- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03759262
Ultrahøy dose vitamin D for HSCT
Pilotstudie av transplantasjonsrelaterte hendelser hos pasienter som får ultrahøydose vitamin D-tilskudd
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Opptil 70 % av pasientene har vitamin D-mangel før hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT). Pasienter med tilstrekkelig vitamin D-nivå (>50nm/L) før allogen transplantasjon har signifikant bedre total overlevelse (OS) og lavere forekomst av avstøting og tilbakefall. Vitamin D hemmer Th1 og øker utviklingen av Th2-celler. Pasienter som får vitamin D-tilskudd under allogen transplantasjon har mindre inflammatorisk medierte prosesser som kronisk graft versus host sykdom (GVHD) og lavere nivåer av naive CD8+ celler og CD40 ligand. Flere studier har vakt bekymring angående tilstrekkeligheten av standard og høydose vitamin D-dosering for vitamin D-mangel. En enkelt oral, ultrahøy dose av vitamin D gitt før HSCT har vist seg å være en trygg og godt tolerert metode for å opprettholde terapeutiske vitamin D-nivåer i 6-19 uker.
Dette er en pilotstudie for å undersøke de dynamiske endringene i inflammatoriske biomarkører etter ultrahøydose-vitamin D-tilskudd. Studiepopulasjonen er pasienter med totalt vitamin D-nivå </=50 ng/ml før HSCT.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som forbereder seg til HSCT
- Hvis en pasient mottar en autolog transplantasjon, må registrering skje før første transplantasjon i tilfelle pasienten planlegges for flere transplantasjoner
Ekskluderingskriterier:
- Ukorrigert hypokalsemi eller hypofosfatemi
- Pasienter på intensivavdelingen eller på nyreerstatningsterapi
- Pasienter som har hatt en allogen transplantasjon i løpet av de siste 12 månedene før registrering
Registrerte pasienter med 25OHD-nivå ≤50 ng/ml fortsetter med studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Vitamin D (kolekalsiferol)
Alle fag vil bli registrert i denne grenen.
En enkelt dose av ultrahøydose vitamin D vil bli gitt.
|
En enkelt dose av ultrahøy dose vitamin D (kolekalsiferol) vil bli gitt før hematopoetisk stamcelletransplantasjon.
Forskningslaboratorier inkludert inflammatoriske biomarkørpaneler vil bli innhentet før og etter at dosen er gitt.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst av graft-versus-host-sykdom, veno-okklusiv sykdom og trombotisk mikroangiopati
Tidsramme: 100 dager etter transplantasjon
|
Graft-versus-host-sykdom, veno-okklusiv sykdom og trombotisk mikroangiopati
|
100 dager etter transplantasjon
|
|
Vitamin D-tilstrekkelighet etter Stoss-dosering
Tidsramme: før transplantasjon
|
Vitamin D-tilstrekkelighet etter Stoss-dosering før transplantasjon
|
før transplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Overlevelsesrater, tilbakefall og betydelige infeksjoner
Tidsramme: fra tidspunkt for transplantasjon til 1 år etter transplantasjon
|
Klinisk signifikante hendelser inkludert, men ikke begrenset til, overlevelse, tilbakefall, betydelige infeksjoner.
