- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03756116
A papilláris epinefrin permetezés hatása az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére oktreotidot kapott betegeknél
A papilláris epinefrin permetezés hatása az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére olyan betegeknél, akik szublingvális nitroglicerint kaptak: többközpontú, egyvak, randomizált, kontrollált vizsgálat
A posztendoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP) hasnyálmirigy-gyulladás (PEP) a leggyakoribb szövődmény magas költségekkel, jelentős morbiditással és akár halálozással is. A PEP fő mechanizmusa a papilláris ödéma, amelyet a kanülozás vagy az endoszkópos kezelés során végzett manipulációk okoznak. A papilláris ödéma a hasnyálmirigy-nedv átmeneti kiáramlásának akadályozását okozhatja, majd növelheti a duktális nyomást, ami hasnyálmirigy-gyulladást okozhat. A nitroglicerin csökkentheti az Oddis-záróizom feszültségét, az epeutak és a hasnyálmirigy-csatorna belső nyomását. Ezért széles körben használják a klinikai gyakorlatban a hasnyálmirigy-gyulladás megelőzésére és kezelésére. Számos tanulmány kimutatta, hogy a nitroglicerin hatékony lehet a PEP megelőzésében. Az adrenalin helyi alkalmazása a papillára csökkentheti a papilláris ödémát azáltal, hogy csökkenti a kapillárisok permeabilitását vagy ellazítja az Oddi sphincterét. Beszámoltak arról, hogy a papillára permetezett epinefrin hatékony lehet a PEP megelőzésében.
A kutatók ezért egy prospektív randomizált vizsgálatot terveztek annak megállapítására, hogy az oktreotiddal kezelt betegek papilláris epinefrin permetezése csökkentheti-e az ERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladást.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kína, 210011
- Toborzás
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ERCP műtét szükséges
- Aláírta a beleegyező nyilatkozatot, és beleegyezett az időben történő nyomon követésbe.
Kizárási kritériumok:
- Akut hasnyálmirigy.
- Terhesség vagy adrenalin allergia a kórtörténetében.
- Súlyos máj-, vese-, szív- és véralvadási zavarok
- Nem hajlandó vagy képtelen beleegyezését adni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Epinefrin permetezett a papillára
A szublingvális nitroglicerint kapott betegek 20 ml 0,02%-os epinefrint kapnak a nyombélpapillára permetezve az endoszkóp eltávolítása előtt.
|
A szublingvális nitroglicerint kapott betegek 20 ml 0,02%-os epinefrint kapnak a nyombélpapillára permetezve az endoszkóp eltávolítása előtt.
|
|
Aktív összehasonlító: Sóoldatot permeteztek a papillára
A szublingvális nitroglicerint kapott betegek 20 ml normál sóoldatot kapnak a nyombélpapillára permetezve az endoszkóp visszavonása előtt; majd oktreotid.
|
A szublingvális nitroglicerint kapott betegek 20 ml normál sóoldatot kapnak a nyombél papillájára permetezve az endoszkóp visszavonása előtt.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A poszt-ERCP pancreatitis előfordulása a csoportokban
Időkeret: 48 órával az ERCP után
|
Az elsődleges kimenetel a PEP előfordulási gyakorisága a konszenzusos iránymutatások szerint: 1) Új vagy fokozott hasi fájdalom, amely klinikailag konzisztens akut hasnyálmirigy-gyulladás szindrómával, más akut hasi betegségek nélkül, mint például a gyomor-bélrendszeri perforáció, akut epehólyag-gyulladás és akut cholangitis stb. és 2) amiláz vagy lipáz ≥ a normál érték felső határának háromszorosa 48 órával a beavatkozás után.
|
48 órával az ERCP után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egyéb komplikációk
Időkeret: 1 héttel az ERCP után
|
További szövődmények az aranyos epehólyag-gyulladás, az akut cholangitis, a vérzés és a perforáció stb.
|
1 héttel az ERCP után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Miao Lin, Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Hasnyálmirigy-betegségek
- Hasnyálmirigy-gyulladás
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Adrenerg szerek
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Adrenerg alfa-agonisták
- Adrenerg agonisták
- Hörgőtágító szerek
- Asztmaellenes szerek
- Légzőrendszeri szerek
- Adrenerg béta-agonisták
- Szimpatomimetikumok
- Érszűkítő szerek
- Mydriatics
- Epinefrin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PEP-17-07
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a ERCP utáni akut hasnyálmirigy-gyulladás
-
Branislav KuncakToborzásPancreatitis, akut | Profilaxis | ERCPSzlovákia
-
First People's Hospital of HangzhouBefejezveERCP utáni hasnyálmirigy-gyulladás | Pancreatitis, akut nekrotizálóKína
-
Changhai HospitalBefejezveKrónikus hasnyálmirigy-gyulladás | Rizikó faktorok | ERCP | ESWL
-
Changhai HospitalBefejezveKrónikus hasnyálmirigy-gyulladás | ERCP | ESWL | Jóindulatú epevezetékek | Stenting kezelésKína
-
Indiana UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktív, nem toborzóKrónikus fájdalom | Opioidokkal kapcsolatos rendellenességek | Opioidhasználati zavar | Opioid függőség | Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás | Hiperalgézia | Krónikus fájdalom szindróma | ERCP | Hasnyálmirigy-sebészet | Krónikus hasi fájdalomEgyesült Államok
Klinikai vizsgálatok a Epinefrin permetezett a papillára
-
Avita MedicalBefejezve
-
University of British ColumbiaSocial Sciences and Humanities Research Council of CanadaBefejezve
-
University College, LondonBritish Heart Foundation; Headspace Meditation Limited; Technical University DresdenIsmeretlenJó közérzet, munkahelyi stresszEgyesült Királyság
-
University of British ColumbiaBill and Melinda Gates Foundation; Aga Khan University; Centro de Investigacao em... és más munkatársakBefejezvePre-eclampsia | Magas vérnyomás, terhesség okoztaPakisztán, India, Mozambik, Nigéria