Monitoramento da Analgesia Controlada pelo Paciente (PCA) Pós-operatória

Os investigadores conduzirão um estudo prospectivo de intervenção incluindo enfermeiros e pacientes no grupo de estudo. Um questionário baseado na web será usado para coletar os dados dos participantes.

Os critérios de inclusão para o grupo de estudo composto por enfermeiros serão enfermeiros registrados que trabalham em uma das duas enfermarias cirúrgicas incluídas no estudo. Os enfermeiros também devem ter formação e experiência em trabalhar com bombas PCA e aceitar a participação no estudo. Os critérios de exclusão para o grupo de enfermeiras são falta de educação e experiência no trabalho com bombas PCA e falta de conhecimento básico em inglês.

Os critérios de inclusão para pacientes são pacientes adultos com mais de 17 anos, homens e mulheres que receberam uma bomba PCA prescrita para o controle da dor pós-operatória e aceitaram participar do estudo. Os critérios de exclusão para o grupo de pacientes são pacientes com menos de 18 anos, idade, incapacidade de realizar a pesquisa, doença neuropsiquiátrica ou psiquiátrica, não falantes de sueco e usuários de drogas.

Ambas as enfermarias incluídas no estudo usam bomba PCA, modelo médico Smiths CADD Solis. Apenas uma das enfermarias usará a plataforma de monitoramento sem fio, modelo médico Smiths CADD Solis.

Grupo de intervenção; enfermaria com bombas PCA usando a plataforma de monitoramento sem fio. Grupo de controle; enfermaria usando regularmente bombas PCA. A pesquisa dos pacientes inclui perguntas sobre satisfação, participação e facilidade de uso da bomba PCA. Os pacientes preencherão a pesquisa após a conclusão do tratamento PCA. Os investigadores pretendem investigar se há diferença no tempo de tratamento entre o grupo intervenção e o grupo controle e se há capacidade de individualizar o alívio da dor dos pacientes com base no melhor monitoramento, bem como na possibilidade de acompanhamento e trabalho de qualidade.

O inquérito dos enfermeiros inclui questões relativas à experiência do trabalho de monitorização e documentação do tratamento da PCA. Os enfermeiros preencherão um questionário composto por 6 perguntas após cada turno de trabalho em que trataram um ou mais paciente(s) com uma bomba PCA. A análise dos dados será realizada em um programa de computador para análise estatística. Todos os dados coletados durante o estudo não serão identificados e o resultado será apresentado em nível de grupo sem o risco de rastrear dados para um indivíduo.

Estatísticas O tamanho da população do estudo é baseado em um valor p 0,05 para significância estatística e análise de poder de 80%, o que gera a necessidade de pelo menos 39 participantes em cada grupo. Com uma taxa de não resposta estimada de 10%, os investigadores precisam de 45 participantes em cada grupo, totalizando 90 pacientes. O tempo estimado do estudo é de 40 semanas, dependendo de quantas bombas de PCA serão prescritas ao longo do estudo. O estudo estima começar em novembro de 2017.

Fluxograma 1: Paciente do grupo de estudo Pergunta sobre a participação no estudo Realizado no departamento de cirurgia pré-operatória alternadamente na enfermaria de pós-operatório

Cirurgia eletiva com prescrição de bombas PCA no pós-operatório, critérios de exclusão:

Pacientes menores de 18 anos, incapacidade de realizar a pesquisa, doença neuropsiquiátrica ou psiquiátrica, não falantes de sueco, usuários de drogas

Consentimento por escrito obtido no pré-operatório ou no pós-operatório

Atribuição de grupo dependendo da enfermaria pós-operatória

Grupo 1 (Grupo intervenção) Grupo 2 (Grupo controle) Bomba PCA e monitoramento sem fio Bomba PCA de acordo com a rotina de monitoramento atual

Início do tratamento PCA na sala de recuperação pós-operatória ou na enfermaria

Aproximadamente 2-3 dias de tratamento PCA

A pesquisa do paciente é preenchida quando o tratamento PCA é concluído

Fluxograma 2: Enfermeiros do grupo de estudo Pergunta sobre a participação no estudo Reunião com informações antes do início do estudo

Enfermeiras da sala de recuperação pós-operatória e enfermeiras das duas enfermarias cirúrgicas designadas para grupo 1 e grupo 2, critérios de exclusão:

Nenhuma educação/experiência em trabalhar com bombas PCA, falta de conhecimento básico em inglês

Consentimento por escrito obtido antes do início do estudo

Alocação de grupo dependendo do local de trabalho/enfermaria

Grupo 1 (Grupo intervenção) Grupo 2 (Grupo controle) Bomba PCA + monitoramento sem fio Bomba PCA de acordo com a rotina de monitoramento atual

Tempo de exposição aproximadamente 40 semanas

Os enfermeiros preenchem a pesquisa composta por 6 perguntas após cada turno de trabalho em que trataram um ou mais paciente(s) com uma bomba PCA