Effekten av speilterapi på cerebral reorganisering, funksjonelle motoriske ferdigheter og livskvalitet ved hemiplegisk cerebral parese

Cerebral parese (CP) er den vanligste nevrofunksjonen hos barn. Det har blitt definert som en forstyrrelse av bevegelse og holdning på grunn av en defekt eller lesjon i den umodne hjernen og som en gruppe ikke-progressive, men ofte skiftende motoriske funksjonssviktsyndromer sekundært til lesjoner eller anomalier i hjernen som oppstår i de tidlige stadiene av utvikling.

Karakteristisk er det at barn med unilateral cerebral parese (CP) har én velfungerende hånd og én svekket hånd. Vanlige trekk ved den hemiplegiske hånden er treghet, unormal muskeltonus, nedsatt styrke og koordinasjonsvansker, som forekommer i varierende grad hos barn uavhengig av hverandre. av alder. Mange barn har også nedsatt sensibilitet og speilbevegelser. Kanskje viktigst, barn med ensidig CP har varierende grad av begrensning i deres evne til å håndtere gjenstander i dagliglivet. Denne begrensningen er mest åpenbar i situasjoner der to hender er nødvendig. Kunnskapen om bimanuell evne hos barn med unilateral CP og dens utvikling over tid er imidlertid liten i dag.

For å forbedre øvre ekstremitetsfunksjon hos barn med ensidig CP, er speilterapien en lovende tilnærming. Speilterapi for første gang, Ramachandran et al. har beskrevet for behandling av fantomsmerter hos amputerte. Også i ensidig spastisk CP-speilterapi har det indikert at visuell illusjon av funksjonelle lemmer levert av speil kan støtte helbredelse. Ved hjelp av visuell feedback, modifisert syn og persepsjon stimuleres plastisiteten til den premotoriske cortex og utvikles reorganisering. I de nåværende studiene er det vist speilterapi hos hemiplegiske pasienter som forbedrer funksjonen og reduserer følsomheten til hemi neglekt. Gygax et al. har undersøkt effekten av speilterapi på øvre ekstremitetsfunksjon 10 barn med ensidig spastisk CP mellom 6-14 år. Følgelig påvirket den spontane bruken hånden, den maksimale gripekraften økte med 15 %, og det er vist at den forbedrer den motoriske funksjonen i øvre ekstremiteter.