Széklet mikrobiota transzplantáció (FMT) az elhízott alanyok súlycsökkenésének elősegítésére

A közelmúltban felhalmozódó bizonyítékok alátámasztják az enterális mikrobiota szerepét az elhízással összefüggő inzulinrezisztencia patogenezisében. Az elhízás a bélmikrobióta összetételének megváltozásával jár, és úgy tűnik, hogy az elhízott mikrobiom hatékonyabban gyűjti be az étrendből származó energiát. Az „elhízott mikrobiotával” rendelkező csíramentes egerek kolonizálása a teljes testzsír szignifikánsan nagyobb növekedését eredményezi, mint a „sovány mikrobiotával” való kolonizáció, ami arra utal, hogy a bélmikrobióta további hozzájáruló tényező az elhízás patofiziológiájában. Az elhízott és sovány fenotípusok csíramentes egerekben is előidézhetők humán donorok széklet mikrobiótájának átvitelével. Ezek az adatok a mikrobiota terápiás szerek alkalmazásához vezettek a metabolikus szindróma és az elhízás lehetséges kezeléseként.

A széklet mikrobiota transzplantációja (FMT) a bélmikrobiális ökológia helyreállításának klinikailag megvalósítható módja, és áttörésnek bizonyult a visszatérő Clostridium difficile fertőzés kezelésében. Ezen túlmenően klinikai vizsgálatokat végeznek annak értékelésére, hogy más betegségek esetén is alkalmazható-e, beleértve a gyulladásos bélbetegséget, az irritábilis bélszindrómát, a cukorbetegséget, a nem alkoholos steatohepatitist és a hepatikus encephalopathiát. Az emberen végzett korai eredmények azt mutatták, hogy a sovány donorból származó FMT metabolikus szindrómában szenvedő alanyokba történő átültetése az inzulinérzékenység jelentős javulását és a bélrendszeri mikrobiális diverzitásának növekedését eredményezte, beleértve a butirátot termelő baktériumtörzsek jelentős növekedését. A terápia általában jól tolerálható és biztonságosnak tűnik. Egyetlen klinikai vizsgálat sem értékelte az FMT adagját elhízott alanyoknál.