|
fra tidspunkt for transplantasjon til 1 år etter transplantasjon
|
|
Cytokinnivåer
Tidsramme: før vitamin D gis, 1-2 uker etter vitamin D gis, transplantasjonsdag, dag +7, dag +14 og dag +30
|
Etterforskerne vil undersøke endringer i nivåer av IFN-gamma, TNF-alfa, IL-1a, IL-1b, IL-2, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8, IL-10 (i pg. /ml) før og etter at vitamin D er gitt
|
før vitamin D gis, 1-2 uker etter vitamin D gis, transplantasjonsdag, dag +7, dag +14 og dag +30
|
|
Cytokinstimuleringstest
Tidsramme: før D-vitamin gis, og 1-2 uker etter D-vitamin gis
|
Etterforskerne vil undersøke endringer i immunprofilen (reaktivitet av CD45, 235, 61, 66 197, 19, 4, 38, 163, 43, 7, 62L, 127, 123, 279, 274, 14, 90, 291c, 291c , 15, 16, 25, 27, 8, 33, 3, 45RA, 56, 11b; pS6, p-p38, HLA-DR, pERK 1/2, pStat3, pStat1, TCRgd, pStat5) som respons på cytokinstimulering før og etter at vitamin D er gitt
|
før D-vitamin gis, og 1-2 uker etter D-vitamin gis
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Etan Orgel, MD, Children's Hospital Los Angeles
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Hansson ME, Norlin AC, Omazic B, Wikstrom AC, Bergman P, Winiarski J, Remberger M, Sundin M. Vitamin d levels affect outcome in pediatric hematopoietic stem cell transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2014 Oct;20(10):1537-43. doi: 10.1016/j.bbmt.2014.05.030. Epub 2014 Jun 5.
- Wallace G, Jodele S, Howell J, Myers KC, Teusink A, Zhao X, Setchell K, Holtzapfel C, Lane A, Taggart C, Laskin BL, Davies SM. Vitamin D Deficiency and Survival in Children after Hematopoietic Stem Cell Transplant. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Sep;21(9):1627-31. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.06.009. Epub 2015 Jun 18.
- Wallace G, Jodele S, Myers KC, Dandoy CE, El-Bietar J, Nelson A, Teusink-Cross A, Khandelwal P, Taggart C, Gordon CM, Davies SM, Howell JC. Single Ultra-High-Dose Cholecalciferol to Prevent Vitamin D Deficiency in Pediatric Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2018 Sep;24(9):1856-1860. doi: 10.1016/j.bbmt.2018.05.019. Epub 2018 May 18.
- Caballero-Velazquez T, Montero I, Sanchez-Guijo F, Parody R, Saldana R, Valcarcel D, Lopez-Godino O, Ferra I Coll C, Cuesta M, Carrillo-Vico A, Sanchez-Abarca LI, Lopez-Corral L, Marquez-Malaver FJ, Perez-Simon JA; GETH (Grupo Espanol de Trasplante Hematopoyetico). Immunomodulatory Effect of Vitamin D after Allogeneic Stem Cell Transplantation: Results of a Prospective Multicenter Clinical Trial. Clin Cancer Res. 2016 Dec 1;22(23):5673-5681. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-16-0238. Epub 2016 Jun 29.
- van Etten E, Mathieu C. Immunoregulation by 1,25-dihydroxyvitamin D3: basic concepts. J Steroid Biochem Mol Biol. 2005 Oct;97(1-2):93-101. doi: 10.1016/j.jsbmb.2005.06.002. Epub 2005 Jul 19.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CHLA-18-00362
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kolekalsiferol
-
Terry PonichHar ikke rekruttert ennåCrohns sykdom (CD) | Ulcerøs kolitt (UC) | IBD (inflammatorisk tarmsykdom)Canada
-
King Faisal Specialist Hospital & Research CenterFullført
-
Hospices Civils de LyonRekruttering
-
Saiful Anwar HospitalFullført
-
Maimónides Biomedical Research Institute of CórdobaHospital Universitario Reina Sofia de CordobaFullført
-
Hospital Universiti Sains MalaysiaHar ikke rekruttert ennåMalokklusjonerMalaysia
-
University Hospital, Clermont-FerrandCRINEX Laboratory; BP 337 - 3 rue de Gentilly; 92541 MONTROUGE Cedex FRANCEUkjentLeddgikt | Vitamin D-mangelFrankrike
-
Bispebjerg HospitalRigshospitalet, DenmarkUkjent
-
Karaganda Medical UniversityFullførtKronisk obstruktiv lungesykdom | Kronisk obstruktiv lungesykdom Moderat | Kronisk obstruktiv lungesykdom AlvorligKasakhstan