- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03612128
A tükörterápia hatása az agyi átszervezésre, a funkcionális motoros készségekre és az életminőségre hemiplegikus agyi bénulásban
A felső végtag tükörterápiájának hatása az agyi átrendeződésre, a funkcionális motoros készségekre, a mindennapi élettevékenységekre és az egészséggel összefüggő életminőségre spasztikus hemiplegikus agyi bénulásban szenvedő gyermekeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A cerebrális bénulás (CP) a leggyakoribb idegrendszeri fogyatékosság a gyermekek körében. Úgy határozták meg, mint az éretlen agy defektusából vagy elváltozásából adódó mozgás- és testtartászavar, valamint nem progresszív, de gyakran változó motoros károsodási szindrómák csoportja, amelyek másodlagosak az agy elváltozásai vagy anomáliái miatt, amelyek a betegség korai stádiumában jelentkeznek. fejlesztés.
Jellemző, hogy az unilaterális cerebrális bénulásban (CP) szenvedő gyermekeknek egy jól működő keze és egy sérült keze van. A féloldali kéz közös jellemzői a lassúság, a kóros izomtónus, az erő csökkenése és a koordinációs nehézségek, amelyek eltérő mértékben fordulnak elő gyermekeknél egymástól függetlenül. életkorának. Sok gyermek érzékenysége és tükörmozgása is károsodott. A legfontosabb talán az, hogy az egyoldalú CP-vel küzdő gyermekeknek különböző mértékben korlátozottak a mindennapi életben a tárgyak kezelésének képessége. Ez a korlátozás a legnyilvánvalóbb olyan esetekben, amikor két kézre van szükség. Az egyoldalú CP-vel rendelkező gyermekek bimanuális képességéről és annak időbeli fejlődéséről azonban jelenleg kevés az ismeret.
Egyoldali CP-ben szenvedő gyermekek felső végtagi funkcióinak javítására a tükörterápia ígéretes megközelítés. Tükörterápia első alkalommal, Ramachandran et al. leírt fantomfájdalom kezelésére amputált betegeknél. Az egyoldali spasztikus CP tükörterápia során is kimutatták, hogy a funkcionális végtag tükör által biztosított vizuális illúziója segítheti a gyógyulást. A vizuális visszacsatolás, a módosult látás és percepció serkenti a premotoros kéreg plaszticitását és a kifejlesztett átszervezést. A jelenlegi vizsgálatokban kimutatták, hogy a tükörterápia hemiplégiás betegeknél javítja a funkciót és csökkenti a hemi neglect érzékenységét. Gygax et al. 10, egyoldali spasticus CP-s 6-14 éves gyermeknél vizsgálták a tükörterápia hatását a felső végtag működésére. Következésképpen a spontán használat hatással volt a kézre, a maximális fogási erő 15%-kal nőtt, és bizonyítottan javítja a felső végtag motoros funkcióját.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Ankara, Pulyka, 06100
- Hacettepe University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Veleszületett spasztikus hemiplegikus agyi bénulás,
- 4-18 éves kor között,
- Fizioterápiás és rehabilitációs program folytatása a vizsgálat során.
Kizárási kritériumok:
- Felső végtag törés vagy izom-ín és csontműtét nem sokkal 6 hónapos kor előtt,
- Bármilyen farmakológiai szer, amely 6 hónapon belül gátolja a görcsösséget,
- Látásfunkció zavara, kivéve a szemtörési hibát
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NON_RANDOMIZÁLT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
EGYÉB: ellenőrző csoport
A gyerekek folytatták hagyományos gyógytornájukat
|
A gyerekek 8 héten keresztül folytatták hagyományos fizioterápiájukat, beleértve a felső végtag gyakorlatokat heti három alkalommal.
Más nevek:
|
ACTIVE_COMPARATOR: intervenciós csoport
A hagyományos gyógytorna mellett tükörterápiát alkalmaztunk
|
A kísérleti csoportba beosztott résztvevők a hagyományos fizioterápia mellett heti háromszor, 8 hetes tükörterápiát végeztek.
Ez a protokoll tükörterápiából állt tükördobozsal.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Funkcionális mágneses rezonancia képalkotás (fMRI)
Időkeret: változás a kiindulási agyi átrendeződéshez képest a 8. héten
|
Az agy átrendeződését funkcionális mágneses rezonancia képalkotással (fMRI) értékelték. Az FMRI non-invazív módszer lévén manapság a legelterjedtebb módszer az emberi agy idegi aktivitásának feltérképezésére.
Az fMRI-t arra is használják, hogy leírják a kortikális aktiváció mintáit agyi elváltozásokkal küzdő gyermekek és felnőttek esetében
|
változás a kiindulási agyi átrendeződéshez képest a 8. héten
|
A felső végtag készségek felmérésének minősége (QUEST)
Időkeret: változás az alapvonal felső végtagjaihoz képest a 8. héten
|
A felső végtag készségek felmérésének minőségét a felső végtagok készségeinek minőségi tesztje (Quality of Upper Extremity Skills Test, QUEST) értékelte.
