A posztoperatív beteg által kontrollált fájdalomcsillapítás (PCA) monitorozása

A vizsgálók prospektív intervenciós vizsgálatot fognak végezni, amely magában foglalja mind az ápolónők, mind a vizsgálati csoportba tartozó betegek bevonását. A résztvevőktől egy webalapú kérdőív segítségével gyűjtjük össze az adatokat.

Az ápolónőkből álló vizsgálati csoportba bekerülési kritériumok a vizsgálatba bevont két sebészeti osztály egyikén dolgozó regisztrált ápolónők. Az ápolónőknek rendelkezniük kell PCA-szivattyúkkal végzett munkavégzéssel és tapasztalattal, valamint a vizsgálatban való elfogadott részvétellel. Az ápolók csoportjának kizárási kritériuma a PCA pumpákkal kapcsolatos végzettség és tapasztalat hiánya, valamint az alapvető angol nyelvtudás hiánya.

A betegek bevonásának kritériumai 17 év feletti felnőtt betegek, férfiak és nők, akiknek PCA pumpát írtak fel a műtét utáni fájdalom kezelésére, és elfogadták a vizsgálatban való részvételt. A betegcsoport kizárási kritériuma: 18 év alatti, idős, a felmérés elvégzésére képtelen, neuropszichiátriai vagy pszichiátriai betegség, nem svédül beszélő és kábítószer-használó.

A vizsgálatba bevont mindkét osztályon PCA pumpa, , Smiths medical modell CADD Solis működik. A kórtermek közül csak egy fogja használni a vezeték nélküli felügyeleti platformot, a Smiths medical modell CADD Solis.

Beavatkozó csoport; PCA szivattyúkkal a vezeték nélküli felügyeleti platform segítségével. Ellenőrző csoport; rendszeres PCA szivattyúkkal. A betegek felmérése a PCA pumpa elégedettségére, részvételére és felhasználóbarátságára vonatkozó kérdéseket tartalmaz. A betegek a PCA-kezelés befejezése után töltik ki a kérdőívet. A kutatók azt kívánják vizsgálni, hogy van-e különbség a kezelés idejében az intervenciós és a kontrollcsoport között, és van-e lehetőség a betegek fájdalomcsillapításának egyénre szabására a jobb monitorozás, valamint a nyomon követés és a minőségi munka lehetősége alapján.

Az ápolók felmérése a PCA kezeléssel kapcsolatos monitorozási és dokumentációs munka tapasztalataira vonatkozó kérdéseket tartalmaz. Az ápolók egy 6 kérdésből álló kérdőívet töltenek ki minden olyan műszak után, amikor egy vagy több beteget kezeltek PCA pumpával. Az adatok elemzése statisztikai elemzést szolgáló számítógépes programban történik. A vizsgálat során gyűjtött összes adat azonosítatlan lesz, és az eredményt csoportszinten mutatják be, anélkül, hogy fennállna annak a veszélye, hogy az adatokat egy személyre nyomon követik.

Statisztika A vizsgálati populáció mérete a statisztikai szignifikancia 0,05 p-értékén és a 80%-os teljesítményelemzésen alapul, amely csoportonként legalább 39 résztvevőt igényel. A becslések szerint 10%-os válaszreakciós arány mellett a vizsgálóknak 45 résztvevőre van szükségük minden csoportban, amelyek összesen 90 betegből állnak. A becsült vizsgálati idő 40 hét attól függően, hogy hány PCA pumpát írnak elő a vizsgálat során. A tanulmány becslések szerint 2017 novemberében indul.

1. folyamatábra: Vizsgálati csoport beteg Kérdés a vizsgálatban való részvételről A preoperatív sebészeti osztályon vagy a posztoperatív osztályon

Elektív műtét PCA pumpa felírásával a műtét után, kizárási kritériumok:

18 évnél fiatalabb betegek, nem tudják elvégezni a felmérést, neuropszichiátriai vagy pszichiátriai betegség, nem beszélnek svédül, drogfogyasztó

Írásbeli beleegyezés a műtét előtt vagy a műtét után

Csoportbeosztás posztoperatív osztálytól függően

1. csoport (beavatkozási csoport) 2. csoport (ellenőrző csoport) PCA szivattyú és vezeték nélküli felügyeleti PCA szivattyú az aktuális megfigyelési rutin szerint

A PCA kezelés megkezdése akár a műtét utáni gyógyteremben, akár az osztályon

Körülbelül 2-3 nap PCA kezelés

A PCA-kezelés befejeztével a betegkérdés kitöltésre kerül

2. folyamatábra: Tanulmányi csoport ápolónők Kérdés a tanulmányi részvételről Tájékoztatás a vizsgálat megkezdése előtt

Nővérek a posztoperatív gyógyszoba és nővérek a két sebészeti osztályon az 1. és 2. csoportba, kizárási kritériumok:

Nincs végzettség/tapasztalat PCA pumpákkal való munkavégzésben, angol nyelv alapismeretének hiánya

A tanulmány megkezdése előtt beszerzett írásbeli hozzájárulás

Munkahelytől/osztálytól függően csoportos felosztás

1. csoport (beavatkozási csoport) 2. csoport (ellenőrző csoport) PCA szivattyú + vezeték nélküli felügyelet PCA szivattyú az aktuális megfigyelési rutin szerint

Expozíciós idő körülbelül 40 hét

Az ápolók minden olyan műszak után töltik ki a 6 kérdésből álló kérdőívet, ahol egy vagy több beteget kezeltek PCA pumpával