- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03759262
Ultra-nagy dózisú D-vitamin HSCT-hez
Kísérleti tanulmány a transzplantációval kapcsolatos eseményekről ultranagy dózisú D-vitamin-pótlásban részesülő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A betegek akár 70%-a D-vitamin-hiányban szenved a vérképző őssejt-transzplantáció (HSCT) előtt. Azok a betegek, akiknél az allogén transzplantáció előtt elegendő D-vitamin szinttel (>50 nm/l) rendelkeznek, szignifikánsan jobb az általános túlélés (OS) és alacsonyabb a kilökődés és a relapszus aránya. A D-vitamin gátolja a Th1-et és fokozza a Th2-sejtek fejlődését. Azoknál a betegeknél, akik az allogén transzplantáció során D-vitamin-kiegészítést kapnak, kevésbé gyulladásos folyamatok, például krónikus graft versus host betegség (GVHD), és alacsonyabb a naiv CD8+ sejtek és CD40 ligandum szintje. Számos tanulmány aggodalmát fejezte ki a standard és nagy dózisú D-vitamin-adagolás megfelelőségével kapcsolatban D-vitamin-hiány esetén. Kimutatták, hogy a HSCT előtt adott egyszeri, orális, rendkívül nagy dózisú D-vitamin biztonságos és jól tolerálható módszer a D-vitamin terápiás szintjének 6-19 hétig tartó fenntartására.
Ez egy kísérleti tanulmány a gyulladásos biomarkerek dinamikus változásainak vizsgálatára ultra-nagy dózisú D-vitamin-pótlást követően. A vizsgálati populáció olyan betegekből áll, akiknek a teljes D-vitamin szintje </=50 ng/ml volt a HSCT előtt.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- HSCT-re készülő betegek
- Ha a beteg autológ transzplantációt kap, a beiratkozást az első transzplantáció előtt kell megtörténni, abban az esetben, ha a beteget több átültetésre tervezik.
Kizárási kritériumok:
- Nem korrigált hypocalcaemia vagy hypophosphataemia
- Az intenzív osztályon vagy vesepótló kezelés alatt álló betegek
- Olyan betegek, akiknél a felvételt megelőző 12 hónapban allogén transzplantációt hajtottak végre
A bevont betegek, akiknek 25OHD szintje ≤50 ng/ml, folytatják a vizsgálatot
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: D-vitamin (kolekalciferol)
Az összes tárgyat beíratják ebbe a karba.
Egyetlen adag ultra-nagy dózisú D-vitamint kapnak.
|
Egyetlen adag ultra-nagy dózisú D-vitamint (kolekalciferolt) adnak a vérképző őssejt-transzplantáció előtt.
Az adag beadása előtt és után kutatólaboratóriumokat kapnak, beleértve a gyulladásos biomarker paneleket.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A graft-versus-host betegség, a vénaelzáródásos betegség és a trombotikus mikroangiopátia előfordulása
Időkeret: 100 nappal az átültetés után
|
Graft-versus-host betegség, véna-elzáródásos betegség és trombotikus mikroangiopátia
|
100 nappal az átültetés után
|
|
A Stoss adagolást követő D-vitamin-elégtelenség
Időkeret: transzplantáció előtt
|
A transzplantáció előtti Stoss-adagolást követő D-vitamin-szükséglet
|
transzplantáció előtt
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A túlélés, a visszaesés és a jelentős fertőzések aránya
Időkeret: az átültetés időpontjától az átültetés utáni 1 évig
|
Klinikailag jelentős események, beleértve, de nem kizárólagosan a túlélést, a visszaesést, a jelentős fertőzéseket.