A teszt a kézművességet és a mozgás minőségét értékeli CP-s gyermekeknél. Ez egy objektív standardizált mérőszám, amely a felső végtagok működésének minőségét értékeli 4 területen: disszociált mozgás, megfogás, védőnyújtás és súlytartás.
A QUEST pontszámait százalékban számítják ki, a maximális pontszám 100.
|
változás az alapvonal felső végtagjaihoz képest a 8. héten
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Funkcionális függetlenségi mérőszám (WeeFIM)
Időkeret: változás a kiindulási funkcionális függetlenséghez képest a 8. héten
|
A funkcionális függetlenség értékelését a funkcionális függetlenségi mérőszámmal (WeeFIM) értékelték.
A Weefim-et a fogyatékosság súlyosságának alapvető mutatójaként tervezték, és annak meghatározására, hogy a gyermekek mennyi segítségre van szüksége a mindennapi tevékenységekhez, következetesen. transzferek (három tétel), mozgás (két tétel), kommunikáció (két tétel) és társadalmi megismerés (három elem).
A részhalmazok minden egyes mérési elemét 1-től 7-ig terjedő skálán pontozzák, ahol az 1 a teljes segítségnyújtást, a 7 pedig a teljes függetlenséget jelenti.
A minimális összpontszám 18 (teljes függőség minden készségben), a maximális pontszám pedig 126 (teljes függetlenség minden készségben).
|
változás a kiindulási funkcionális függetlenséghez képest a 8. héten
|
Gyermek egészséggel kapcsolatos kérdőív, szülői űrlap, 50 kérdés (CHQ-PF50)
Időkeret: változás a kiindulási életminőséghez képest 8 héten belül
|
Az egészséggel kapcsolatos életminőséget a Child Health Questionnaire Parent Form 50 Questions (CHQ-PF50) segítségével értékelték. 50 elemből álló, szülő által kitöltött CHQ (CHQ-PF50), amely az egészség 11 tartományát méri. A fizikai területek közé tartoznak a következők: fizikai működés, szerep/társadalmi korlátok a fizikai egészség következtében, testi fájdalom/kellemetlenség és általános egészségérzékelés. A pszichoszociális területek közé tartoznak a következők: szerep/társadalmi korlátok az érzelmi-viselkedési problémák következtében, önértékelés, mentális egészség, általános viselkedés, érzelmi hatás a szülőkre és időhatás a szülőkre. Egy külön tartomány méri a családi tevékenységek korlátait. A családi kohéziónak van egy tételes mérőszáma is. A tartományok és az egyes elemek pontszámai 0 és 100 között mozognak, a magasabb pontszámok jobb HRQL-t jeleznek. |
változás a kiindulási életminőséghez képest 8 héten belül
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Duygu Korkem, PhD, Uskudar University
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Siebes RC, Wijnroks L, Vermeer A. Qualitative analysis of therapeutic motor intervention programmes for children with cerebral palsy: an update. Dev Med Child Neurol. 2002 Sep;44(9):593-603. doi: 10.1017/s0012162201002638.
- Fedrizzi E, Pagliano E, Andreucci E, Oleari G. Hand function in children with hemiplegic cerebral palsy: prospective follow-up and functional outcome in adolescence. Dev Med Child Neurol. 2003 Feb;45(2):85-91. Erratum In: Dev Med Child Neurol. 2003 Mar;45(3):206.
- Odding E, Roebroeck ME, Stam HJ. The epidemiology of cerebral palsy: incidence, impairments and risk factors. Disabil Rehabil. 2006 Feb 28;28(4):183-91. doi: 10.1080/09638280500158422.
- Skold A, Josephsson S, Eliasson AC. Performing bimanual activities: the experiences of young persons with hemiplegic cerebral palsy. Am J Occup Ther. 2004 Jul-Aug;58(4):416-25. doi: 10.5014/ajot.58.4.416.
- Gygax MJ, Schneider P, Newman CJ. Mirror therapy in children with hemiplegia: a pilot study. Dev Med Child Neurol. 2011 May;53(5):473-6. doi: 10.1111/j.1469-8749.2011.03924.x. Epub 2011 Mar 17.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 7603
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a ellenőrző csoport
-
University of California, San DiegoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Még nincs toborzás
-
University of Colorado, DenverBefejezveSzív-és érrendszeri betegségek | Cukorbetegség | Koraszülés | Túlsúly és elhízás | Preeclampsia | Terhességi cukorbetegség | Kicsi a terhességi korhoz a szüléskor | Terhességi hipertóniaEgyesült Államok
-
Dr. Marcia FinlaysonUniversity of Alberta; University of CalgaryBefejezve
-
VA Pittsburgh Healthcare SystemUniversity of PittsburghBefejezve
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Befejezve
-
University of ArkansasVisszavontMeibomi mirigy diszfunkcióEgyesült Államok
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Még nincs toborzásCerebrális bénulásPulyka
-
University of SharjahMég nincs toborzás
-
University of MichiganBefejezveNevelésEgyesült Államok
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Nursing Research (NINR)BefejezveAsztmaEgyesült Államok