Влияние папиллярного распыления адреналина на профилактику панкреатита после ЭРХПГ у пациентов, получавших октреотид

Постэндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) панкреатит (ПЭП) является наиболее частым осложнением с высокими затратами, значительной заболеваемостью и даже смертностью. Основными механизмами ПКП является папиллярный отек, который возникает в результате манипуляций при катетеризации или эндоскопическом лечении. Отек сосочков может вызвать временное затруднение оттока панкреатического сока, а затем повысить давление в протоках, что приводит к возникновению панкреатита. Нитроглицерин может снижать напряжение сфинктера Оддиса, внутреннее давление в желчных путях и протоке поджелудочной железы. Поэтому он широко используется в клинике для профилактики и лечения панкреатита. Многие исследования показали, что нитроглицерин может быть эффективен для предотвращения ПКП. А местное нанесение адреналина на сосочек может уменьшить отек сосочка за счет снижения проницаемости капилляров или расслабления сфинктера Одди. Имеются сообщения о том, что распыление адреналина на сосочек может быть эффективным для предотвращения ПКП.

Поэтому исследователи разработали проспективное рандомизированное исследование, чтобы определить, может ли рутинное использование папиллярного распыления адреналина у пациентов, получавших октреотид, уменьшить панкреатит после ЭРХПГ.