|
az átültetés időpontjától az átültetés utáni 1 évig
|
|
Citokin szintek
Időkeret: a D-vitamin beadása előtt, 1-2 héttel a D-vitamin beadása után, a transzplantáció napja, +7. nap, +14. nap és +30. nap
|
A kutatók megvizsgálják az IFN-gamma, TNF-alfa, IL-1a, IL-1b, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10 szintjének változásait (pg /mL) D-vitamin beadása előtt és után
|
a D-vitamin beadása előtt, 1-2 héttel a D-vitamin beadása után, a transzplantáció napja, +7. nap, +14. nap és +30. nap
|
|
Citokin stimulációs teszt
Időkeret: a D-vitamin beadása előtt, és 1-2 héttel a D-vitamin beadása után
|
A kutatók megvizsgálják az immunprofil változásait (CD45, 235, 61, 66 197, 19, 4, 38, 163, 43, 7, 62L, 127, 123, 279, 274, 14, 90, 24c, 197, 19, 4, 38, 163, 43, 7, 62L, 127, 123, 279, 274, 14, 90, 24c) , 15, 16, 25, 27, 8, 33, 3, 45RA, 56, 11b; pS6, p-p38, HLA-DR, pERK 1/2, pStat3, pStat1, TCRgd, pStat5) válaszul a citokin stimulációra és a D-vitamin beadása után
|
a D-vitamin beadása előtt, és 1-2 héttel a D-vitamin beadása után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Etan Orgel, MD, Children's Hospital Los Angeles
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hansson ME, Norlin AC, Omazic B, Wikstrom AC, Bergman P, Winiarski J, Remberger M, Sundin M. Vitamin d levels affect outcome in pediatric hematopoietic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 Oct;20(10):1537-43. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.05.030. Epub 2014 Jun 5.
- Wallace G, Jodele S, Howell J, Myers KC, Teusink A, Zhao X, Setchell K, Holtzapfel C, Lane A, Taggart C, Laskin BL, Davies SM. Vitamin D Deficiency and Survival in Children after Hematopoietic Stem Cell Transplant. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Sep;21(9):1627-31. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.06.009. Epub 2015 Jun 18.
- Wallace G, Jodele S, Myers KC, Dandoy CE, El-Bietar J, Nelson A, Teusink-Cross A, Khandelwal P, Taggart C, Gordon CM, Davies SM, Howell JC. Single Ultra-High-Dose Cholecalciferol to Prevent Vitamin D Deficiency in Pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2018 Sep;24(9):1856-1860. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.05.019. Epub 2018 May 18.
- Caballero-Velazquez T, Montero I, Sanchez-Guijo F, Parody R, Saldana R, Valcarcel D, Lopez-Godino O, Ferra I Coll C, Cuesta M, Carrillo-Vico A, Sanchez-Abarca LI, Lopez-Corral L, Marquez-Malaver FJ, Perez-Simon JA; GETH (Grupo Espanol de Trasplante Hematopoyetico). Immunomodulatory Effect of Vitamin D after Allogeneic Stem Cell Transplantation: Results of a Prospective Multicenter Clinical Trial. Clin Cancer Res. 2016 Dec 1;22(23):5673-5681. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-0238. Epub 2016 Jun 29.
- van Etten E, Mathieu C. Immunoregulation by 1,25-dihydroxyvitamin D3: basic concepts. J Steroid Biochem Mol Biol. 2005 Oct;97(1-2):93-101. doi: 10.1016/j.jsbmb.2005.06.002. Epub 2005 Jul 19.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CHLA-18-00362
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Hematopoietikus őssejt transzplantáció
-
First Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityIsmeretlenCD19-kiméra antigénreceptor T-sejtek | Kiújult és/vagy refrakter akut limfoblasztos leukémia | Haploidentical Hematopoietic Stem Cell TransplantationKína
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityMég nincs toborzásWilliams szindróma | Induced Pluripotent Stem Cell (Ips Cell)
Klinikai vizsgálatok a Kolekalciferol
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterBefejezve19-es koronavírus-járvány (COVID-19)Szaud-Arábia
-
Services Institute of Medical Sciences, PakistanAktív, nem toborzó
-
Dr. Anuradha KhadilkarBefejezveSarcopenia | CsontritkulásIndia