapot, amely a szervezetben tartósan magas kortizolszintből ered. A Cushing-szindrómás esetek többsége exogén (iatrogén vagy gyógyszerhasználat miatt).

A glükokortikoidokat széles körben használják krónikus gyulladásos betegségek kezelésére. Bár a glükokortikoidok hatékonyak a betegség tüneteinek szabályozásában, a gyógyszerek folyamatos alkalmazása a mellékvese hormonok elnyomásához vagy a véráramban a túlzott kortizolszinthez vezethet. Vagyis a glükokortikoidok exogén ellátása miatti túlzott vér kortizolszint vagy gátolja a „hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengelyt” a mellékvese hormonok termeléséhez, vagy Cushing-tüneteket eredményezhet.

Az 1989 és 2008 közötti időszakban az Egyesült Királyságban a becslések szerint a teljes felnőtt lakosság 0,6–0,8%-a volt tartósan orális glükokortikoid-használó. Mindazonáltal nincs adat a glükokortikoidok krónikus használatából eredő mellékvese-szuppresszió és Cushing-szindróma kockázatáról az Egyesült Királyságban.

A tanulmány célja a glükokortikoidok hosszú távú használatából adódó mellékvese-elégtelenség és Cushing-szindróma kockázatának vizsgálata Angliában. Ez egy retrospektív kohorsz vizsgálat olyan embereken, akiknél hat krónikus gyulladásos betegség (polymialgia rheumatica, óriássejtes arteritis, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, vasculitis és gyulladásos bélbetegség) közül legalább egyet diagnosztizáltak.

Ez a tanulmány a meglévő, rutinszerűen gyűjtött, kórházi és halálozási adatokhoz kapcsolódó alapellátási egészségügyi nyilvántartások elemzésén fog alapulni.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

111804

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

A CPRD-ben regisztrált betegek, akik alkalmasak voltak adatkapcsolatra, és hat krónikus gyulladásos betegség (gyulladásos bélbetegségek, szisztémás lupus erythematosus, polymyalgia rheumatica, óriássejtes arteritis, rheumatoid arthritis és vasculitis) közül legalább egyet diagnosztizáltak 1. 1998. január és 2015. szeptember 30.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18 éves vagy idősebb betegek
  • A tanulmányi időszak alatt több mint 1 éve regisztrált háziorvosi rendelőben
  • A CPRD adatminőségének megfelelő tanulmányi belépés előtt legalább 1 évvel
  • A 6 krónikus gyulladásos betegség közül legalább egyet diagnosztizáltak

Kizárási kritériumok:

  • 18 év alatti betegek a vizsgálati időszak alatt
  • Olyan általános gyakorlatban regisztrált, amely nem járult hozzá az adatkapcsolathoz

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Glükokortikoidokkal kapcsolatos mellékvese-elégtelenség
Időkeret: 18 év
A mellékvese-elégtelenség első feljegyzett diagnózisa
18 év
A glükokortikoidokkal kapcsolatos Cushing-szindróma
Időkeret: 18 év
Cushing-szindróma első feljegyzett diagnózisa
18 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Mindegyik halált okoz
Időkeret: 18 év
Bármilyen okból feljegyzett haláleset
18 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mar Pujades-Rodriguez, PhD, University of Leeds

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

1998. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. január 30.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. szeptember 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. június 20.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. június 20.

Első közzététel (Tényleges)

2018. július 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2018. július 2.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. június 20.

Utolsó ellenőrzés

2018. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

3
Iratkozz fel